利妥昔单抗 (Rituxan)
Rituxan（利妥昔单抗）是一种生物药物，通过抑制人体部分免疫系统来治疗关节炎的疼痛和肿胀。
Rituxan会破坏一种在人体免疫系统中起作用的白细胞，称为B细胞。
Rituxan 可以帮助治疗各种疾病，包括类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病、某些类型的癌症，以及最终任何涉及 B 细胞有害活性的疾病。Rituxan 还用于帮助防止器官移植患者的组织排斥反应。
服用 Rituxan
Rituxan 可通过静脉注射 (IV) 输液获得。
有些患者在接受药物后很快感觉好转，但在另一些患者可能需要更长时间：长达 3 或 4 个月。
正常剂量为每次输液 1000 毫克。 一种类固醇称为甲基泼尼松龙（溶美德罗尔）通常在 Rituxan 输液前 30 分钟给予，以帮助防止对它的反应。
对于类风湿关节炎，当开始使用Rituxan时，第一剂在第0周给药。第二剂在两周后给药。根据患者的反应，这个周期可能会在6个月后的任何时候再次重复。
对于血管炎，在开始使用Rituxan时，每周连续四（4）周给药。后续剂量可以根据药物的临床反应给药。
重要测试和风险
所有患者在开始使用Rituxan之前都应进行乙型肝炎检测。
在患有乙型肝炎或乙型肝炎携带者的患者中，Rituxan 可能导致病毒再次成为活动感染。
服用 Rituxan 的人通常不需要定期验血。 然而，治疗关节炎的医生可能会下令偶尔进行血液检查，以监测病人的血液计数，并跟踪病情的活动。
科学
在一些患有炎症性关节炎的人中，免疫系统的细胞变得困惑。 他们错误的身体自己的关节的细胞为外国侵略者，并决定 “攻击” 他们。 这种活动引起的关节炎可能被称为自身免疫性疾病。
B 细胞是一种白细胞，构成人体免疫系统的一部分。 它是部分责任的这种攻击的关节。
Rituxan是一种专门设计的称为单克隆抗体的蛋白质，其靶向在B细胞表面发现的一种称为CD20的特定蛋白质。当Rituxan与B细胞的表面结合时，它会导致它们的破坏。
通过从体内删除 B 细胞，Rituxan 可以抑制身体免疫系统的一部分。 虽然这种抑制可能会使患者更难抵御感染，但它也有助于稳定过度活跃的免疫系统。
安全
一些患者在输液期间或输液后不久可能会出现一些副作用或反应。
服用 Rituxan 的患者很少会出现严重的脑感染。 如果患者出现精神状态变化、视力下降或言语或行走问题，应立即致电医生。 这些症状可能会逐渐开始并迅速恶化。
更常见的副作用包括：
- 腹痛、恶心和腹泻
- 肌肉或关节疼痛
- 皮疹、荨麻疹或瘙痒
- 头痛、头晕或刺痛
- 喉咙痛、发烧、发冷和全身无力
- 血压升高
罕见的副作用包括：
- 输液反应 — 许多患者在输液期间或输液后不久会对药物作出反应，最有可能是在第一次输液期间，而未来输液则较少。 大多数这些反应并不严重。
- 感染 — 与在治疗关节炎中使用的许多药物的情况一样，与使用 Rituxan 相关的严重感染的风险增加。 任何感染或发热都应该非常认真地对待并由医生进行审查。
- 罕见的脑感染 — 患者在服用 Rituxan 时很少出现一种称为渐进性多源性白脑病的罕见脑感染。
- 皮肤 — Rituxan 报告了严重的皮肤反应。
- 心脏 — Rituxan 与心律异常有关。已知有心律失常的患者应与医生讨论，以了解这种药物的潜在影响。
- 血液计数 — Rituxan 可导致白细胞（抵抗感染所必需的）或红细胞（携带氧气）的数量下降。这种情况非常罕见，这是一个严重的问题是不寻常的。
不应该服用 Rituxan 的人包括：
- 曾对 Rituxan 有过严重过敏反应的人
- 怀孕、计划怀孕或哺乳的妇女
- 活动性感染的患者（如肺结核或乙型肝炎）
- 有乙型肝炎病史或是该疾病携带者的患者
如果患者感到生病并想停止，或者担心任何副作用，应致电医生。
服用 Rituxan 时给医生打电话的其他原因包括：
- 发烧或可能感染
- 如果另一位医生开了抗生素来对抗感染
- 手术前
- 怀孕或计划怀孕
- 计划接种疫苗
- 皮疹
服用 Rituxan 时怀孕的人应立即通知医生。
怀孕和药物资源
DIN
- 02241927 (IV)