舒法沙拉嗪 (Azulfadine | Salazopyrin)
Azulfidine 或 Salazopyrin（柳氮磺胺吡啶）是一种改善疾病的抗风湿药物（DMARD），用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎和许多其他类型的关节炎。
舒法沙拉嗪也可用于治疗炎症性肠疾病，如溃疡性结肠炎和克罗恩氏病。
舒法沙拉嗪是一种早在 20 世纪 50 年代开发的老药。 它是水杨酸盐（一种化学品如阿司匹林）和磺胺抗生素的组合。
服用舒法沙拉嗪
舒法沙拉嗪在口服片剂中可用。
舒法沙拉嗪在 500 毫克口服片中可用。 剂量由医生决定。 它通常范围从 2 片（1000 毫克），每天两次到 3 片，每天两次（1500 毫克）。
一个常见的剂量是早晨 2 片，与早餐一起服用，晚上两片，睡前服用。 将舒法沙拉嗪与食物一起服用是很好的。
舒法沙拉嗪通常开始缓慢：每天一片或每天两次一片。 剂量然后每周增加一片或两片。
当柳氮磺胺吡啶起作用时，大多数患者在6-8周后开始感觉好转。最大效果可能需要6-12个月。
医生将确定舒法沙拉嗪是否在 3 个月后工作。 如果它在 3 个月后完全没有工作，那么它通常会停止。
重要测试和风险
开始舒法沙拉嗪的患者应在服药后两周进行血液检测，然后在服药后每个月进行检测。 确保药物不会伤害肝脏、肾脏或影响血液计数是非常重要的。
科学
尚不了解舒法沙拉嗪如何控制关节炎的确切机制，但据认为，药物的 sulfa 部分是对服用药物的患者看到的好处负责。
舒法沙拉嗪分子由两个组分组成：5-氨基水酸酯（5-ASA，也称为美沙拉胺）和磺吡啶与一种称为偶氮键的化学键结合在一起。
5-ASA 是一种抗炎，特别适用于肠子。 它是类似于阿司匹林（乙酰水杨酸）的水杨酸。 这种成分及其在肠道中的有效性有助于解释为什么磺胺法沙拉嗪在治疗溃疡性结肠炎和克罗恩氏病等疾病方面是有用的。
磺吡啶是一种磺胺类抗生素。 据认为，药物的这个 sulfa 成分是负责服用舒法沙拉嗪的关节炎患者看到的好处。
磺吡啶被认为是阻断 NF-κB（活化 B 细胞的核因子 kappa-光链增强剂）的蛋白质复合物，在免疫系统反应中发挥作用。
在影响免疫系统的反应时，舒法沙拉嗪可以帮助减轻与涉及免疫系统攻击身体自身关节炎类型相关的疼痛、关节肿胀和僵硬。
安全
舒法沙拉嗪最常见的副作用是恶心和感觉不适。 随着时间的推移，患者习惯了药物治疗，这可能会变得更好。 患者在服用这种药物时喝大量的水可能会有所帮助。
更常见的副作用包括：
- 恶心、腹泻和腹痛
- 头痛或轻微头晕
- 皮疹 — 如果患者出现皮疹，应停止使用药物，并告知医生
罕见的副作用包括：
- 对阳光敏感 — 建议患者佩戴防晒霜
- 肝 — 舒法沙拉嗪可以很少刺激肝脏。 这通常不会引起症状，但可能会在血液检查中发现。 每月血液检查定期监测时，损伤是罕见的，通常是可逆的。
- 血液计数 — 舒法沙拉嗪可以导致数量下降的白血细胞 (这是必要的抵抗感染)、红血细胞 (其携带氧气) 和血小板 (这有助于止血)。 通过定期的血液检查，这是一个严重的问题是不寻常的。
- 生育能力 — 舒法沙拉嗪可能导致精子计数下降，导致暂时不育。 当药物停止时，这种情况会逆转。
- 肾脏 — 舒法沙拉嗪可能很少刺激肾脏。
- 尿液可能会稍微变成橙色
如果患者担心任何副作用，应告知医生。
舒法沙拉嗪可以简单地停止，不需要断奶。 但是，患者的关节炎可能会在他们停止服用这种药物后 “眩光”。
人们认为柳氮磺胺沙拉嗪在怀孕期间是安全的。但是，任何在服用柳氮磺胺沙拉嗪时怀孕的人都应该告知医生。
不应服用舒法沙拉嗪的患者包括：
- 曾对舒法沙拉嗪有严重过敏反应的患者
- 对含有苏尔法药物过敏的患者
- 谁有过敏 ASA（乙酰水杨酸 = 阿司匹林）的患者。
如果患者感到生病并想停止，或者您担心任何副作用，应致电医生。
服用舒法沙拉嗪时给医生打电话的其他原因包括：
- 皮疹的发展
- 怀孕或计划怀孕