ウイルス性関節炎
ウイルス性関節炎は、ウイルス感染によって引き起こされる関節炎の一種です。この病気はすぐに発症し、関節に激しい腫れと痛みを引き起こします。
ウイルス性関節炎は数週間後に消失することがよくありますが、数か月間続くこともあります。
ウイルス性関節炎を理解する
ウイルス性関節炎の発症は急性であるため、すぐに発症する傾向があります。激しく、非常に痛みを伴うことがあります。
関節炎の症状
ウイルス性関節炎は通常、手、手首、足首、肘の小さな関節の炎症を引き起こします。このタイプの関節炎は、関節から関節へ「ジャンプ」することがあります。通常、体の両側の関節に影響を与えます。
ウイルス性関節炎の患者では、炎症により関節が腫れ、硬直し、痛みを伴います。影響を受けた関節は「燃えている」ように感じることがあります。
インフルエンザ様症状
関節炎の引き金となるウイルス感染により、一般的に体調が悪くなったり、痛くなったり、疲れたり、発熱したりすることがあります。食欲がなくなる可能性があります。これはインフルエンザにかかっているように感じることがあります。
場合によっては、ウイルスが原因で皮膚に広範囲に発疹が現れることがあります。
ウイルス性関節炎は、症状が他の多くの関節炎と類似しているため、診断が難しい場合があります。関節炎疾患に精通した専門医の一種であるリウマチ専門医が診断するのが最適です。
入念かつ完全な病歴を採取した後、徹底的な身体検査を行います。
最近ウイルスに感染したことがあるか、他の病気の人と接触したことがある場合は、医師に伝えてください。
血液検査を行うと、炎症を調べたり、ウイルス性関節炎の診断に役立てたりできます。しかし、血液検査だけでは病気を診断するのに十分ではありません。
急性ウイルス性疾患の証拠がある場合は、感染を確認するための検査が行われることがあります。診断に役立つその他の検査には、次のものがあります。
- 全血球数（CBC）—一部のウイルスは赤血球と白血球のレベルを変化させる可能性があります
- 全身の炎症を調べるための赤血球沈降速度（ESR）
- 全身性炎症を調べるためのC反応性タンパク質（CRP）
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼとアラニンアミノトランスフェラーゼ-肝臓酵素-（B型またはC型肝炎の感染の徴候を探すため）
- クレアチニン — 一部のウイルスは腎臓に影響を与える可能性があるため、腎機能の検査です。
- 尿検査 — 尿中のタンパク質や血液を調べる
- 胸部X線—呼吸器症状がある場合
- EBV、パルボB19、B型およびC型肝炎、HIVなどの特定のウイルスの検査を行うこともできます。
- リウマチ因子、抗核抗体など、炎症性関節炎の他の原因を除外するための検査
ウイルス性関節炎は通常、それを引き起こすウイルス感染の初期段階で現れます。
ウイルス性関節炎の発症は通常劇的であり、迅速かつ激しく発症します。寝て元気になって、朝起きたら関節がひどく腫れて痛くて、こわばります。
ウイルス性関節炎を発症する人と発症しない人がいる理由は完全には理解されていません。1つの理論は、人々は遺伝的にウイルス性関節炎にかかりやすい可能性があるというものです。
ウイルス性関節炎を引き起こす可能性のある感染症はたくさんあります。一般的な例としては、単核球症を引き起こすエプスタインバーウイルス（「モノ」）、フィフス病を引き起こすパルボウイルスB19、B型肝炎ウイルスとC型肝炎ウイルスがあります。関節炎はHIVと関連している可能性もあります。
ウイルス性関節炎は誰にでも発症する可能性がありますが、女性や若年成人によく見られます。
子供と接触する人など、ウイルスに頻繁に接触する人は、ウイルス性関節炎を発症する可能性が高くなります。
ウイルス性関節炎は通常、自己制限性です。つまり、自然に治ります。多くの場合、治療は症状を抑え、患者さんがより快適に過ごせるようにすることを目的としています。
通常2週間以内に改善が見られますが、再び正常に戻るまでには数か月かかることがあります。
ウイルス性関節炎治療薬
ウイルス性関節炎の症状を治療するには、多くの場合、薬剤の組み合わせが必要です。
コルチコステロイド
急性発作時には、コルチコステロイドは炎症を抑えるのに非常に効果的です。これらは、錠剤（プレドニゾン）として経口摂取することも、関節に直接コルチゾン注射として服用することもできます。このタイプの治療は、ウイルス性関節炎の影響を受けた関節の痛みと腫れを最も早く緩和します。
NSAIDs
非ステロイド性抗炎症薬またはNSAIDs IDは、ウイルス性関節炎によって引き起こされる関節の炎症を軽減するために使用されることがあります。また、痛みを軽減するのにも役立ちます。コルチコステロイドよりも作用に少し時間がかかる場合があります。
鎮痛薬 (鎮痛剤)
ウイルス性関節炎による痛みの管理には、アセトアミノフェンやパラセタモールなどの単純な鎮痛薬（鎮痛剤）で十分な場合があります。
オピオイド
非処方鎮痛薬やNSAIDs では痛みを抑えるのに十分でない場合は、オピオイドと呼ばれる強力な薬が用いられることがあります。これらは医師と相談してください。オピオイドは疼痛を抑えるのに非常に効果的ですが、注意して使用する必要があります。これらの薬物は依存症を引き起こす可能性があり、薬物乱用と関連しています。オピオイドの例には、コデイン、モルヒネ、オキシコドンが含まれます。
ウイルス性関節炎への対処
ウイルス性関節炎の症状が突然発症すると、多くの不安を引き起こす可能性があります。慌てずに深呼吸することが重要です。
以下のことを推奨します。
- この病気についてできるだけ多くのことを学びましょう
- 医師やリウマチ専門医の診察に定期的に出席してください
- 気楽に
- ウイルス性関節炎の治療に使用される薬剤について学んでください。
ウイルス性関節炎にかかっている場合、またはウイルス性関節炎にかかっていると思われる場合は、かかりつけの医師がリウマチ専門医に紹介する必要があります。リウマチ専門医は、関節炎の治療の専門家である専門家です。このタイプの医師は、病状の管理を支援するのに最適な立場にあります。