Деносумаб (Prolia)
Prolia (деносумаб) — это биологическое лекарство, используемое для лечения и предотвращения истончения костей (так называемого остеопороза) и других заболеваний, при которых потеря костной массы вызывает беспокойство.
Prolia — это белок, называемый моноклональным антителом, который действует, нарушая естественный процесс разрушения костей в организме. Это дает возможность другому естественному процессу наращивания костей продвинуться вперед и увеличить плотность костной ткани.
Прием Prolia
Prolia выпускается в предварительно заполненном шприце с обычной дозой 60 мг. Его принимают один раз в 6 месяцев путем инъекции. Инъекция обычно вводится врачом или медсестрой.
Чтобы помочь укрепить кости, пациенты должны принимать кальций и витамин D во время приема Prolia. Врачи подскажут своим пациентам, какое количество кальция и витамина D нужно принимать. Пациенты должны принимать любые добавки точно по назначению врача.
Важные тесты и риски
Врачам необходимо следить за реакцией пациентов, принимающих Prolia. Это делается с помощью теста на минеральную плотность костной ткани, обычно один раз в 1—3 года.
Prolia может немного затруднить борьбу с инфекциями. Пациентам, у которых поднялась температура или которые считают, что у них инфекция, рекомендуется сообщить об этом своему врачу.
Prolia была связана с очень редким заболеванием челюсти, называемым остеонекрозом. Эта проблема иногда возникает после стоматологической работы. Пациенты должны сообщить своему врачу, если у них возникает внезапная боль в челюсти.
Известно, что алкоголь повышает риск переломов, уменьшая минеральную плотность костей и способствуя остеоперозу.
Пациенты, которым назначают препарат Prolia, должны прекратить употребление алкоголя или, по крайней мере, значительно уменьшить количество употребляемого алкоголя.
Наука
В организме происходит непрерывный процесс, называемый ремоделированием костей, при котором кости постоянно разрушаются (резорбция костной ткани) и восстанавливаются.
Кости разрушаются клетками, называемыми остеокластами, и восстанавливаются клетками, называемыми остеобластами.
У пациентов с остеопорозом слишком быстро разрушается слишком много костей.
Прежде чем остеокласты созреют и смогут разрушать кость, их называют преостеокластами. Эти преостеокласты имеют на клеточной поверхности специфический рецептор под названием RANK (активатор рецепторов ядерного фактора Kappa B). Когда белок под названием RANKL (RANK-лиганд) «включает» RANK, он вызывает созревание преостеокластов в остеокласты, растворяющие кости.
Prolia — это белок, называемый моноклональным антителом, который связывается с Rank-лигандом. Это предотвращает связывание лиганда RANK с преостеокластами и, таким образом, предотвращает их созревание в остеокласты. В результате процесс резорбции костной ткани замедляется, и у организма появляется больше времени для наращивания и укрепления костей.
Организм вырабатывает вещество под названием остеопротегерин, которое действует так же, как и Prolia, предотвращая созревание преостеокластов в остеокласты. У некоторых пациентов с остеопорозом это вещество содержится в более низких концентрациях, и отчасти это является причиной слишком быстрого разрушения костей.
Безопасность
Пациенты, принимающие Prolia, должны проконсультироваться со своим врачом, если их беспокоят какие-либо побочные эффекты.
Наиболее распространенными побочными эффектами этого лекарства являются сыпь и проблемы с кожей.
Пациентам следует сообщить врачу, если во время приема препарата Prolia у них появляется сыпь, боль в челюсти или мышечные спазмы, подергивание или слабость.
Возможные побочные эффекты включают в себя:
- Сыпь — Prolia может вызвать сыпь, зуд или сухость кожи.
- Боль в мышцах и костях — Prolia может вызвать боль в костях, мышцах или суставах
- Низкий уровень кальция — Prolia очень редко может снизить содержание кальция в крови. Пациентам следует сообщить врачу, если у них появились: покалывание в руках, ногах или вокруг рта Мышечные судороги или подергиваниеМышечная слабость
- Проблема с челюстью — Prolia очень редко ассоциируется с заболеванием челюсти, называемым остеонекрозом
Prolia не следует принимать во время беременности или кормления грудью. Пациентки, которые забеременели, должны прекратить прием этого лекарства и обратиться к врачу.
К людям, которым НЕ следует принимать Prolia, относятся:
- Те, у кого аллергия на Prolia или любой ингредиент лекарства
- Беременные и кормящие женщины
Любой, кто забеременеет во время приема Prolia, должен немедленно сообщить об этом своему врачу.
Пациентам, принимающим Prolia, следует обратиться к врачу, если они чувствуют себя плохо и хотят прекратить прием препарата или если их беспокоят какие-либо побочные эффекты.
Другие причины обратиться к врачу во время приема Prolia включают в себя:
- Покалывание в руках, ногах или вокруг рта
- Забеременеть или планирование беременности
- Новая сильная боль в челюсти
- Мышечные спазмы, боль или слабость
- Лихорадка или возможная инфекция
Ресурсы
DIN
- 02343541 (Injection)