Carteira Biológica

Infecção: os medicamentos biológicos aumentam o risco de infecções graves e oportunistas. Se o doente tiver febre, infecção ou se lhe forem prescritos antibióticos para uma infecção, a medicação deve ser interrompida até que a infecção tenha sido tratada. Estes medicamentos podem aumentar o risco de infecções raras incluindo micobactérias e infecções fúngicas.

Cirurgia: os biológicos devem ser interrompidos antes da cirurgia uma vez que podem aumentar o risco de infecção. O momento da descontinuação depende do uso biológico. Pode ser reiniciado logo que a ferida cirúrgica tenha cicatrizado e não haja sinais de infecção.

Vacinação: as vacinas vivas não devem ser administradas com produtos biológicos. As vacinas vivas comuns incluem:

  • Shingles & Varicela
  • Febre Amarela e Tifóide
  • Almeixes, Papeira, Rubéola (MMR)
  • Vacina contra a gripe intra-nasal, NÃO ‘gripe’

Outras informações importantes sobre a vacinação:

  1. Vacinação contra a gripe e pneumococos: recomendada para doentes com AR antes ou durante o tratamento com DMARDs tradicionais e biológicos. A vacina contra a hepatite B deve ser considerada em grupos de alto risco.
  2. Vacinas inactivadas Idealmente ser administrada antes do início do tratamento com metotrexato e/ ou MARMD biológico uma vez que estes medicamentos podem atenuar a resposta imunitária.
  3. Vacinas vivas: devem ser administradas pelo menos 2 semanas e, idealmente, 4 semanas antes do início do tratamento com MAMD biológico. Nos doentes actualmente a receber terapêutica biológica, o tratamento com o medicamento biológico deve ser suspenso e a vacina deve ser administrada após um intervalo apropriado, com base nas propriedades farmacocinéticas do fármaco. A vacina contra o herpes zoster deve ser considerada em grupos de alto risco e em doentes com RA com idade igual ou superior a 60 anos. A vacina contra o Herpes zoster pode ser administrada a doentes a receber metotrexato (≤ 25 mg/ semana) e/ ou corticosteróides em doses baixas (< 20 mg por dia).

Viagem: Este medicamento é uma injecção auto- administrada e, portanto, contém uma agulha. É necessário que este produto seja transportado a bordo de uma aeronave durante a viagem do paciente. A minha doente está a levar os medicamentos prescritos juntamente com agulhas e seringas descartáveis.

Para mais informações, consulte Canadian Rheumatology Association Treatment Recommendations for RA, disponível em https://rheum.ca.