トシリズマブ (Actemra)
Actemra(トシリズマブ)は、関節リウマチ、巨細胞性動脈炎、および一部の若年性関節炎を治療するために、免疫系の過活動を抑制する生物学的製剤です。
Actemra は、体の免疫反応に関係する細胞表面の受容体、インターロイキン-6受容体(IL-6R)を遮断することで作用します。
この薬はしばしばメトトレキサートと組み合わせて投与されます。
Actemra 効果を実感するには、6〜12週間かかることがあります。
Actemra を服用
Actemra は、注射(Actemra SC)と静脈注入(Actemra IV)としてご利用いただけます。注射は自宅ですばやく行うことができます。注入は、専門の輸液クリニックで4週間ごとに行われます。
注射の通常の投与量は、体重にもよりますが、1週間または2週間ごとに162 mgです。
Actemra を自宅で注射する方法については、ビデオをご覧ください。
皮下注射の仕方を学ぶオートインジェクターの注入方法を学ぶ皮下注射(皮下注射)は、他の種類の注射に比べて簡単に行えます。皮膚のすぐ下に小さな針を刺して、下の「脂肪組織」に薬を届けます。
Actemra IV注入の用量は、患者の体重に基づいて4 mg/kgまたは8 mg/kgのいずれかになります。したがって、一般的な用量は、1回の注入あたり200 mgから最大800 mgの範囲です。
重要なテストとリスク
Actemra は、人々が感染症と闘うのを少し難しくする可能性があります。Actemra を服用している人は、発熱している、感染症にかかっていると思っている、または感染症を治療するために抗生物質を処方された場合は、医師に連絡してください。
手術前に医師と調整し、治療を中止することが重要です。治癒し、感染の兆候がなくなったら、再開できます。
一部のワクチン(生ワクチン)はActemra 服用中に接種することをお勧めしないため、患者はすべてのワクチン接種について医師と話し合う必要があります。
Actemra を始める前に、結核(Tb)の皮膚検査と胸部X線検査を受けることが重要です。
Actemra を服用している間は、薬が肝臓、血球数、コレステロール値に影響を与えないことを確認するために、定期的な血液検査が重要です。医師の推奨する血液検査スケジュールに従ってください。
サイエンス
Actemra は、体内の細胞表面にあるインターロイキン-6受容体(IL-6R)を遮断することで作用します。インターロイキン-6(IL-6)は、免疫応答に重要な役割を果たすシグナル伝達タンパク質、またはサイトカインです。
インターロイキン-6は、T細胞やマクロファージを含む免疫系の白血球から分泌され、免疫反応を刺激します。感染中、または組織に損傷を与える損傷の後にインターロイキン-6を放出することがあり、その放出は炎症を引き起こします。
血管炎や関節炎の患者さんの中には、インターロイキン-6値が異常に高い人もいます。これにより、関節や血管に痛みや腫れが生じることがあります。
Actemra は、インターロイキン-6の働きを阻害するモノクローナル抗体と呼ばれるタンパク質の一種です。Actemra は、インターロイキン-6を遮断することで、体の免疫系を抑制します。この抑制により、患者が感染症と闘うのが少し難しくなる可能性がありますが、過活動状態の免疫システムを安定させるのにも役立ちます。
安全性
Actemra(トシリズマブ)は、注射部位に頭痛や痛み/発赤/腫れを引き起こす可能性があります。この薬を服用している人は、これらの症状が持続または悪化する場合は医師に連絡する必要があります。
Actemra は、注入中にアレルギー反応を引き起こすことはめったにありません。
Actemra が腸の損傷(腸壁の穴)を伴うことはほとんどありません。患者は、この薬による治療中に胃痛を発症したかどうかを医師に伝えてください。
Actemra を服用している間、患者さんが神経系の症状を発症することはほとんどありません。
Actemra を服用してはいけない人は以下のとおりです。
- 以前にActemra に重度のアレルギー反応を起こしたことがある人
- 妊娠中の女性、近い将来妊娠を計画している女性、現在授乳中の女性
- 感染が活発な人(結核など)
- がんにかかっている人、または特定のがんの既往歴がある人がいる可能性があります。
Actemra を服用していて、手術を受けようとしている人は、投薬の中止について医師と話し合う必要があります。
妊娠と投薬についてもっと知る:
妊娠と投薬Actemra を服用している人は、気分が悪くなって中止したい場合、または副作用が心配な場合は、医師に連絡してください。
Actemra を服用している人が医者に相談するその他の理由は次のとおりです。
- 発熱または感染の可能性
- 今後の手術
- 妊娠する
- 予防接種を受ける前に
- 発疹の発症
- 胃痛の発症
資源
DIN
- 02350092 (IV)
- 02350106 (IV)
- 02350114 (IV)
- 02424770 (SC)