Преднизолон
Преднизон — синтетический гормон, который обычно называют «стероидом». Преднизон очень похож на кортизон, естественный кортикостероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками организма.
Преднизон используется для лечения ревматоидного артрита, псориатического артрита, ревматической полимиалгии, системной красной волчанки, заболеваний, вызывающих воспаление кровеносных сосудов (васкулит), других типов артрита и многих других типов заболеваний.
Преднизон подавляет иммунную систему организма, а также уменьшает воспаление, которое люди испытывают в виде жара, покраснения, отека и боли.
Кортикостероиды, такие как преднизон, сильно отличаются от анаболических стероидов, рискованных стероидов, связанных с мужскими гормонами, которыми некоторые спортсмены злоупотребляют для повышения производительности в спорте и бодибилдинге.
Прием преднизона
Преднизон обычно выпускается в виде пероральных таблеток. Другие лекарства, похожие на преднизон, называемые кортикостероидами, могут вводиться в виде инъекций.
Типичные дозы преднизона варьируются и могут варьироваться от 1 мг в день до 100 мг в день.
Иногда преднизон назначают через день, а иногда — два или даже три раза в день.
Доза может быть увеличена во время стрессовых событий, таких как операция или другое медицинское заболевание, чтобы имитировать нормальный гормональный ответ организма.
Преднизон часто лучше принимать утром во время завтрака. Этот график имитирует естественную выработку организмом кортикостероидных гормонов.
Большинство пациентов начинают ощущать действие преднизона в течение нескольких дней. Некоторые пациенты начинают чувствовать себя лучше через несколько часов после приема первой таблетки.
Важные тесты и риски
Преднизон имеет ряд потенциальных побочных эффектов. Не все пациенты, принимающие преднизон, испытывают эти побочные эффекты.
Побочные эффекты часто связаны с дозой и продолжительностью приема данного препарата пациентом. Более высокие дозы преднизона, принимаемые в течение длительного времени, с большей вероятностью вызывают побочные эффекты, чем короткие курсы более низких доз преднизона.
Преднизон необходимо постепенно снижать до прекращения его применения. Слишком быстрое прекращение приема преднизона иногда может привести к серьезным побочным эффектам.
Пациенты должны позвонить своему врачу, прежде чем вносить какие-либо изменения в дозу.
Если вы принимаете преднизон и забываете принять дозу в обычное время, но помните об этом позже в тот же день, немедленно примите ее.
Если вы принимаете преднизон ежедневно и забудете дозу предыдущего дня, пропустите эту дозу и возобновите прием обычной дозы на сегодня.
Если вы принимаете преднизон в разные дни и забудете дозу предыдущего дня, примите эту дозу сегодня, а завтра возобновите график чередования дней.
Преднизон может ослабить кости.
Врачи часто советуют пациентам принимать больше витамина D, а иногда они могут назначать препараты, укрепляющие кости, которые можно принимать вместе с преднизоном.
Очень редким, но серьезным возможным побочным эффектом преднизона является аваскулярный некроз.
Пациентам следует немедленно обратиться к врачу, если во время приема этого лекарства у них появится новая сильная боль в паху.
Наука
Преднизон — синтетический кортикостероид, похожий на кортизон, природный кортикостероидный гормон, вырабатываемый в надпочечниках организма.
Преднизон подавляет иммунную систему организма и предотвращает выделение в организм веществ, которые могут вызвать воспаление (жар, покраснение, отек и боль).
Хотя кортикостероиды, такие как преднизон, часто называют «стероидами», они сильно отличаются от типов стероидов, связанных с мужскими гормонами, которыми некоторые спортсмены могут злоупотреблять для увеличения силы или производительности в спорте.
Несмотря на потенциальные побочные эффекты преднизона, комбинированное иммуносупрессивное и противовоспалительное действие препарата, а также его относительно быстрое действие по сравнению со многими другими методами лечения могут сделать его очень полезным средством для лечения многих форм артрита.
Безопасность
Не у всех людей, принимающих преднизон, есть побочные эффекты. Побочные эффекты в значительной степени зависят от дозы и продолжительности приема лекарства. Более высокие дозы преднизона, принимаемые в течение более длительных периодов времени (более 3 месяцев), с большей вероятностью вызовут побочные эффекты, чем короткие курсы более низких доз преднизона.
Людям, принимающим преднизон, следует проконсультироваться со своим врачом, если их беспокоят какие-либо побочные эффекты.
Краткосрочные побочные эффекты
По мере уменьшения и прекращения приема преднизона следующие побочные эффекты исчезнут:
- Изменения настроения — некоторые пациенты чувствуют прилив энергии (эйфория), что может привести к проблемам со сном, в то время как другие пациенты могут чувствовать себя подавленными или раздражительными или редко испытывать галлюцинации.
- Повышение аппетита — лекарство может повысить аппетит, что может привести к увеличению веса
- Отек лица и спины — преднизон может вызвать отек лица или верхней части спины.
- Раздражение желудка — преднизон иногда может вызывать тошноту или расстройство желудка.
- Затуманенное зрение — преднизон иногда может вызывать нечеткое зрение.
- Риск заражения — преднизон может снизить устойчивость человека к инфекции. К любым инфекциям или лихорадке следует относиться серьезно и обследовать их у врача.
- У женщин преднизон может вызвать изменения менструального цикла.
- Уровень сахара в крови — преднизон может вызвать повышение уровня сахара в крови, что иногда приводит к диабету.
- Повышение артериального давления и задержка жидкости — преднизон может вызвать повышение артериального давления или задержку жидкости (отек лодыжки).
Долгосрочные побочные эффекты
Следующие побочные эффекты могут возникнуть у пациентов, которые принимали преднизон в течение длительного времени.
У многих пациентов эти побочные эффекты можно уменьшить с помощью соответствующего мониторинга и профилактики.
- Изменения кожи — преднизон может влиять на кожу, например: увеличение количества прыщей, рост волос, появление синяков или ран, которые заживают дольше.
- Проблемы со зрением — при длительном применении преднизона возможно развитие катаракты или глаукомы.
- Потеря костной массы — у некоторых людей преднизон может привести к потере кальция из костей, что приводит к хрупкости костей (остеопороз).
- Повреждение костей — редким побочным эффектом является повреждение костей, называемое остеонекрозом. Это может произойти в любой кости, но наиболее распространенным участком является бедро, что приводит к боли в паху.
- Мышечная слабость — мышцы вокруг бедер и плеч редко ослабевают, что затрудняет подъем по лестнице или вставание со стула.
Как минимизировать побочные эффекты преднизона
- Пациенты должны принимать преднизон в соответствии с предписаниями и регулярно посещать врача.
- Люди, принимающие преднизон в течение длительного периода (более 3 месяцев), могут приобрести браслет «MEDIC-ALERT».
- Прием преднизона с пищей может помочь уменьшить проблемы с тошнотой.
- Соблюдение диеты может помочь поддерживать массу тела.
- Пациенты должны помнить о приеме любых лекарств, которые им могут быть назначены, которые снижают риск остеопороза. Пациенты должны убедиться, что они принимают необходимое количество кальция и витамина D, и обсудить эти добавки со своим врачом.
- Если вы планируете поездку или отпуск, людям, принимающим преднизон, следует убедиться, что у них есть дополнительный резервный запас. Любые лекарства всегда следует брать с собой на борт любых рейсов или судов в ручной клади и не хранить вместе с зарегистрированным багажом.
К людям, которым НЕ следует принимать преднизон, относятся:
- Пациенты, у которых ранее была серьезная аллергическая реакция на препарат
Люди, которые забеременели или планируют забеременеть, должны обсудить принимаемые ими лекарства со своим врачом.
Преднизон считается одним из самых безопасных лекарств и безопасно и успешно используется для лечения артрита во время беременности.
Пациенты, принимающие преднизон, должны позвонить своему врачу, если они чувствуют себя плохо и хотят прекратить прием препарата или если их беспокоят какие-либо побочные эффекты.
Другие причины для обращения к врачу во время приема преднизона включают в себя:
- Новая сильная боль в паху
- Лихорадка или возможная инфекция
- Расплывчатое зрение
- Беременная или планирующая беременность
- Планирование операции