Formulaires d'inscription au Programme de soutien aux patients

Les programmes de soutien aux patients sont proposés par les sociétés pharmaceutiques aux patients qui prennent leurs médicaments et répondent à leurs critères d’éligibilité.

Les formulaires de consentement et d’inscription doivent être soumis par les médecins au nom de leurs patients.

Abrilada

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Abrilada

Actemra

Programme de soutien aux patients Actemra pour la polyarthrite rhumatoïde

Programme de soutien aux patients Actemra pour l'arthrite juvénile idiopathique systémique

Programme de soutien aux patients Actemra pour l'artérite à cellules géantes

Amgevita

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients d'Amgevita

Apremilast

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Apremilast

Avsola

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Avsola

Benlysta

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Benlysta

Bimzelx

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Kineret

Brenzys

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Brenzys

Cimzia

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients de Cimzia

Cosentyx

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Cosentyx

Enbrel

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Enbrel

Erelzi

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Erelzi

Hadlima

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Hadlima

Humira

Formulaire d'inscription au programme de soutien Humira

Hyrimoz

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Hyrimoz

Idacio

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients d'Idacio

Jamteki

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Jamteki

Jubbonti

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Jubbonti

Kevzara

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Kevzara

Kineret

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Kineret

Olumiant

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients d'Olumiant

Orencia

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients d'Orencia

Otezla

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients d'Otezla

Remdantry

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients rémanents

Remicade

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Remicade

Remsima

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Remsima

Renflexis

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Renflexis

Rinvoq

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Rinvoq

Rituxan

Programme de soutien aux patients atteints de polyarthrite rhumatoïde Rituxan

Riximyo

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Riximyo

Ruxience

Programme de soutien aux patients Ruxience pour la polyarthrite rhumatoïde

Programme de soutien aux patients Ruxience pour la granulomatose avec polyangéite et polyangéite microscopique

Rymti

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Rymti

Saphnelo

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Saphnelo

Simlandi

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Simlandi

Simponi

Programme de soutien aux patients Simponi — sous-cutané (SC)

Programme de soutien aux patients Simponi — Intraveineuse (IV)

Taltz

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Taltz

Tofacitinib

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients recevant du tofacitinib

Tremfya

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Tremfya

Tyenne

Programme de soutien aux patients de Tyenne pour la polyarthrite rhumatoïde

Programme de soutien aux patients de Tyenne pour l'arthrite juvénile idiopathique systémique

Programme de soutien aux patients de Tyenne pour l'artérite à cellules géantes

Wezlana

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients de Wezlana

Xeljanz

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients de Xeljanz

Yuflyma

Formulaire d'inscription au programme de soutien aux patients Yuflyma