肘部检查
肘部概述
关节
- 幽默拉-大耳关节 — 在螺丝和近端大耳之间形成一个铰链关节。
- 旋转-径向接头-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-延伸-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-旋转-延伸-旋转-旋转-旋转 在发音和仰卧期间,径向头旋转。
- 近端无线电-超直接关节 — 在径向头的近端边缘和尺径向缺口之间形成,与软骨衬里环绕径向头部的环形韧带一起形成。
骨地標
- 奥莱克拉农进程 — 乌尔纳
- 内侧震中 — 悍马鲁斯
- 侧面背景 — — 悍马鲁斯
- 径向头
稳定性
- 侧向稳定性由紧密配合的木杆接头、环状韧带和风扇形的侧向韧带赋予
- 内侧稳定性是由紧密配合木轴接头和内侧附带韧带赋予的
运动
- 屈曲性 — 二头肌、支尾唇、支尾唇 (145 度)
- 扩展 — 三头肌 (5 度的男性,10-15 度的妇女)
- 发音-发音器特雷斯 (90 度)
- 晚餐-二头肌(90 度)
检查
皮肤
颜色和疤痕
骨头
我可以看到所有正常的骨地标,包括长角凹槽和对角凹槽,中侧凹槽和侧面凹槽。
软組織
Olecranon Bursa,前臂扩展表面上的类风湿结节,前臂 Fossa(包含臂动脉和静脉、中枢神经和肌肉皮肤神经)。
联合
炎症 — 滑膜肿胀在前部和后部在对烯角凹槽上的径向头部,olecranon 胸部肿胀。 他们是如何保持关节,滑膜炎倾向于保持 45 和 70 度屈曲之间的肘部。
损坏
弯曲性收缩、角畸形
主动运动范围
屈曲度 — 145 度
- 延伸-5-15 度
- 仰卧 — 90 度
- 发音-90 度
- 包膜限制模式:屈曲 > 伸展 > 旋后 > 旋后
触诊和被动 ROM
温度
感觉温暖的长袍和对长角凹槽
后触诊
- 开始在腐殖质和触摸了三头肌的中线感觉柔情,直到你到达 olecranon.
- 触摸烯色,以获得柔情和感觉的流体、结节或油色毛囊的增稠。
- 继续沿前臂伸展表面触诊,感觉结节、肿胀或压痛。
侧触诊
- 再次在腐殖质上开始接近,并向下触摸到侧面的震动
- 触诊震痛和常见的伸展肌腱,以获得压痛(伸展性脊椎、伸缩性脊椎、伸缩性脊椎)
- 稍微后移动,触诊径向头部和无线电关节肿胀(常见的地方,发现肘部早期肿胀)。 当径向头部在手指下移动时,评估白垩的被动发音和仰卧感。
前触诊
- 再次开始接近的腐殖质和触诊下来的腹部的二头肌,直到你到达前丘比妥 fossa
- 触诊前期福萨肿胀。 前期福萨是一个三角形横向接壤,由发音器测试,其底部是震角之间的假想线。 心悸的结构包括:支撑动脉(立即内侧到二头肌肌腱)、中间神经(内侧到支撑动脉)、肌肉皮神经(立即侧向于支撑动脉,不可触及,以及二头肌肌腱
内侧触诊
- 开始近距离越过腐殖质,并向下触诊三头肌的内侧边界
- 为淋巴结肿大进行触诊,然后继续进行直至触及内侧震中
- 移动 epicondyle 下方以触诊位于内侧上髁和鹰嘴之间凹槽中的尺神经。你可以轻按神经进行尺骨 Tinel 的测试。
- 向上移动到内侧,并为常见的屈肌肌腱触摸触摸触摸(发音器测试,屈肌肉放射器,棕榈,屈肌肉 ulnaris)。
稳定性
与肘部在 20-30 度屈曲
- 通过施加外力强调内侧附带韧带
- 通过施加变形力来应力横向附带韧带
- 强调指甲在腐殖质上的前行动 — 应该是没有 — 如果有人认为骨破坏
- 强调后部运动的指甲在腐殖质上 — 应该是没有 — 如果有人认为骨破坏
特殊测试
侧侧脊髓炎(网球肘)
- 抗主动手腕延伸(处于发音位置)会产生侧头疼痛
- 被动手腕弯曲伸展器组
内侧震性炎(高尔夫球手肘)
- 抵抗手腕活动弯曲(在固定位置)会产生内侧震痛
- 被动手腕延伸伸伸展屈肌组