روموسوزوماب (Evenity)
Evenity (romosozumab) هو دواء بيولوجي يستخدم لعلاج ومنع ترقق العظام (يسمى هشاشة العظام).
Evenity هو نوع من البروتين يسمى الجسم المضاد أحادي النسيلة الذي يعمل عن طريق تعطيل عملية طبيعية في الجسم توقف تكوين العظام. هذا يعطي العملية التي تبني العظام فرصة للمضي قدمًا وتحسين كثافة العظام.
Evenity
يتوفر Evenity في حقنة مملوءة مسبقًا سعة 105 ملغ. الجرعة العادية هي 210 ملغ (2 حقنة) تُعطى مرة كل شهر لمدة 12 شهرًا.
للمساعدة في بناء العظام، يجب على المرضى تناول الكالسيوم وفيتامين D أثناء تناول Evenity. سيخبر الأطباء مرضاهم بالكمية المناسبة من الكالسيوم وفيتامين د التي يجب تناولها. يجب على المرضى تناول أي مكملات تمامًا كما وصفها الطبيب.
اختبارات ومخاطر مهمة
يحتاج الأطباء إلى مراقبة استجابة المرضى الذين يتناولون Evenity. يتم ذلك من خلال اختبار كثافة المعادن في العظام، في بداية العلاج ونهايته.
يمكن أن يزيد Evenity بشكل طفيف من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. يجب على المرضى الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مؤخرًا أو عانوا من آلام خطيرة في الصدر بسبب أمراض القلب عدم تناول Evenity.
ارتبط مرض Evenity بمشكلة نادرة جدًا في الفك تسمى تنخر العظم. تظهر هذه المشكلة أحيانًا بعد عمل الأسنان. يجب على المرضى إخبار طبيبهم إذا أصيبوا بألم مفاجئ في الفك.
من المعروف أن الكحول يزيد من خطر الكسور عن طريق تقليل كثافة المعادن في العظام وتعزيز هشاشة العظام.
يجب على المرضى الذين يتم وصفهم لـ Evenity التوقف عن شرب الكحول، أو على الأقل تقليل كمية الكحول التي يشربونها بشكل كبير.
العلوم
يتميز الجسم بعملية مستمرة تسمى إعادة تشكيل العظام حيث تتكسر العظام باستمرار (ارتشاف العظام) ويتم بناؤها احتياطيًا (تكوين العظام). يتم تكسير العظام بواسطة نوع من الخلايا يسمى الخلايا الآكلة للعظم ويتم بناؤها احتياطيًا بواسطة نوع من الخلايا يسمى بانيات العظم. في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام، يتم تكسير الكثير من العظام بسرعة كبيرة جدًا.
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج هشاشة العظام تبطئ عملية ارتشاف العظام - فهي تبطئ الخلايا الآكلة للعظام. البعض الآخر يزيد من عملية تكوين العظام - فهو يساعد بانيات العظم. يزيد Evenity بشكل أساسي من عملية تكوين العظام ويقلل بدرجة أقل من ارتشاف العظام.
Sclerostin هو بروتين صغير تصنعه خلايا العظام. يرتبط Sclerostin بمستقبل على سطح بانيات العظم ويبطئ تكوين العظام.
Evenity هو بروتين يسمى الجسم المضاد أحادي النسيلة الذي يرتبط بالسيليروستين. هذا يمنع سكليروستين من الارتباط بأرومة العظم. التأثير هو أن بانيات العظم لا تتباطأ بسبب التصلب وتزداد عملية بناء العظام. والنتيجة هي أن الجسم لديه المزيد من الوقت لبناء وتقوية عظامه.
الأمان
يجب على المرضى الذين يتناولون Evenity التحدث إلى طبيبهم إذا كانوا قلقين بشأن أي آثار جانبية.
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لهذا الدواء هو آلام المفاصل والصداع.
يجب على المرضى إخبار طبيبهم إذا كانوا يعانون من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس، أو يعانون من آلام الفك، أو يعانون من تقلصات العضلات أو الوخز أو الضعف.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- الصداع - يمكن أن يسبب Evenity صداعًا
- آلام العضلات والعظام - يمكن أن يسبب Evenity آلام العظام أو العضلات أو المفاصل
- انخفاض الكالسيوم - نادرًا ما يمكن لـ Evenity خفض الكالسيوم في الدم. يجب على المرضى إخبار طبيبهم إذا أصيبوا بما يلي: وخز في اليدين أو القدمين أو حول الفم أو تشنجات العضلات أو الارتعاش وضعف العضلات
- مشكلة الفك - نادرًا ما ارتبطت Evenity بمشكلة الفك تسمى تنخر العظم.
- نادرًا ما يصاب المرضى بردود فعل تحسسية (الشعور بالإغماء، وصعوبة التنفس أو ضيق الحلق، وضيق الصدر، وتورم الوجه، والجفون، والشفتين، والفم، واللسان، أو الحلق) أو الشرى أثناء تناول Evenity. يجب إيقاف Evenity في حالة حدوث ذلك.
لا ينبغي تناول Evenity أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. يجب على المرضى الذين يصابون بالحمل التوقف عن تناول هذا الدواء والاتصال بالطبيب.
الأشخاص الذين لا يجب عليهم تناول Evenity يشملون:
- أولئك الذين يعانون من الحساسية تجاه Evenity أو أي مكون في الدواء
- أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة من الكالسيوم
- النساء الحوامل أو المرضعات
يجب على أي شخص حامل أثناء تناول Evenity إخطار الطبيب على الفور.
يجب على المرضى الذين يتناولون Evenity الاتصال بالطبيب إذا شعروا بالمرض ويريدون التوقف، أو إذا كانوا قلقين بشأن أي آثار جانبية.
تشمل الأسباب الأخرى لاستدعاء الطبيب أثناء تناول Evenity ما يلي:
- الشعور بالوخز في اليدين أو القدمين أو حول الفم
- الحمل أو التخطيط للحمل
- ألم شديد جديد في الفك
- ألم جديد في الصدر أو ضيق في التنفس
- نوبة قلبية أو سكتة دماغية حديثة