伊坦纳西斯 (Enbrel)
Enbrel(依那西普)是一种生物药物,可以缓解关节炎的疼痛和肿胀。
Enbrel 是类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎、强直性脊柱炎、牛皮癣和青少年关节炎的一种非常常见的治疗方法。 它也可以用来治疗某些其他疾病。
Enbrel 通过阻断肿瘤坏死因子(TNF),这是一种信号蛋白质(细胞因子),参与全身炎症。 Enbrel 属于一类类类似的药物,称为 “反 TNF” 剂。
服用 Enbrel
Enbrel 可作为皮下(皮肤下)注射,可以在家里服用。
Enbrel 通常每周服用一次。有时每周开两次处方。标准剂量为25-50毫克。
与其他类型的注射相比,皮下注射(皮肤注射)很容易做到。 一个小针戳在皮肤下方,将药物送到下面的 “脂肪组织” 中。
了解如何在家服用 Enbrel:
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重要测试和风险
Enbrel 可以让人们对抗感染有点困难。
服用这种药物的人如果他们发烧,认为他们有感染,或已经开出抗生素来治疗感染,应打电话给他们的医生。
在进行任何手术之前,患者应与医生协调停止治疗。一旦情况愈合并且没有感染迹象,它就可以重新启动。大多数患者在手术前一两周停止服药。只要没有感染迹象,它就可以在手术后10-14天重新启动。
患者应与医生讨论所有疫苗接种,因为不建议在服用Enbrel时接种一些(活疫苗)。
在开始 Enbrel 之前,必须进行结核病(肺结核)皮肤检查和胸部 X 光检查。
科学
在一些关节炎患者中,血液和关节中过量存在一种称为肿瘤坏死因子(TNF)的信号传导蛋白(细胞因子),会增加炎症(疼痛和肿胀)。
Enbrel(依那西普)是另一种称为融合蛋白的蛋白质,由科学家开发用于阻断肿瘤坏死因子。它由人体内发现的其他蛋白质构成,包括通常存在于血液中的抗体的一部分,并含有一种与肿瘤坏死因子结合的名为肿瘤坏死因子受体 2 的受体。
当 Enbrel 与肿瘤坏死因子结合时,它会阻止其起作用。这使其成为名为肿瘤坏死因子阻滞剂的关节炎药物家族的一部分。在阻断肿瘤坏死因子方面,Enbrel 抑制人体的免疫系统。
虽然这种抑制可能会使患者更难抵御感染,但它也有助于稳定过度活跃的免疫系统。
在关节炎患者中,这种药物可以:
- 减轻关节炎关节疼痛和肿胀(炎症)
- 改善日常功能
- 防止关节炎症造成的长期损伤
安全
如患者担心任何副作用,应与医生联系。
所有发烧和感染都应报告给医生。
更常见的副作用包括:
- 注射部位轻度皮肤反应(瘙痒、发红、轻度肿胀)
- 头痛
- 上呼吸道感染(如鼻窦炎)
罕见的副作用包括:
- 血细胞计数 — Enbrel 可导致白细胞(抵抗感染所必需的)或红细胞(携带氧气)的数量下降。这种情况非常罕见,这是一个严重的问题是不寻常的。患者应偶尔进行血液检查,这样医生才能监测他们的肝脏和血细胞计数。
- 感染 — 严重感染的风险增加。 任何感染或发热都应严肃对待并由医生进行检查
- 神经系统 — 很少有报告说,一些患者在服用 Enbrel 时出现影响神经系统的疾病(多发性硬化症、癫痫发作或眼神经炎症)。 幸运的是,这些报告极为罕见。
- 心脏 — 患者如果患有充血性心力衰竭,应通知医生,因为 Enbrel 可能会使病情恶化。
- 恶性肿瘤 — 长时间使用时,Enbrel可能与癌症风险略有增加有关,但是,数据尚不完全清楚。
如何最大限度地减少 Enbrel 的副作用:
- Enbrel 应按照医生的处方服用
Enbrel 不应与其他也阻止 TNF 的药物一起服用。
不应服用 Enbrel(依那西普)的患者包括:
- 以前对 Enbrel(依那西普)有过严重过敏反应的患者
- 服用其他生物药物或 JAK 抑制剂的患者
- 可能患有癌症或曾患过某些癌症病史的患者
- 严重或不受控制的充血性心力衰竭患者
- 多发性硬化症患者
- 活动性感染(如肺结核)患者
服用 Enbrel 的人,如果他们感到恶心并想停止,或者如果他们担心任何副作用,应该打电话给他们的医生。
人们服用 Enbrel 打电话给医生的其他原因包括:
- 发烧、感染或疑似感染
- 如果另一位医生开了抗生素来对抗感染
- 即将进行的手术
- 计划接种疫苗 — Enbrel 并非所有疫苗接种都是安全的
- 皮疹的发展
任何在服用 Enbrel 时怀孕的人都应通知医生。
怀孕和药物资源
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