アプレミラスト (Apremilast)
アプレミラストは、乾癬および乾癬性関節炎の関節痛および圧痛の治療に使用される薬剤です。
アプレミラストは、体の炎症反応に関与するホスホジエステラーゼ-4(PDE4)と呼ばれる酵素を阻害することにより作用します。アプレミラストは、ホスホジエステラーゼ-4阻害剤として知られる薬剤の一種です。
アプレミラストの服用
アプレミラストは、10 mg、20 mg、および30 mgの経口錠剤で入手できます。
通常の用量は30 mgで、通常1日2回服用します。
ほとんどの場合、朝に1回、夕方に1回服用します。場合によっては、1日1回しか処方されません。
Apremilastが動作するまでに最大16週間かかる場合があります。アプレミラストを始める患者さんにとって、機会を与えるために定期的に薬を服用し続けることが重要です。
重要なテストとリスク
アプレミラストと相互作用できる薬がいくつかあります。患者さんにとって、アプレミラストと一緒に服用しているすべての薬とサプリメントを医師が知っていることを確認することが重要です。
サイエンス
アプレミラストはホスホジエステラーゼ-4と呼ばれる酵素を阻害します。この酵素は、環状アデノシン一リン酸と呼ばれる体内の化学伝達物質を分解します。
ホスホジエステラーゼ-4を阻害することにより、体内で分解される環状アデノシン一リン酸が少なくなります。これにより、特にホスホジエステラーゼ-4が環状アデノシン一リン酸の分解に関与する主要な酵素である炎症細胞では、環状アデノシン一リン酸レベルが上昇します。
環状アデノシン一リン酸値の上昇は、腫瘍壊死因子α、インターロイキン17、インターロイキン23など、炎症を増加させるサイトカインと呼ばれる多くの細胞シグナルを「低下」(またはダウンレギュレーション)します。
環状アデノシン一リン酸レベルの上昇は、炎症を抑える細胞シグナルインターロイキン10を「上昇」(またはアップレギュレーション)します。
これらの変化が、アプレミラストを服用している患者に見られる特定の効果をどの程度正確に生み出すかはわかっていません。しかし、この薬は乾癬の症状を改善し、乾癬性関節炎患者が経験する関節痛や圧痛を軽減できることが理解されています。
安全性
アプレミラストは、一部の人に深刻な体重減少を引き起こす可能性があります。この薬を服用中に体重が減った患者は、医師に相談してください。
アプレミラストはうつ病を悪化させる可能性があります。薬の服用中にうつ病が悪化したり、自殺を考えたりした場合は、医師に伝えてください。
アプレミラストは多くの薬と相互作用することができます。医師がアプレミラストとの相互作用のリスクを適切に評価できるように、患者が服用しているすべての薬剤とサプリメントについて知らされることが重要です。
Apremilastのより一般的な副作用は次のとおりです。
- 吐き気、胃痛、下痢 — アプレミラストを服用すると、胃の痛み、吐き気、嘔吐で気分が悪くなる人もいます。アプレミラストは下痢を引き起こすこともあります。
- 鼻づまりと喉の痛み — アプレミラストは鼻づまりや喉の痛みを引き起こす可能性があります。
- 頭痛 — アプレミラストが頭痛を引き起こすことはめったにありません。
アプレミラストを服用してはいけない患者には以下が含まれます:
- アプレミラストまたはこの薬の成分にアレルギーがある患者
- アプレミラストと相互作用する可能性のある他の薬を服用している患者
- うつ病または自殺念慮または行動の既往歴のある一部の患者
アプレミラストは妊娠中の研究は行われていません。患者は、妊娠を計画しているのか、授乳中なのかを医師に知らせる必要があります。
アプレミラストを服用している人は、気分が悪くてやめたい場合、または副作用が心配な場合は、医師に連絡してください。
Apremilastを服用している人が医者に相談するその他の理由は次のとおりです。
- 重度の体重減少
- うつ病または自殺念慮
- 吐き気または下痢
- 妊娠中または妊娠を計画している
- 発疹を発症する
資源
DIN
- 02528959 - 30 mg Tablet