Hyperostose squelettique idiopathique diffuse
L’hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH) est une maladie qui entraîne la calcification et la croissance osseuse le long des ligaments de la colonne vertébrale. L’excès de croissance osseuse peut également se produire dans tout le corps, où les tendons et les ligaments s’insèrent dans l’os. Les articulations et les disques spinaux restent normaux.
L’hyperostose squelettique idiopathique diffuse est plus fréquente chez les hommes âgés. Elle est très rare chez les personnes de moins de 40 ans. Certains groupes d’Indiens d’Amérique ont une prévalence plus élevée de cette maladie. Cela suggère qu’une composante génétique est plus probable dans certaines populations. Aux États-Unis, il est plus fréquent chez les hommes blancs que chez les autres ethnies.
L’hyperostose squelettique idiopathique diffuse n’est pas une maladie inflammatoire. Elle est généralement diagnostiquée par radiographie. Le traitement vise à contrôler les symptômes tels que la douleur et la raideur.
Comprendre l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse
Chez la plupart des patients, la douleur et la raideur sont les symptômes les plus courants de l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse. Dans certains cas, une personne peut ressentir de la raideur pendant de nombreuses années. Ils ont supposé que c’était normal et ils l’ont toléré. Chez ces patients, l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse est souvent diagnostiquée fortuitement au moyen d’une radiographie effectuée à d’autres fins.
La douleur de l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse peut être extrême. Il peut se produire dans le cou ou le haut ou le bas du dos. Pour certains, la douleur peut être pire le matin, mais elle ne disparaît pas tout au long de la journée. Si le cou est impliqué, la croissance osseuse peut provoquer une pression sur d’autres structures du corps. Dans de très rares cas, cela peut entraîner des difficultés à respirer ou à avaler.
Les patients ressentent souvent de la douleur ou de la sensibilité dans d’autres parties du corps, là où les tendons ou les ligaments se fixent à l’os. Les excroissances osseuses du tendon d’Achille, des pieds, de la rotule ou de l’articulation de l’épaule en sont des exemples.
Les patients atteints d’hyperostose squelettique idiopathique diffuse peuvent ressentir de la fatigue et des difficultés à dormir Ils peuvent également souffrir de dépression.
L’hyperostose squelettique idiopathique diffuse est diagnostiquée par une évaluation approfondie et un examen physique.
À la suite de l’évaluation, vous pouvez être envoyé pour des radiographies et des analyses sanguines :
Les rayons X de la colonne vertébrale, des hanches, des genoux, des chevilles et des pieds sont généralement la première étape dans le diagnostic de l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse. Une radiographie des articulations sacro-iliaques (hanches ou bassin) peut également aider à faire un diagnostic. L’hyperostose squelettique idiopathique diffuse n’implique pas certaines des zones de cette articulation qui sont affectées par d’autres maladies.
Votre médecin peut vous envoyer des analyses de sang afin d’éliminer d’autres affections. Les symptômes de l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse peuvent ressembler à une maladie inflammatoire rhumatismale appelée spondylarthrite ankylosante.
- Un test sanguin pour déterminer le taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) et la protéine C-réactive (CRP) pourrait être effectué pour vérifier les signes d’inflammation. Ces tests sont généralement normaux chez une personne atteinte d’hyperostose squelettique idiopathique diffuse, alors qu’ils peuvent être élevés chez un patient atteint de spondylarthrite Anklyosing.
- En cas de dégénérescence sévère de la colonne vertébrale, la croissance osseuse peut être due à une inflammation causée par la spondylarthrite ankylosante. Une autre affection appelée spondylose mécanique (discopathie dégénérative) pourrait en être la cause. Il y a une croissance osseuse réactive importante dans les cas où une articulation est usée.
La cause de l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse est incertaine.
Nous savons qu’il y a trop de cellules osseuses (appelées ostéoblastes) qui déposent du calcium ou du « ciment » là où elles ne devraient pas se trouver. Nous ne savons pas pourquoi cette calcification se produit.
Le rôle de la génétique et de l’environnement n’est pas clair non plus. Bien que rare, l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse peut être héréditaire.
Bien qu’on vous ait diagnostiqué une hyperostose squelettique idiopathique diffuse, vous n’êtes pas seul. Il existe des traitements efficaces pour vous aider à faire face à la douleur. Même si la maladie ne peut pas être guérie, les options de traitement actuelles peuvent rendre la vie avec cette maladie beaucoup plus confortable.
Si vous souffrez d’hyperostose squelettique idiopathique diffuse ou si vous pensez en être atteint, consultez votre médecin de famille. Dans de nombreux cas, votre médecin de famille peut vous aider à gérer les symptômes.
Dans certains cas, votre médecin de famille peut vous orienter vers un rhumatologue. Un rhumatologue est un médecin spécialiste expert dans le traitement de l’arthrite et des maladies inflammatoires. Il peut également aider à gérer d’autres affections telles que l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse.
Voici quelques autres recommandations :
- Apprenez-en le plus possible sur cette maladie.
- Assister régulièrement à des rendez-vous avec votre médecin de famille et/ou rhumatologue
- Découvrez les médicaments utilisés pour traiter l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse. Le site Web de RheumInfo contient de nombreuses ressources pour vous aider à comprendre ces médicaments et leur impact sur votre maladie
- Apprenez à protéger vos articulations et à les utiliser correctement
Les personnes atteintes d’hyperostose squelettique idiopathique diffuse peuvent mener une vie active et productive grâce à un traitement efficace. L’approche pour traiter cette maladie consiste à traiter les symptômes. Il n’existe pas de traitement unique qui puisse guérir l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse. L’objectif du traitement est d’aider à maintenir les articulations en mouvement afin de réduire les douleurs articulaires. Vous voulez rester souple et éviter les limitations de mobilité et de fonctionnement.
La plupart des médicaments sont axés sur le contrôle de la douleur. Malheureusement, il n’y a pas de médicaments disponibles qui modifient la progression de la maladie. Aucun médicament n’est capable d’annuler ou de réparer les dommages causés par la calcification une fois qu’il se produit. Cependant, les médicaments peuvent aider à rendre la vie avec hyperostose squelettique idiopathique diffuse beaucoup plus confortable et vous aider à rester limpide.
AINS
Les analgésiques en vente libre tels que l’acétaminophène (Tylenol) aident à contrôler la douleur. C’est souvent la première approche de traitement. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent également être utilisés pour soulager la douleur et la raideur.
Opioïdes
Lorsque les analgésiques en vente libre et les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne suffisent pas à contrôler la douleur causée par l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse, des médicaments plus puissants appelés opioïdes peuvent être utilisés. Vous devez en discuter avec votre médecin.
Bien que les opioïdes puissent être très efficaces pour contrôler la douleur, ils doivent être utilisés avec prudence. Ces médicaments peuvent provoquer une dépendance et ont été associés à l’abus de drogues. Parmi les opioïdes figurent la codéine, la morphine et l’oxycodone.
Cortisone en injection
Dans de rares cas, certains patients bénéficient d’injections de cortisone directement dans l’insertion du tendon. Ce type de traitement peut réduire la douleur et l’enflure.
La physiothérapie et l’exercice constituent une partie importante du plan de traitement global. Les bons exercices peuvent effectivement améliorer la douleur et la raideur dans vos articulations. Ils peuvent également réduire la fatigue et la détresse émotionnelle de l’hyperostose squelettique idiopathique diffuse. La physiothérapie et l’exercice peuvent aider à protéger les articulations en renforçant les muscles autour d’eux. Ils devraient être faits tous les jours pour tirer le maximum d’avantages.
Un étirement modéré est important pour réduire la douleur et maintenir la souplesse des articulations. La natation ou la thérapie à base d’eau peuvent être très utiles pour la flexibilité. Les exercices aérobiques tels que la marche ou le vélo font travailler votre cœur, améliorent l’endurance et améliorent votre forme physique globale. Elle joue également un rôle important dans le maintien d’un poids santé. Un physiothérapeute spécialisé dans l’arthrite peut vous aider à concevoir un programme d’exercices adapté à vous et à vos besoins.
Il est important de protéger vos articulations contre d’autres dommages. Apprenez quelles sont vos limites, reconnaissez les activités qui causent de la douleur et faites ce que vous pouvez pour les éviter. Apprenez également à utiliser correctement vos articulations. Un physiothérapeute ou un ergothérapeute spécialisé dans l’arthrite peut vous aider à aligner correctement vos articulations. Cela peut contribuer grandement à réduire le stress sur vos articulations.
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