疾病

纤维肌痛

纤维肌痛 (FM) 是一种长期(慢性)疼痛综合征,其特征是广泛的身体疼痛、僵硬和疲劳。 这是一种疼痛调节障碍,其中疼痛感被放大,并且通常不疼痛的感觉可能会受到伤害。

纤维肌痛的疼痛和僵硬通常在早晨更严重,在身体松弛之前可能需要几个小时。

纤维肌痛疼痛可能是相当多的,可能会因压力,睡眠不足,体力活动,甚至天气而加剧。

纤维肌痛的确切原因尚未完全了解,可能涉及多个触发因素。 研究人员认为,这是一个与身体如何传输和解释疼痛信号有关的神经系统(大脑)问题。

谁得到纤维肌痛

纤维肌痛主要影响女性。 男性也可能受到影响,但病例不太常见。

这种疾病主要影响到年轻人到中年人。 大多数病例发生在紧张事件之后,例如精神或身体伤害。 例如,车祸或其他医疗疾病可能引发纤维肌痛。 该疾病估计影响每 100 人中有 1 人。

了解纤维肌痛

症状

疼痛和僵硬

每个患有纤维肌痛的人都会遇到不同的症状。 最常见的症状是整个身体的疼痛和僵硬。

在大多数情况下,疼痛和僵硬在早晨更糟,白天缓慢松动。

纤维肌瘤的疼痛是相当可变的。 它可以波动,患有纤维肌痛的人可以有好日子和坏日子。 它也可以加剧压力,睡眠不足,体力活动,偶尔甚至天气。 体力活动后疼痛通常更严重,可持续几天。

虽然纤维肌痛疼痛可能是严重的,但这种疾病没有什么实际上错误的肌肉或关节,所以没有组织损伤。

极度疲劳

纤维肌痛最严重的症状之一是当极度疲劳与疼痛和僵硬有关。 这可能是非常虚弱的。

其他症状

纤维肌痛的其他相关症状包括集中精神困难,记忆困难,睡眠困难,情绪变化,偏头痛,头痛,抑郁,焦虑,腿不安综合征,肠易激和膀胱易激。

诊断

纤维肌痛由医生通过消除过程诊断,以排除具有类似症状的其他疾病。 诊断疾病可能会令人困惑,因为它不会对组织造成明显损害。

医生将进行彻底的体格检查,并彻底检查病人的病史。

一系列彻底的血液检查有助于排除具有类似症状的其他疾病。

当排除具有类似症状的所有其他疾病时,可以诊断纤维肌痛。

患者接受许多不能提供答案的测试可能是非常累的。 尽管纤维肌痛无法通过扫描或血液检查诊断,但这是一种非常真实的疾病。

诊断只能由卫生保健提供者进行。

原因

纤维肌痛被认为是因为神经和大脑放大疼痛信号。 纤维肌痛患者会感到肌肉和关节疼痛,实际上没有组织损伤造成疼痛。

重要的是要了解纤维肌痛患者的关节和肌肉是完全正常的。

研究人员认为,纤维肌痛是一个神经系统(大脑)问题。 他们认为身体在传输疼痛信号方面存在问题,而神经和大脑都无法像通常那样关闭疼痛的刺激。

当大脑遭到痛苦信号在很长一段时间内,通常关闭疼痛信号的神经,称为降序抑制剂的死亡。 这意味着疼痛信号可以不受抑制(无限)的方式到达大脑。

随着时间的推移,大脑对疼痛敏感,所以通常不被认为是痛苦的东西,例如轻触手臂,可以感到非常痛苦。

纤维肌痛的确切原因尚未完全了解。 疼痛信号的异常处理可能由先前的伤害、病毒性疾病或其他自身免疫性疾病引发。

因为纤维肌痛的原因在视觉上并不明显,其他人可能不明白或相信你正在经历的事情。 这可能是令人沮丧的。

大多数纤维肌痛病例发生在紧张事件(如情绪或身体伤害)后。 例如,车祸或其他医疗疾病可能引发纤维肌痛。

治疗方法

纤维肌痛没有简单的治疗方法。 大多数治疗针对纤维肌痛的特定症状,如疼痛和疲劳。

对抗纤维肌痛最强大的工具之一是教育:你知道越多,你就越好。

治疗包括:

认知行为疗法

认知行为治疗对纤维肌痛患者有帮助。 这种类型的谈话治疗包括教导患者如何处理纤维肌痛的疼痛和疲劳。 他们学习如何缓解疼痛症状和疲劳的实用技巧。

认知行为 Therpay 可以帮助患有疾病的人控制纤维肌痛症状在多大程度上打扰他们并干扰他们的日常活动。

更好的睡眠卫生

练习适当的睡眠卫生和获得充足的睡眠可以显著改善纤维肌痛患者的疼痛和疲劳水平。

改善睡眠习惯是被诊断为纤维肌痛患者需要照顾的最重要的事情之一。

运动

定期运动常规对于纤维肌痛患者非常重要。 在第一次运动可能会感到非常痛苦,但开始缓慢和定期可以改善症状。

纤维肌痛的良好练习包括步行、骑自行车、游泳和水中有氧运动。

太极也被发现可以改善纤维肌痛的症状。

在经验丰富的物理治疗师的指导下,可以开发锻炼计划。

步伐

有些日子里,纤维肌痛患者感觉更好。 在那些日子里,许多人倾向于 “过度做”,这导致他们的纤维肌痛在接下来的几天出现耀斑。

活动应该被调节,在好日子里不要 “过度做”,在你感到疼痛的日子里不要 “做太少”。

健康生活方式

许多纤维肌痛患者通过专注于改善他们的生活方式获得显著的益处。

这包括减少或消除压力源,减肥或保持健康的体重,以及使用健康食品适当营养。

纤维肌痛的药物

没有药物可以治愈纤维肌痛,但正确的药物可以帮助减少疼痛和其他症状。 重要的是要明白,药物不是完全控制症状的 “答案”。

有些药物可以在药店非处方供应,而其他药物则必须由医生处方。 纤维肌痛患者在服用任何类型的药物前,应先咨询医生,以帮助他们选择哪种药物可能最适合控制其特定症状,并帮助他们了解任何可能的副作用。

止痛药(止痛药)

简单的止痛药(止痛药),如对乙酰氨基酚(扑热息痛,酪诺)或其他抗炎药可能足以治疗某些人的疼痛症状。

为了在真正需要的情况下暂时缓解疼痛,可以使用短作用阿片剂,如泰诺 3 或可待因。 这些药物必须小批量服用,非常小心,因为它很容易成为依赖(上瘾)他们。 服用麻醉药品的患者应让他们的医生了解他们服用此类止痛药的次数和频率。

明智的做法是避免使用较长效的麻醉药物(鸦片剂),因为这些药物可能会成瘾,而且从长远来看没有帮助。

阿米替林

阿米替林是已证明有助于纤维肌痛的最常用和最古老的药物之一。 药物属于一个叫三环抗抑郁药的家庭。 它在睡前以低剂量服用,以改善睡眠和减轻慢性疼痛。 这种药物的缺点是,它可以让人们在早上感觉到杂货。 重要的是要采取最小的剂量,以减少症状和最大限度地减少副作用。

血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂和选择性血清素再摄取抑制剂

称为血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物可用于减轻纤维肌痛引起的疼痛。 一个众所周知的例子是 Cymbalta(双洛西汀)。 偶尔选择性血清素再摄取抑制剂,可能是有效的。 一个众所周知的例子是普罗扎克(氟西汀)。

利里卡 (普雷加巴林) 和加巴彭丁

Lyrica(普雷加巴林)和加巴汀是通过钝化脊髓疼痛信号工作的疼痛症状的有效药物。 对于一些纤维肌痛患者来说,这是他们最有效的治疗方法之一。

肌肉松弛剂

根据特定症状,肌肉松弛剂,如环苯并巴林可以是减少纤维肌痛引起的肌肉僵硬和疼痛的有效方法。