Adalimumab (Hadlima)
O Hadlima (adalimumab) é um medicamento biológico que ajuda a dor e o inchaço da artrite.
O Hadlima é utilizado no tratamento da Artrite Reumatóide, Artrite Psoriática, Espondilite Anquilosante, Artrite Inflamatória Juvenil, Psoríase, Doença de Crohn, Hidroadenite, Irite e outras doenças.
Hadlima actua bloqueando o Factor de Necrose Tumoral (TNF), um tipo de proteína de sinalização (chamada citocina), envolvida na inflamação sistémica. Hadlima pertence a uma classe de medicamentos semelhantes denominados agentes do Factor de Necrose Tumoral.
Hadlima pode ser prescrito em associação com outros medicamentos reumatológicos, como o metotrexato.
Biossimilar
O Hadlima é um tipo de medicamento que se chama biossimilar. Um biossimilar é um tipo de medicação biológica concebida para ser idêntica a um medicamento biológico existente, mas que é criado utilizando um processo diferente.
Hadlima é um biossimilar de Humira. Ambos os medicamentos são conhecidos pelo mesmo nome genérico: adalimumab. Os biossimilares são frequentemente mais baratos do que a medicação original.
Tomar Hadlima
O Hadlima está disponível sob a forma de injecção subcutânea (sob a pele) numa de duas formas que podem ser tomadas em casa: em seringa pré- cheia e como auto- injector (caneta).
O Hadlima demora geralmente cerca de 2 semanas até que os doentes comecem a sentir os seus efeitos. Pode demorar 12 semanas para sentir o efeito deste medicamento.
A dose padrão de cada injecção é de 40 mg. É geralmente tomado em semanas alternadas, mas pode ser prescrito semanalmente a alguns doentes.
Veja o nosso vídeo para saber como injetar Hadlima em casa:
Saiba como injectar injecções subcutâneasSaiba como injectar auto injectoresAs injecções subcutâneas (por baixo da pele) são fáceis de fazer em comparação com outros tipos de injecções. Uma pequena agulha mergulha debaixo da pele para administrar o medicamento no “tecido adiposo” abaixo.
Testes e Riscos Importantes
Hadlima pode tornar um pouco mais difícil para as pessoas combater infeções. As pessoas que tomam este medicamento devem contactar o seu médico que têm febre, pensar que têm uma infecção ou que lhes foram prescritos antibióticos para tratar uma infecção.
Os doentes devem coordenar- se com o seu médico para parar o tratamento antes de qualquer cirurgia. Pode ser reiniciado assim que as coisas estiverem cicatrizadas e não houver sinais de infeção. A maioria dos doentes interrompe a medicação duas a quatro semanas antes da cirurgia. Pode ser reiniciado 10 a 14 dias após a cirurgia, desde que não haja sinais de infecção.
Os doentes devem discutir todas as vacinações com o seu médico, uma vez que algumas (vacinas vivas) não são aconselháveis enquanto tomam Hadlima.
É importante realizar um teste cutâneo de tuberculose (tuberculose) e um raio- X torácico antes de iniciar o tratamento.
Os doentes que estão a tomar Hadlima devem fazer análises ao sangue ocasionais, conforme solicitado pelo seu médico, para controlar a sua artrite e assegurar que as contagens sanguíneas estão bem.
Ciência
Em algumas pessoas com artrite, uma proteína de sinalização (citocina) chamada Factor de Necrose Tumoral (TNF) está presente no sangue e articulações em quantidades excessivas onde aumenta a inflamação (dor e inchaço).
Hadlima é outro tipo de proteína chamada anticorpo monoclonal que funciona como um bloqueador do Fator de Necrose Tumoral. Liga-se ao Factor de Necrose Tumoral e evita que funcione. Normalmente o Factor de Necrose Tumoral liga-se aos receptores do Factor de Necrose Tumoral e provoca inflamação.
Ao bloquear o Factor de Necrose Tumoral, Hadlima suprime o sistema imunitário do organismo. Embora esta supressão possa tornar um pouco mais difícil para os pacientes combater infeções, também ajuda a estabilizar um sistema imunitário hiperativo e controlar a artrite.
Segurança
As pessoas a tomar Hadlima devem falar com o seu médico se estiverem preocupadas com quaisquer efeitos secundários.
Os efeitos secundários MAIS COMUNS incluem:
- Reacção cutânea ligeira no local da injecção (comichão, vermelhidão e inchaço ligeiro).
- Náuseas, dor abdominal
- Dor
- erupção
- Infecções do tracto respiratório superior (tais como sinusite).
Os efeitos secundários RARE incluem:
- Infecção — Existe um risco aumentado de infecções graves enquanto toma Hadlima. Quaisquer infecções ou febres devem ser levadas a sério e revistas por um médico.
- Sistema Nervoso - Houve relatos raros de alguns pacientes que desenvolvem distúrbios que afetam o sistema nervoso enquanto tomam Hadlima, como: esclerose múltipla, convulsões ou inflamação dos nervos do olho. Felizmente, estes relatórios são extremamente raros.
- Coração - Os doentes devem ter a certeza de que o médico sabe se têm insuficiência cardíaca congestiva, pois Hadlima pode piorar.
- Contagem de Sangue - Hadlima pode causar uma queda no número de glóbulos brancos (necessários para combater a infecção) ou de glóbulos vermelhos (portadores de oxigênio). Isto é muito raro e é invulgar que se trata de um problema grave.
- Malignidade - Quando usado por longos períodos de tempo, Hadlima pode estar associado a um pequeno aumento do risco de câncer, no entanto, os dados não são totalmente claros.
Como minimizar os efeitos secundários de Hadlima:
- Os doentes devem tomar Hadlima conforme prescrito pelo seu médico.
Os doentes que NÃO devem tomar Hadlima (adalimumab) incluem:
- Doentes que tiveram anteriormente uma reacção alérgica grave a este medicamento
- Possivelmente doentes com cancro ou que tiveram uma história passada de certos cancros
- Doentes com insuficiência cardíaca congestiva grave ou não controlada
- Doentes com Lúpus ou Esclerose Múltipla
- Doentes com infecções activas (como tuberculose)
- Doentes já tomam medicamento que também é “bloqueador do TNF”
Os doentes devem discutir todas as vacinações com o seu médico, uma vez que algumas vacinas não são aconselháveis enquanto tomam Hadlima.
Os doentes que estão a planear uma cirurgia devem informar o seu médico.
Os doentes a tomar Hadlima (adalimumab) devem contactar o seu médico se se sentirem enjoados e quiserem parar ou se estiverem preocupados com quaisquer efeitos secundários.
Outras razões pelas quais as pessoas que tomam Hadlima telefonam ao seu médico incluem:
- Febre ou possível infecção
- Se outro médico prescreveu antibióticos para combater uma infecção
- Antes de fazer uma cirurgia
- Gravidez
- Planear receber qualquer vacina
- erupção
As doentes que engravidam enquanto estão a tomar Hadlima devem informar o seu médico.
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