デノスマブ (Jubbonti)
ジュボンティ(デノスマブ)は、骨が薄くなる(骨粗しょう症と呼ばれる)やその他の骨量の減少が懸念される病気の治療と予防に使用される生物製剤です。
ジュボンティはモノクローナル抗体と呼ばれるタンパク質の一種で、骨を分解する体内の自然なプロセスを妨害することで作用します。これにより、骨をつくる別の自然なプロセスが、骨の密度を高めるチャンスが生まれます。
バイオシミラー
ジュボンティはバイオシミラーと呼ばれる薬の一種です。バイオシミラーは、既存の生物製剤と同一になるように設計されているが、異なるプロセスを用いて作られる生物学的製剤の一種です。
ジュボンティはProlia バイオシミラーです。どちらの薬も、デノスマブという同じ一般名で知られています。バイオシミラーは、多くの場合、元の薬よりも安価です。
ジュボンティを取る
ジュボンティは、通常の用量が60 mgのプレフィルドシリンジで入手できます。6ヶ月に1回、注射で服用します。注射は通常、医師または看護師が行います。
骨の形成を助けるために、患者はジュボンティを服用している間、カルシウムとビタミンDを摂取する必要があります。医師は、患者に適切な量のカルシウムとビタミンDの摂取量を伝えます。患者は、医師の処方どおりにサプリメントを摂取する必要があります。
重要なテストとリスク
医師はJubbontiを服用している患者の反応を監視する必要があります。これは、通常1〜3年に1回、骨塩密度検査で行われます。
ジュボンティは感染症との闘いを少し難しくする可能性があります。発熱したり、感染していると思われる患者は、医師に相談することをお勧めします。
ジュボンティは、骨壊死という非常にまれな顎の問題を抱えていました。この問題は、歯科治療後に見られることがあります。顎に突然痛みが生じた場合は、医師に知らせてください。
アルコールは、骨塩密度を低下させ、骨粗しょう症を促進することにより、骨折のリスクを高めることが知られています。
ジュボンティを処方されている患者は、飲酒をやめるか、少なくとも飲むアルコールの量を大幅に減らす必要があります。
サイエンス
体には骨リモデリングと呼ばれる継続的なプロセスがあり、このプロセスでは骨が絶えず分解(骨吸収)され、再建されます。
骨は破骨細胞と呼ばれる種類の細胞によって分解され、骨芽細胞と呼ばれる種類の細胞によって元の状態に戻ります。
骨粗しょう症の患者さんでは、あまりにも多くの骨がすぐに分解されます。
破骨細胞が成熟して骨を分解できるようになる前の破骨細胞は、前破骨細胞と呼ばれます。これらの前破骨細胞の細胞表面には、RANK(核因子カッパBの受容体活性化因子)と呼ばれる特定の受容体があります。RANKL(RANKリガンド)と呼ばれるタンパク質によってRANKが「オン」に切り替わると、前破骨細胞は成熟して骨を溶かす破骨細胞になります。
ジュボンチは、RANK-リガンドに結合するモノクローナル抗体と呼ばれるタンパク質です。これにより、RANK-リガンドが前破骨細胞に結合するのを防ぎ、破骨細胞への成熟を防ぎます。その結果、骨吸収プロセスが遅くなり、体が骨を蓄積して強化する時間が長くなります。
体はオステオプロテジェリンと呼ばれる物質を作ります。オステオプロテゲリンは、破骨前細胞が破骨細胞に成熟するのを防ぐことで、ジュボンティと同様の働きをします。骨粗しょう症の患者さんの中には、この物質の濃度が低い人がいます。これが、骨がすぐに壊れる理由の1つです。
安全性
ジュボンティを服用している患者は、副作用が心配な場合は医師に相談してください。
この薬の最も一般的な副作用は、発疹と皮膚の問題です。
患者は、ジュボンティの服用中に発疹を発症したり、顎の痛みを発症したり、筋肉のけいれん、けいれん、脱力感を感じたりした場合は、医師に知らせる必要があります。
考えられる副作用は次のとおりです。
- 発疹 — ジュボンティは、発疹、かゆみ、または乾燥肌を引き起こす可能性があります。
- 筋肉と骨の痛み — ジュボンティは骨、筋肉、または関節の痛みを引き起こす可能性があります
- 低カルシウム — ジュボンティが血液中のカルシウムを低下させることはめったにありません。患者は、手、足、口の周りのうずき、筋肉のけいれん、けいれん、筋力低下などの症状が現れた場合は医師に伝えてください。
- 顎の問題 — Jubbontiが骨壊死と呼ばれる顎の問題を患うことはほとんどありません
ジュボンティは妊娠中または授乳中に服用しないでください。妊娠した患者は、この薬の服用を中止し、医師に連絡してください。
ジュボンティを服用してはいけない人は次のとおりです。
- ジュボンティや薬の成分にアレルギーがある方
- 妊娠中または授乳中の女性
Jubbontiの服用中に妊娠した場合は、すぐに医師に通知する必要があります。
ジュボンティを服用している患者は、気分が悪くてやめたい場合、または副作用が心配な場合は、医師に連絡してください。
ジュボンティを服用中に医師に連絡するその他の理由は次のとおりです。
- 手、足、口の周りのうずき
- 妊娠する、または妊娠を計画している
- 顎の新たな激痛
- 筋肉のけいれん、痛み、または脱力感
- 発熱または感染の可能性
資源
DIN
- 02545411 (Injection)