与关节炎生活

怀孕和药物

怀孕,无论是计划还是意外的惊喜,都带来了关于处方和柜台药物的重要关注。 并非每种药物都会对您的未出生婴儿构成风险;然而,有些药物会造成风险。 与你的医生交谈是很重要的。

孕期安全

以下药物被认为是安全的怀孕:

  • 泼尼松
  • 普拉克尼尔(羟氯喹)
  • 沙唑吡啶(磺胺唑嗪)和叶酸 5 毫克/天
  • Imuran(偶氮噻吩),小于 2 毫克/千克/天
  • 环孢素/他克莫司(广泛应用于移植患者)
  • 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)
  • 西姆齐亚(塞托利单抗)(不与胎盘交叉)

使用普雷尼松,注意在怀孕期间是否有糖尿病。 泼尼松也可能增加感染的风险,高剂量增加早产的风险。

怀孕时谨慎使用

以下药物可以在怀孕时谨慎使用或必须在某个时间点停止使用:

  • 非甾体抗炎药 (NSAIDs)
  • 雷米克、雷弗西斯、巴拉克(英弗利昔单抗)
  • 乌米拉 (阿达利穆单卜)
  • 恩布雷尔, 埃雷尔齐, 布伦齐斯 (伊坦内西)
  • 辛波尼 (戈利穆单匹)

有许多类型的非甾体抗炎药,包括萘普生、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布、吲哚美辛和美洛昔康。 非甾体抗炎药应在第 28 周前停止。

请与你的医生讨论这些药物。

怀孕期间避免

以下药物在怀孕期间是不安全的。 服用这些药物的妇女应该使用可靠的避孕药,如避孕药。

  • 甲氨蝶呤
  • 阿拉瓦 (莱弗米特)
  • 环氧化物 (环磷酰胺)
  • 利妥昔单抗
  • 霉酚酸酯

有限的安全数据可用于

  • 阿克特姆拉 (图西里单抗)
  • 本利斯塔 (白鲸)
  • 科森特单位(安非单位)
  • 基尼雷特 (阿纳金拉)
  • 奥鲁米安 (巴西替尼)
  • 奥伦西亚 (根茅)
  • 雷诺克 (乌帕达西替尼 b)
  • 斯特拉拉 (乌斯特金努单卜)
  • 塔尔茨 (伊克苏单抗)
  • 塞尔扬兹 (托法替尼)

如果您在服用这些药物时怀孕,请立即停止并联系您的医生。

如果您正在考虑怀孕,请在尝试怀孕之前咨询您的药物关于切换药物的问题。

应在试图怀孕前 3 个月停止甲氨蝶呤。 怀孕期间使用可能会导致出生缺陷并增加流产风险。

阿拉瓦(莱弗米特)可能导致出生缺陷。 一个胆碱冲洗可以帮助从体内冲洗这种药物。

已知囊毒素(环磷酰胺)可以降低男性和女性的生育能力。 它可能导致先天缺陷和流产。 在试图怀孕之前,应该停止 3-6 个月。

霉酚酸酯可能导致先天缺陷并增加流产风险。 在试图怀孕之前应该停止 3 个月。