Карточка-кошелек для биопрепаратов

Инфекция: биологические препараты повышают риск серьезных и оппортунистических инфекций. Если у пациента жар, инфекция или ему назначают антибиотики для лечения инфекции, прием лекарств следует прекратить до тех пор, пока инфекция не будет вылечена. Эти лекарства могут увеличить риск редких инфекций, включая микобактериальные и грибковые инфекции.

Хирургия: прием биопрепаратов следует прекратить перед операцией, поскольку они могут увеличить риск инфекции. Время прекращения приема зависит от используемого биологического препарата. Его можно возобновить после заживления хирургической раны и отсутствия признаков инфекции.

Вакцинация: живые вакцины не следует вводить вместе с биологическими препаратами. К распространенным живым вакцинам относятся:

  • Опоясывающий лишай и ветряная оспа
  • Желтая лихорадка и брюшной тиф
  • Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR)
  • Внутриназальная вакцина против гриппа, а НЕ «прививка от гриппа»

Другая важная информация о вакцинации:

  1. Вакцинация против гриппа и пневмококка: рекомендуется пациентам с RA до или во время лечения традиционными и биологическими БПВП. Вакцину против гепатита B следует рассматривать в группах высокого риска.
  2. Инактивированные вакцины: в идеале их следует вводить до начала лечения метотрексатом и/или биологическим DMARD, поскольку эти препараты могут ослаблять иммунный ответ.
  3. Живые вакцины: их следует вводить не менее чем за 2 недели, а в идеале за 4 недели до начала лечения биологическим DMARD. У пациентов, в настоящее время получающих биологическую терапию, лечение биологическим препаратом следует приостановить, а вакцину вводить через соответствующий интервал в зависимости от фармакокинетических свойств препарата. Вакцину Zoster следует рассмотреть в группах высокого риска и у пациентов с RA в возрасте 60 лет и старше. Вакцина против опоясывающего герпеса может назначаться пациентам, получающим метотрексат (≤ 25 мг/неделю) и/или кортикостероиды в низких дозах (< 20 мг в день).

Путешествия: это лекарство вводится самостоятельно и поэтому содержит иглу. Этот продукт необходимо перевозить на борту самолета во время путешествия пациента. Мой пациент носит с собой лекарства, отпускаемые по рецепту, а также одноразовые иглы и шприцы.

Для получения дополнительной информации см. рекомендации Канадской ассоциации ревматологов по лечению RA, доступные по адресу https://rheum.ca.