プレガバリン (Lyrica)
プレガバリンは、神経障害（神経）痛と線維筋痛症の治療に使用される薬です。また、リウマチ科以外でもてんかんや全般性不安障害の治療に使用されます。
プレガバリンは、神経伝達物質ガンマアミノ酪酸（GABA）に由来します。Γ-アミノ酪酸は、脳や神経を構成する細胞の一種であるニューロンの興奮性を低下させるため、体の中枢神経系で重要な役割を果たします。
プレガバリンの服用
プレガバリンは、1日に2回または3回服用するさまざまな強度の経口カプセルで入手できます。
通常の開始用量は、1日2回75 mg（1カプセル）です。
服用し忘れた場合は、投薬を再開するだけです。薬を完全に中止したい場合にのみ、プレガバリンをゆっくりと離乳させることが重要です。
重要なテストとリスク
患者がプレガバリンの服用を中止する必要がある場合は、医師の助言を受けてゆっくりと服用する必要があります。用量は1〜2週間かけて減らす必要があります。突然中止すると副作用のリスクがあります。
サイエンス
プレガバリンは、神経伝達物質であるガンマ*-アミノ酪酸*（GABA）に由来します。これもガバペンチノイドと呼ばれるγ-アミノ酪酸に由来する同様の薬剤のファミリーに属しています。
Γ-アミノ酪酸は体の中枢神経系で重要な役割を果たし、脳と神経を構成する細胞の一種であるニューロンの興奮性を低下させます。
プレガバリンはγ-アミノ酪酸から作られていますが、γ-アミノ酪酸受容体には結合しません。代わりに、神経細胞（ニューロン）の表面にある特定の種類のイオンチャネルの働きを変えます。その結果、特定の種類の痛みを感じる原因となるニューロンを含め、体のニューロンの興奮が低下します。
この効果は、神経障害性疼痛を経験している患者や線維筋痛症に苦しむ患者に役立ちます。
安全性
プレガバリンは脳内のニューロンの働きを変えます。その最も一般的な副作用はめまいです。混乱を招くことはめったにありません。プレガバリンは、人々を衰弱させたり疲れさせたりすることもあります。この薬を服用している間、患者は機械を運転したり操作したりするときは注意が必要です。
プレガバリンは体重増加の原因にもなります。患者は、この薬を服用している間、食べるものに注意し、体重にもっと注意を払う必要があります。
プレガバリンを服用している人は、副作用が心配な場合は医師に相談してください。
プレガバリンのその他の考えられる副作用は次のとおりです。
- ぼやけた視力 —プレガバリンは視界のぼやけを引き起こす可能性があります。
- 脚の腫れ — プレガバリンは脚の腫れを引き起こす可能性があります。また、うっ血性心不全（CHF）と呼ばれる状態を悪化させることもあります。患者は、CHFにかかっているのか、脚が腫れているのかを医師に伝えてください。
- 吐き気と便秘 —プレガバリンは、気分が悪くなったり、口渇を引き起こしたり、便秘を引き起こしたりすることはめったにありません。
- 頭痛 — プレガバリンが頭痛を引き起こすことはめったにありません。
- アレルギー反応 — プレガバリンがアレルギー反応を引き起こすことはめったにありません。症状には、顔、口、唇、歯茎、舌、首の腫れ、呼吸困難などがあります。このような場合、患者は医師に連絡する必要があります。
- 皮膚発疹 — プレガバリンがアレルギー性発疹を引き起こすことはめったにありません。このような症状が出た患者さんは、薬の服用を中止し、新しい発疹、じんましん、水ぶくれがあれば医師に知らせてください。
プレガバリンは妊娠中の研究は行われていません。患者さんは、妊娠を計画しているのか、授乳中なのかを医師に知らせてください。
プレガバリンをすぐに中止すると、副作用のリスクがあります。1〜2週間かけて徐々に用量を減らすことをお勧めします（患者は医師に相談する必要があります）。プレガバリンは、重度のアレルギー反応がある場合にのみすぐに中止してください。
プレガバリンを服用してはいけない人は次のとおりです。
- アレルギー反応を経験した患者
- めまいや眠気を引き起こす可能性のある他の薬を服用している患者
プレガバリンの服用中に妊娠した人は、医師に通知する必要があります。
プレガバリンを服用している患者は、気分が悪くなって中止したい場合、または副作用が心配な場合は、医師に連絡する必要があります。
プレガバリンを服用中に医師に連絡するその他の理由は次のとおりです。
- 発疹
- 重度の脚の腫れ
- 息切れ
- アレルギー反応
- 妊娠