Prednisona
A prednisona é uma hormona sintética geralmente designada por “esteróide”. A prednisona é muito semelhante à cortisona, uma hormona corticosteróide natural produzida pelas glândulas supra- renais do organismo.
A prednisona é utilizada no tratamento da Artrite Reumatóide, Artrite Psoriática, Polimialgia Reumática, Lúpus Eritematoso Sistémico, doenças que causam inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), outros tipos de artrite, e para muitos outros tipos de doenças.
A prednisona suprime o sistema imunitário do organismo e também actua para reduzir a inflamação que as pessoas sentem como calor, vermelhidão, inchaço e dor.
Os corticosteróides como a prednisona são muito diferentes dos esteróides anabolizantes, os esteroides arriscados relacionados com as hormonas masculinas que alguns atletas abusam para ganhos de desempenho no desporto e na musculação.
Tomar Prednisona
A prednisona encontra- se geralmente disponível na forma de comprimidos orais. Podem ser administrados por via injectável outros medicamentos semelhantes à Prednisona, denominados corticosteróides.
As doses típicas de Prednisona variam e podem variar de 1 mg por dia a 100 mg por dia.
Por vezes, a prednisona é prescrita em dias alternados e por vezes é prescrita duas ou mesmo três vezes por dia.
A dose pode ser aumentada durante eventos stressantes como cirurgia ou outra doença médica para simular a resposta hormonal normal do organismo.
A prednisona é geralmente tomada de manhã com o pequeno-almoço. Este calendário imita a produção natural do corpo de hormonas corticosteróides.
A maioria dos doentes começa a sentir os efeitos da prednisona em poucos dias. Alguns doentes começarão a sentir- se melhores horas depois de tomarem o primeiro comprimido.
Testes e Riscos Importantes
A prednisona tem uma série de efeitos secundários potenciais. Nem todos os doentes que tomam prednisona sentem estes efeitos secundários.
Os efeitos secundários estão frequentemente relacionados com a dose e a duração do tratamento de um determinado doente. Doses mais elevadas tomadas durante longos períodos de tempo são mais susceptíveis de causar efeitos secundários do que ciclos curtos com uma dose mais baixa de prednisona.
A prednisona tem de ser gradualmente reduzida para parar. Parar a prednisona demasiado rapidamente pode, por vezes, resultar em efeitos secundários graves.
Os doentes devem contactar o seu médico antes de alterarem a sua dose.
Se tomar prednisona e se esqueceu de tomar uma dose à hora habitual, mas se lembrar mais tarde no mesmo dia, tome- a imediatamente.
Se tomar prednisona diariamente e se esqueceu da dose no dia anterior, não tome essa dose e volte a tomar a dose habitual de hoje.
Se tomar prednisona em dias alternados e se esquecer da dose no dia anterior, tome essa dose hoje e depois amanhã reinicie o esquema de dias alternados.
A prednisona pode enfraquecer os ossos.
Os médicos aconselham frequentemente os doentes a tomarem vitamina D extra e, por vezes, podem prescrever um medicamento “endurecedor ósseo” a tomar juntamente com a Prednisona.
Um efeito secundário possível muito raro mas grave da Prednisona é a necrose avascular.
Os doentes devem contactar imediatamente um médico caso desenvolvam uma nova dor intensa na virilha enquanto tomam este medicamento.
Ciência
A prednisona é um corticosteróide sintético semelhante à cortisona, uma hormona corticosteróide natural produzida nas glândulas supra- renais do organismo.
A prednisona suprime o sistema imunitário do organismo e previne a libertação de substâncias que podem causar inflamação (calor, vermelhidão, inchaço e dor).
Embora os corticosteróides como a Prednisona sejam frequentemente chamados de “esteróides”, são muito diferentes dos tipos de esteróides relacionados com hormonas masculinas que alguns atletas podem abusar para obter força ou ganhos de desempenho no desporto.
Apesar do potencial da Prednisone para efeitos secundários, a combinação dos efeitos imunossupressores e anti-inflamatórios do medicamento, bem como a sua acção relativamente rápida em comparação com muitos outros tratamentos, podem torná-la uma ferramenta muito útil para tratar muitas formas de artrite.
Segurança
Nem todas as pessoas que tomam prednisona têm efeitos secundários. Os efeitos secundários estão largamente relacionados com a dose e com o período de tempo em que a medicação é administrada. Doses mais elevadas tomadas durante períodos mais longos (superiores a 3 meses) poderão causar efeitos secundários do que ciclos curtos com uma dose mais baixa de prednisona.
As pessoas a tomar prednisona devem falar com o seu médico se estiverem preocupadas com quaisquer efeitos secundários.
Efeitos secundários a curto prazo
À medida que a dose de prednisona é diminuída e interrompida, os seguintes efeitos secundários desaparecerão:
- Alterações do humor — Alguns doentes sentem-se cheios de energia (eufórica) o que pode resultar em dificuldade em dormir, enquanto outros doentes podem sentir-se deprimidos ou irritáveis, ou raramente têm alucinações.
- Aumento do apetite — a medicação pode aumentar o apetite e isso pode resultar em aumento de peso
- Inchaço na face e nas costas — a prednisona pode provocar inchaço da face ou da parte superior das costas.
- Irritação do estômago — a prednisona pode por vezes incomodar o estômago com náuseas ou indigestão.
- Visão desfocada — a prednisona pode, por vezes, causar visão turva.
- Risco de infeção — a prednisona pode diminuir a resistência de uma pessoa à infeção. Quaisquer infecções ou febres devem ser levadas a sério e revistas por um médico.
- Na mulher, a Prednisone pode causar alterações no ciclo menstrual.
- Açúcares sanguíneos - A prednisona pode provocar um aumento dos açúcares no sangue, por vezes resultando em diabetes.
- Aumento da tensão arterial e retenção de líquidos — a prednisona pode causar um aumento da pressão arterial ou retenção de líquidos (inchaço do tornozelo).
Efeitos secundários a longo prazo
Os seguintes efeitos secundários podem ocorrer em doentes que tomaram prednisona por longos períodos de tempo.
Em muitos doentes, estes efeitos secundários podem ser reduzidos com monitorização e prevenção adequadas.
- Alterações na pele — a prednisona pode afetar a pele, tais como: aumento da acne, crescimento do cabelo, fácil formação de nódoas negras ou feridas que levam mais tempo a curar.
- Problemas oculares — com o uso prolongado de prednisona, cataratas ou glaucoma podem desenvolver- se.
- Perda óssea — a prednisona pode causar perda de cálcio nos ossos em algumas pessoas, resultando em ossos frágeis (osteoporose).
- Lesão óssea — um efeito secundário raro é a lesão óssea chamada osteonecrose. Isto pode ocorrer em qualquer osso mas o local mais comum é a anca, resultando em dor na virilha.
- Fraqueza muscular — raramente os músculos à volta das ancas e ombros ficam fracos, causando dificuldade em subir escadas ou levantar-se de uma cadeira.
Como minimizar os efeitos secundários da prednisona
- Os doentes devem tomar prednisona de acordo com o prescrito e assistir a consultas regulares de acompanhamento com o seu médico.
- As pessoas que tomam prednisona por um período prolongado (superior a 3 meses) podem obter uma pulseira “MEDIC-ALERT”.
- Tomar prednisona com alimentos pode ajudar a reduzir os problemas com as náuseas.
- Após uma dieta pode ajudar a manter o peso corporal.
- Os doentes devem lembrar- se de tomar quaisquer medicamentos que lhes possam ser prescritos, que reduzam o risco de osteoporose. Os doentes devem assegurar- se de que estão a tomar as quantidades apropriadas de cálcio e vitamina D e discutir estes suplementos com o seu médico.
- Se planeiam uma viagem ou férias, as pessoas que tomam prednisone devem garantir que têm uma oferta de backup extra. Qualquer medicação deve ser sempre levada a bordo de quaisquer voos ou navios como de mão e não deve ser guardada com a bagagem registada.
As pessoas que NÃO devem tomar prednisona incluem:
- Doentes que tiveram anteriormente uma reacção alérgica grave à medicação
As pessoas que engravidam ou planeiam engravidar devem discutir a sua medicação com o seu médico.
Pensa- se que a prednisona é um dos medicamentos mais seguros e foi utilizada com segurança e sucesso no tratamento da artrite durante a gravidez.
Os doentes a tomar prednisona devem contactar o seu médico se sentirem enjoados e quiserem parar ou se estiverem preocupados com quaisquer efeitos secundários.
Outras razões para contactar um médico enquanto estiver a tomar prednisona incluem:
- Nova dor intensa na virilha
- Febre ou possível infecção
- Visão desfocada
- Grávida ou Planear a
- Planeamento de Cirurgia