阿普里米拉斯特 (Otezla)
Otezla（apremilast）是一种用于治疗牛皮癣和牛皮癣关节炎的关节疼痛和压痛的药物。
Otezla 通过抑制参与人体炎症反应的称为磷酸二酯酶（PDE4）的工作原理。 Otezla 属于一类被称为磷酸二酯酶-4 抑制剂的药物。
服用 Otezla
Otezla 有 10 毫克、20 毫克和 30 毫克的口服片剂可供选择。
正常剂量为30 mg，通常每天服用两次。
它通常是在早上和晚上一次。 在某些情况下，它只规定一天一次。
Otezla 可能需要长达 16 周才能工作。 开始 Otezla 的患者必须定期服用药物，以便给它一个机会。
重要测试和风险
有几种药物可以与 Otezla 相互作用。 对于患者来说，确保他们的医生知道他们与 Otezla 一起服用的所有药物和补充剂是非常重要的。
科学
Otezla抑制一种叫做磷酸二酯酶-4的酶。这种酶会分解体内一种叫做环状腺苷单磷酸盐的化学信使。
通过抑制磷酸二酯酶-4，减少循环性腺苷单磷酸盐在体内分解。 这增加了环状腺苷单磷酸盐水平，特别是在炎症细胞中，磷酸二酯酶-4，是负责分解环状腺苷单磷酸盐的主要酶。
环状腺苷单磷酸盐水平的升高 “降低”（或下调）许多称为细胞因子的细胞信号，这些信号会增加炎症，包括肿瘤坏死因子α、白细胞介素17、白细胞介素23等。
循环腺苷单磷酸盐水平的增加也 “变成”（或上调）细胞信号白细胞介素 10 可以减少炎症。
目前尚不理解这些变化究竟如何产生在服用 Otezla 患者中看到的具体效果。 但是，据了解，这种药物可以改善牛皮癣的症状，并可以减轻牛皮癣关节炎患者经历的关节疼痛和压痛。
安全
Otezla 可能会导致严重的重量损失在一些人。 服用这种药物时减肥的患者应告诉他们的医生。
Otezla 会使抑郁症恶化。如果患者在服药时抑郁症恶化或有自杀念头，应告诉医生。
Otezla 可以与许多药物相互作用。 医生必须了解患者正在服用的所有药物和补充剂，以便他们能够正确评估与 Otezla 相互作用的风险。
Otezla 更常见的副作用包括：
- 恶心、胃痛和腹泻 — 有些人在服用 Otezla 时会因胃痛、恶心和呕吐而感到不适。Otezla 也会引起腹泻。
- 鼻塞和喉咙痛 — Otezla可能导致鼻塞或喉咙痛。
- 头痛 — Otezla 很少会引起头痛。
不应服用 Otezla 的患者包括：
- 对 Otezla 或本药中的任何成分过敏的患者
- 服用可能与 Otezla 相互作用的其他药物的患者
- 有抑郁症或自杀思想或行为史的患者
Otezla 在怀孕期间没有进行过研究。 如果病人计划怀孕或正在哺乳，应告知医生。
服用 Otezla 的人，如果他们感到恶心，想停止，或者如果他们担心任何副作用，应该打电话给他们的医生。
人们服用 Otezla 打电话给医生的其他原因包括：
- 严重减肥
- 抑郁症或自杀的想法
- 恶心或腹泻
- 怀孕或计划怀孕
- 发生皮疹
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