アバタセプト (Orencia)
Orencia(アバタセプト)は、関節リウマチやその他の種類の関節炎の治療に使用される生物学的製剤です。
Orencia は、体の免疫系を抑制する合成タンパク質です。重要なタイプの免疫系細胞であるT細胞がオンになり、「活性化」するのを防ぎます。
免疫系が誤って自分の体の組織を攻撃したことが原因で関節炎が起こる患者では、Orencia はT細胞の攻撃を抑えるのに役立ちます。
メトトレキサートは一般的にOrencia と併用して処方され、患者の反応を改善することができます。
Orencia を取る
Orencia は、毎週の皮下(皮下)注射(Orencia SC)と毎月の静脈内注入(Orencia IV)としてご利用いただけます。
注射は自宅ですばやく行うことができます。静脈内注入は専門クリニックで行われます。
注射の通常の用量は、週に1回、125 mgです。
自宅でOrencia を注射する方法については、ビデオをご覧ください。
皮下注射の仕方を学ぶ皮下注射(皮下注射)は、他の種類の注射に比べて簡単に行えます。皮膚のすぐ下に小さな針を刺して、下の「脂肪組織」に薬を届けます。
静脈内注入の開始用量は、体重にもよりますが、500〜1000 mgです。
点滴を受ける患者は、開始時に通常のスケジュールに「増員」されます。最初の投与は0週目に投与されます。2回目の投与は2週目に、3回目の投与は4週目に行われます。
「維持投与」は3回目の投与から4週間後に開始し、その後4週間ごとに点滴を行います。
クリニックで点滴を受けるまでに約30〜60分かかることがあります。
Orencia は、患者が何らかの効果を感じ始めるまでに6〜8週間かかることがよくあります。最初の投与直後に効果が見られる患者もいれば、数週間かかる患者もいます。多くのメリットを実感するには、3〜6か月かかる場合があります。
重要なテストとリスク
Orencia は、感染症と闘うのが少し難しくなる可能性があります。
この薬を服用している患者は、発熱している、感染症にかかっていると思っている、または感染症を治療するために抗生物質を処方されたことを医師に連絡する必要があります。
患者は、手術前に治療を中止するよう医師と調整する必要があります。治癒し、感染の兆候がなくなったら、再開できます。
一部のワクチン(生ワクチン)はOrencia の服用中に接種することをお勧めしないため、患者はすべてのワクチン接種について医師と話し合う必要があります。
Orencia を始める前に、結核(結核)皮膚検査と胸部X線検査を受けることが重要です。
Orencia は新しい薬剤であるため、妊娠中または授乳中の患者における安全性に関する信頼できる情報はありません。
この薬を服用している間は、妊娠や授乳を避けることをお勧めします。
サイエンス
炎症性関節炎の人の中には、体の免疫系が混乱する人もいます。体自身の関節の細胞を外来の侵入者と間違えて攻撃します。体の免疫系が誤って正常な体細胞を攻撃することを自己免疫疾患といいます。
Orencia は、改変抗体の一種である融合タンパク質と呼ばれる合成タンパク質です。体の免疫系を抑制するために研究者によって作成されました。
Orencia は、重要な免疫系細胞であるT細胞が活性化したり、活性化したりするのを防ぐ働きをします。T細胞が誤って自分の関節を攻撃している患者の場合、この効果は発作を減らすのに役立ちます。
患者は、関節の痛みや腫れ(炎症)が軽減され、日常の機能が改善され、長期的な損傷を防ぐことができます。
免疫システムは、人を病気にするバクテリアやウイルスなどの危険な侵入者からの攻撃を防ぐ体内の重要なシステムです。
Orencia は免疫系を抑制するため、薬を服用している患者は感染症と闘うのが少し難しくなります。同時に、Orencia は、T細胞が攻撃すべきではない身体組織を攻撃している患者の過活動免疫系を安定させるのに役立ちます。
安全性
オレンシア(アバタセプト)の免疫系を抑制する能力があると、患者が感染症と闘うのが難しくなる可能性があります。患者さんにとって、発熱や感染症にかかっているかどうか、または感染している可能性があると思われる場合は、医師に伝えることが重要です。
より一般的な副作用は次のとおりです。
- 吐き気と下痢
- 背中の痛み
- 発疹、フラッシング
- 頭痛またはめまい
- 上気道感染症(副鼻腔炎など)。感染した患者は医師に連絡してください。
まれな副作用には以下が含まれます:
- 注射部位の反応:注射部位の赤み、腫れ、不快感
- 感染症:感染症や発熱は真剣に受け止め、医師の診察を受けてください。
- 肺:Orencia はCOPD(肺気腫)や肺炎の症状を悪化させることがある
- 悪性腫瘍:Orencia では、特定の種類のがんを発症するリスクがわずかに増加することがあります。
Orencia(アバタセプト)の副作用を最小限に抑える方法:
- すべての患者は、Orencia を開始する前に、結核(結核)皮膚検査と胸部X線検査を受ける必要があります
- 医師の処方に従ってOrencia を服用してください。
副作用が心配な場合は、かかりつけの医師にご相談ください。
Orencia は簡単に止められます。他の薬のように「離乳する」必要はありません。ただし、患者の関節炎は、止まった後数週間は「再発」する可能性があります。この薬の服用を中止したい場合、患者は医師に相談する必要があります。
Orencia(アバタセプト)を服用してはいけない人には以下が含まれます:
- 以前にOrencia に対して重篤なアレルギー反応を起こしたことがある患者
- 妊娠中、妊娠を予定している女性、または授乳中の女性
- がんを患っている患者、または特定の種類のがんの既往歴のある患者
- 活動性感染症(結核など)の患者
- 手術を受けようとしている患者は、Orencia をいつ停止/開始するかについて医師に相談してください。
Orencia の服用中に妊娠した人は、医師に通知する必要があります。
Orencia が妊娠中または授乳中に安全かどうかは不明です。したがって、この薬を服用している間は妊娠を避けるのが最善です。Orencia を服用している出産の可能性のあるすべての女性は、信頼できる避妊薬を使用する必要があります。
Orencia(アバタセプト)を服用している患者は、気分が悪くなって中止したい場合、または副作用が心配な場合は、医師に連絡してください。
Orencia を服用中に医師に連絡するその他の理由は次のとおりです。
- フィーバー
- 感染症:感染している患者(または感染していると思われる患者)、または抗生物質を処方されている患者は、医師に連絡する必要があります
- 重度の注射部位反応
- 発疹:ひどい発疹を発症した患者
- 手術:Orencia は手術前に中止する必要があります。治癒し、感染の兆候がなくなったら、再開できます。手術を受ける患者は、いつ薬を中止するかについて医師に相談してください。
- 予防接種:Orencia を服用している間は一部のワクチン接種が推奨されないため、患者はすべての予防接種について医師と話し合う必要があります。
- 肺気腫(COPD)と肺炎:Orencia は肺気腫(COPD)の症状を悪化させ、肺炎を悪化させる可能性があります。肺気腫またはCOPDを患っている患者は、医師に相談してください。
- がんの病歴:Orencia が特定の種類のがんの発症に関連することはほとんどありません。過去にがんにかかったことのある患者さんは、担当の医師に知らせておく必要があります。
資源
DIN
- 02282097 (IV)
- 02402475 (SC)