Maladies

Maladie de Lyme

La maladie de Lyme est une infection rare qui peut se propager aux humains par une morsure d’une tique, un petit insecte qui se nourrit de sang. Il peut causer une gamme de symptômes, allant de l’éruption cutanée aux problèmes cardiaques ou à l’arthrite.

La maladie de Lyme est causée par des spirochètes, un type de bactéries spirales du genre Borrelia.

Comprendre la maladie de Lyme

Symptômes

Une éruption cutanée, parfois dans un motif de taureau, est souvent le premier symptôme de la maladie de Lyme précoce. Cependant, seulement 8 personnes sur 10 développeront une éruption cutanée. Cela peut rendre le diagnostic précoce difficile.

D’autres symptômes de la maladie de Lyme précoce ressemblent à une infection virale comme la grippe. Vous pourriez éprouver une perte d’appétit, une fatigue, des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires et des ganglions lymphatiques hypertrophiés. Un petit nombre de personnes pourraient avoir de la fièvre.

Si vous avez des symptômes respiratoires supérieurs tels qu’une mauvaise toux, ou des problèmes d’estomac tels que la diarrhée, la bonne nouvelle est que ce n’est probablement pas la maladie de Lyme.

Si la maladie progresse pendant plusieurs mois sans traitement, le spirochète peut infecter le sang. La maladie de Lyme devient plus grave à ce stade et les symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre.

Maladie de Lyme et arthrite

L’articulation la plus commune affectée par la maladie de Lyme est le genou. Cependant, il peut affecter d’autres articulations, y compris les épaules, les coudes, les chevilles, la mâchoire et les poignets. Parfois, une seule articulation est affectée, mais d’autres fois, plus d’une articulation est affectée.

L’arthrite commence très brusquement et peut durer des semaines à des mois. Chez certaines personnes, l’arthrite peut s’enflammer et se calmer. Dans d’autres, il peut devenir chronique et endommager le cartilage.

Pour ceux qui ont des douleurs articulaires survenant plus tôt dans la maladie, le pronostic est meilleur et il s’améliore généralement avec le temps.

Autres caractéristiques de la maladie de Lyme

Certaines personnes éprouvent des symptômes neurologiques tels que la méningite, qui affecte le cerveau et la paralysie de Bell, qui affecte les nerfs crâniens (faciaux). Si les nerfs périphériques sont attaqués, cela peut entraîner une perte de la fonction motrice, une douleur ou une perte de sensation. Dans les cas extrêmes, tous ces symptômes peuvent survenir ensemble.

Le cœur peut aussi être une cible pour la maladie de Lyme. Il peut entraîner un blocage des voies de conduction électrique normales qui contrôlent les impulsions électriques du cœur. Les symptômes peuvent inclure des étourdissements, des étourdissements, un essoufflement, des douleurs thoraciques et des palpitations. L’inflammation du muscle cardiaque peut également se produire, ce qui provoque des douleurs thoraciques et un essoufflement.

Fibromyalgie post-lyme

Le syndrome de la maladie post-Lyme peut se manifester par une fibromyalgie. La fibromyalgie peut être difficile à diagnostiquer et à traiter en raison de la nature chronique de la maladie. Même si les tests sont positifs pour la maladie de Lyme, le traitement par des antibiotiques peut ne pas améliorer les symptômes de la fibromyalgie.

Diagnostic

Le premier indice pour le diagnostic de la maladie de Lyme est la découverte d’une piqûre de tique.

Dans les premiers stades de la maladie de Lyme, les symptômes sont localisés à l’endroit où la morsure de tique s’est produite. Une éruption cutanée peut se former sur le site de la morsure. L’éruption ressemble souvent à un oeil de taureau rouge avec un centre blanc.

Si la morsure de tique passe inaperçue et que la maladie progresse, il peut être plus difficile à diagnostiquer.

Si vous avez été mordu par une tique, il est important de se faire tester pour la maladie de Lyme. Un test sanguin qui ressemble à des anticorps contre la bactérie déterminera si vous avez été exposé. Mais le test ne vous dira pas si vous avez la maladie de Lyme active. Un type spécial de test appelé Awestern blot test aidera à confirmer l’exposition.

La maladie de Lyme peut ne pas être la seule infection à jouer. D’autres infections peuvent coexister avec la maladie de Lyme. L’anaplasmose est une maladie à transmission chronique causée par la bactérie Anaplasmaphagocytophilum. Babésiose est une autre maladie qui peut être transmise par les tiques. Bien que ces infections soient rares, il est important que votre médecin vérifie si vous êtes testé pour la maladie de Lyme.

Causes

La maladie de Lyme est causée par une infection par un type de bactéries appelé spirochète. La bactérie spirochète la plus courante en Amérique du Nord est appelée Borrelia burgdorferi.

Les tiques peuvent être infectées par ce spirochète en se nourrissant de petits animaux ou d’oiseaux qui hébergent le spirochète. Ensuite, les tiques infectées peuvent parfois la propager aux humains par une morsure.

Une tique infectée doit être attachée à la peau d’une personne pendant 24-36 heures pour transmettre le spirochète. Juste parce que vous avez été mordu par une tique, cela ne signifie pas que vous allez contracter la maladie de Lyme. Moins de 1 % des personnes qui ont des piqûres de tiques seront infectées.

Saviez-vous que la maladie de Lyme tire son nom d’une ville du Connecticut, aux États-Unis ? C’est là qu’il a été découvert pour la première fois à la fin des années 1970. Après que plusieurs enfants de Lyme soient tombés malades, les médecins ont d’abord pensé qu’ils souffraient de polyarthrite rhumatoïde juvénile. Ils ont découvert plus tard que c’était une maladie transmise par les tiques.

Traitements

Une fois que vous avez été diagnostiqué avec la maladie de Lyme, il est important de commencer le traitement immédiatement. Votre traitement dépendra du stade de votre maladie au moment du diagnostic.

Médicamentspour la maladie de Lyme

Pour les patients atteints de la maladie de Lyme localisée précoce qui consiste en une éruption cutanée et/ou des symptômes de grippe, les antibiotiques oraux sont le traitement habituel. Les antibiotiques les plus courants prescrits sont la doxycycline, l’amoxicilline ou le céfotaxime. Typiquement, vous devrez prendre des antibiotiques pendant 10-21 jours.

médicaments analgésiques en vente libre tels que l’acétaminophène (Tylenol) etanti-inflammatoires non stéroïdiensLes médicaments ou les AINS peuvent aider àdes symptômes pseudo-grippaux tels que la douleur, la fièvre et les douleurs articulaires.

Dans les cas plus avancés de la maladie de Lyme, avec des symptômes neurologiques ou cardiaques, la plupart des patients devront être admis à l’hôpital. Ici, les mêmes antibiotiques pour la maladie de Lyme précoce sont administrés par perfusion intraveineuse pendant 10jours jusqu’à 1 mois. La durée habituelle est d’environ 2 semaines. Si la maladie cardiaque est grave, dans de rares cas, certains patients peuvent avoir besoin d’un stimulateur cardiaque implanté.

Les antibiotiques peuvent également être utiles pour l’arthrite de Lyme. Habituellement, ils sontpris par voie orale pendant environ 1 mois. Si l’amélioration est lente, les antibiotiques peuvent être injectés par voie intraveineuse administrée à l’hôpital. Les AINS peuvent être pris pour aideravec la douleur et l’inflammation de l’arthrite. Si la douleur articulaire est sévère, un stéroïdien tel que la prednisone orale pourrait être envisagée.

Chez les patients souffrant de syndrome de la maladie post-Lyme et de fibromyalgie, les antibiotiques ne sont généralement pas efficaces.