莱姆病
莱姆病是一种罕见的感染,可以通过叮咬来传播给人类,这是一种以血液为食的小昆虫。 它可能会导致一系列症状,从皮疹到心脏问题或关节炎。
莱姆病是由螺旋体引起的,螺旋体是一种来自疏螺旋体属的螺旋细菌。
了解莱姆病
皮疹,有时是牛眼模式,往往是早期莱姆病的首要症状。 然而,10 人中只有 8 人会出现任何皮疹。 这可能会使早期诊断变得困难。
早期莱姆病的其他症状类似于流感等病毒感染。你可能会感到食欲不振、疲倦、头痛、肌肉和关节酸痛以及淋巴结肿大。少数人可能会发烧。
如果你有上呼吸道症状,如坏咳,或腹泻等胃部问题,好消息是,它很可能不是莱姆病。
如果疾病在没有治疗的情况下持续数月,则螺旋体可以感染血液。莱姆病在这个阶段变得更加严重,症状可能因人而异。
莱姆病和关节炎
受莱姆病影响的最常见的关节是膝盖。但是,它会影响其他关节,包括肩膀、肘部、脚踝、下巴和手腕。有时只有一个关节受到影响,但有时不止一个关节受到影响。
关节炎非常突然开始,可能持续数周至数月。在某些人中,关节炎可能会爆发然后安定下来。在其他情况下,它可能会变成慢性病并损害软骨。
对于疾病早期发生的关节疼痛患者,预后更好,通常随着时间的推移而改善。
莱姆病的其他特征
有些人会出现神经系统症状,例如影响大脑的脑膜炎和影响颅骨(面部)神经的贝尔氏麻痹。如果周围神经受到攻击,可能会导致运动功能丧失、疼痛或感觉丧失。在极端情况下,所有这些症状都可能同时发生。
心脏也可以成为莱姆病的靶点。 它可能会导致控制心脏电脉冲的正常电导通路堵塞。 症状可能包括头晕,光头痛,呼吸急促,胸痛和心悸。 心脏肌肉炎症也可能发生,这会导致胸痛和呼吸急促。
莱姆后纤维肌痛
莱姆病后综合征可表现为纤维肌痛。由于纤维肌痛的慢性质,可能难以诊断和治疗。即使莱姆病检测呈阳性,使用抗生素治疗也可能无法改善纤维肌痛的症状。
诊断莱姆病的第一个线索是发现了蜱虫叮咬。
在莱姆病的早期阶段,症状局限于蜱虫叮咬发生的地方。咬伤部位可能会出现皮疹。皮疹通常类似于中心为白色的红色靶心。
如果 tick 叮咬没有引起注意并且疾病进展,则可能更难诊断。
如果你被蜱虫咬伤了,重要的是要接受莱姆病检测。寻找细菌抗体的血液检查将确定你是否接触过细菌。但是测试不会告诉你你是否患有活动性莱姆病。一种称为Western blot测试的特殊类型的测试将有助于确认暴露。
莱姆病可能不是唯一起作用的感染。其他感染可能与莱姆病共存。无形体病是一种由无形体吞噬细胞细菌引起的蜱传疾病。巴贝斯虫病是另一种可以通过蜱传播的疾病。虽然这种情况很少见,但在你接受莱姆病检测时,你的医生必须检查是否有其他感染,这一点很重要。
莱姆病是由一种叫做螺旋体的细菌感染引起的。北美最常见的螺旋体细菌被称为 Borrelia burgdorferi。
蜱虫可以通过喂养螺旋体的小动物或鸟类来感染这种螺旋体。然后,受感染的蜱虫有时会通过叮咬将其传播给人类。
受感染的蜱必须连接到一个人的皮肤 24-36 小时才能传播蜘蛛。 只是因为你已经被蜱咬伤,这并不意味着你会得到莱姆病。 只有不到 1% 的人会被感染。
你知道吗莱姆病从美国康涅狄格州的一个小镇得到它的名字吗? 这就是它在 20 世纪 70 年代末首次被发现的地方。 在莱姆几个孩子生病后,医生首先认为他们患有幼年类风湿性关节炎。 他们后来发现这是一种蜱传疾病。
一旦你被诊断出患有莱姆病,重要的是要立即开始治疗。你的治疗将取决于你的疾病被诊断出来的阶段。
治疗莱姆病的药物
对于早期局部性莱姆病(包括皮疹和/或流感症状)的患者,通常的治疗方法是口服抗生素。处方最常见的抗生素是强力霉素、阿莫西林或头孢噻嗪。通常,您需要服用抗生素10-21天。
对乙酰氨基酚(泰诺)和非甾体抗炎药或非甾体抗炎药等非处方止痛药可以帮助缓解疼痛、发烧和关节疼痛等流感样症状。
在出现神经系统或心脏症状的更晚期莱姆病病例中,大多数患者都需要住院。在这里,早期莱姆病的相同抗生素是通过静脉输注10天至1个月给予的。通常持续时间约为 2 周。如果心脏病严重,在极少数情况下,某些患者可能需要植入起搏器。
抗生素也可以帮助治疗莱姆关节炎。通常,口服约一个月。如果改善缓慢,抗生素可以改为在医院静脉注射。可以服用非甾体抗炎药来缓解关节炎的疼痛和炎症。如果关节疼痛严重,可以考虑使用口服泼尼松等类固醇。
在患有莱姆病后综合征和纤维肌痛的患者中,抗生素通常无效。