Infliximab (Remsima)
O remsima (infliximab) é um medicamento biológico que ajuda a dor e o inchaço da artrite.
O remsima é utilizado no tratamento da Artrite Reumatóide, Artrite Psoriática, Espondilite Anquilosante, Doença de Crohn, Colite Ulcerosa, Psoríase e outros tipos de artrite.
Actua bloqueando o Factor de Necrose Tumoral (TNF), um tipo de proteína sinalizadora (chamada citocina), envolvida na inflamação sistémica. O remsima pertence a uma classe de medicamentos semelhantes denominados agentes do Factor de Necrose Tumoral.
Biossimilar
O remsima é um tipo de medicamento que se chama biossimilar. Um biossimilar é um tipo de medicação biológica que foi concebida para ser idêntica a uma medicação biológica existente, mas criada utilizando um processo diferente.
O remsima é um biossimilar de Remicade. Ambos os medicamentos são conhecidos pelo mesmo nome genérico: infliximab. Os biossimilares são frequentemente mais baratos do que a medicação original.
Tomando Remsima
Remsima está disponível sob a forma de injecção (Remsima SC) e de perfusão intravenosa (Remsima IV). A injecção pode ser feita rapidamente em casa. A perfusão é feita a cada 6 a 8 semanas numa clínica de perfusão especializada.
A dose normal para a injecção é de 120 mg, uma vez de 2 em 2 semanas.
Alguns doentes SC com Remsima podem começar por receber duas doses de carga de Remsima IV na semana 0 e na semana 2. Quatro semanas após a última dose de carga IV, é administrada a primeira injecção de Remsima SC 120 mg. O remsima é então continuado como injecções de 120 mg, de 2 em 2 semanas
Veja o nosso vídeo para saber como injetar o Remsima em casa:
Saiba como injectar injecções subcutâneasAs injecções subcutâneas (por baixo da pele) são fáceis de fazer em comparação com outros tipos de injecções. Uma pequena agulha mergulha debaixo da pele para administrar o medicamento no “tecido adiposo” abaixo.
Uma dose inicial típica para o Remsima IV é de 3- 5 mg por quilograma de peso corporal. A dose pode ser aumentada ao longo do tempo.
Os doentes começam por receber perfusões na semana 0, semana 2 e semana 6. Depois disso, recebem perfusões a cada 6 a 8 semanas, dependendo da prescrição médica.
As perfusões demoram normalmente cerca de 2 horas.
Alguns pacientes começam a sentir-se melhor rapidamente com o Remsima, mas noutros, pode demorar um pouco mais. É importante que as pessoas que iniciam este medicamento sejam pacientes, dêm-no algum tempo, e continuem a receber infusões conforme prescrito pelo médico.
Testes e Riscos Importantes
O remsima pode tornar um pouco mais difícil para as pessoas combater infeções. Os doentes que tomam este medicamento devem contactar o seu médico que têm febre, pensar que têm uma infecção ou que lhes foram prescritos antibióticos para tratar uma infecção.
Os doentes devem coordenar-se com o seu médico para parar o tratamento antes de qualquer cirurgia, e recomeçar quando as coisas estiverem cicatrizadas e não houver sinais de infeção.
Os doentes devem discutir todas as vacinações com o seu médico, uma vez que algumas (vacinas vivas) não são aconselháveis de administrar durante o tratamento com Remsima.
É importante fazer um teste cutâneo de tuberculose e realizar uma radiografia torácica antes de iniciar o tratamento com Remsima.
Os doentes que estão a tomar Remsima devem ser submetidos ocasionalmente a análises sanguíneas, conforme solicitado pelo seu médico, a fim de controlar a sua artrite e assegurar que as contagens sanguíneas estão bem.
Ciência
Em algumas pessoas com artrite, está presente no sangue e nas articulações um tipo de proteína de sinalização (citocina) denominada Factor de Necrose Tumoral (TNF) em quantidades excessivas onde aumenta a inflamação (dor e inchaço).
O remsima (infliximab) é outro tipo de proteína chamada anticorpo monoclonal que funciona como bloqueador do Fator de Necrose Tumoral: bloqueia a ação do Fator de Necrose Tumoral.
Ao bloquear o Factor de Necrose Tumoral, o Remsima suprime o sistema imunitário do organismo. Embora esta supressão possa tornar um pouco mais difícil para os pacientes combater infeções, também ajuda a estabilizar um sistema imunitário hiperativo.
Em doentes com artrite, este medicamento pode:
- Reduzir a dor e o inchaço (inflamação) nas articulações artríticas
- Melhorar a função do dia a dia
- Prevenir lesões de longa duração causadas pela inflamação
Segurança
Os doentes a tomar Remsima (infliximab) devem consultar o seu médico se estiverem preocupados com quaisquer efeitos secundários.
Os efeitos secundários MAIS COMUNS incluem:
- Reacção cutânea ligeira no local da injecção (comichão, vermelhidão e inchaço ligeiro).
- Dor abdominal, náuseas, vómitos e diarreia.
- Dores nas costas, articulações doridas.
- Erupção cutânea, rubor.
- Dores de cabeça.
- Infecções do tracto respiratório superior (tais como sinusite).
Os efeitos secundários RARE incluem:
- Reacção à perfusão — Alguns doentes podem reagir à medicação IV durante ou pouco depois da administração.
- Infeção — Existe um risco acrescido de infecções graves associadas ao uso deste medicamento. Quaisquer infecções ou febres devem ser levadas muito a sério e revistas por um médico.
- Sistema Nervoso — Foram notificados muito raramente alguns doentes que desenvolveram doenças que afectam o sistema nervoso (esclerose múltipla, convulsões ou inflamação dos nervos oculares) enquanto tomavam Remsima. Felizmente, estes relatórios são extremamente raros.
- Coração — Os doentes devem informar o seu médico se tiverem insuficiência cardíaca congestiva, uma vez que Remsima pode agravá- la.
- Malignidade - Quando utilizado por longos períodos de tempo, o Remsima pode estar associado a um pequeno aumento do risco de cancro, no entanto, os dados não são totalmente claros.
Os doentes que NÃO devem tomar Remsima ou outras marcas de infliximab incluem:
- Doentes que tiveram anteriormente uma reacção alérgica grave ao Remsima
- Possivelmente doentes com cancro ou que tiveram uma história passada de certos cancros
- Doentes com insuficiência cardíaca congestiva
- Doentes com Lúpus ou Esclerose Múltipla
- Doentes com infecções activas (como tuberculose)
Os doentes a tomar Remsima devem contactar o seu médico se se sentirem enjoados e quiserem parar ou se estiverem preocupados com quaisquer efeitos secundários.
Outras razões para contactar um médico enquanto está a tomar Remsima incluem:
- Febre ou possível infecção
- Outro médico prescreveu antibióticos para combater uma infeção
- Planeamento para cirurgia
- Gravidez ou planeamento da gravidez
- Planeamento de qualquer vacinação
- Desenvolvimento de erupção cutânea
Qualquer pessoa que engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento deve informar o seu médico.
Gravidez e medicamentosRecursos
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