バイオロジクスウォレットカード

感染症：生物学的製剤は、重篤な日和見感染症のリスクを高めます。患者が発熱、感染症、または感染症に対して抗生物質を処方されている場合は、感染症が治療されるまで投薬を中止する必要があります。これらの薬は、マイコバクテリアや真菌感染症などのまれな感染症のリスクを高める可能性があります。

手術：生物製剤は感染のリスクを高める可能性があるため、手術前に中止する必要があります。中止のタイミングは、使用する生物学的製剤によって異なります。手術創が治癒し、感染の兆候がなくなったら再開できます。

ワクチン接種：生ワクチンは生物製剤と一緒に投与しないでください。一般的な生ワクチンには以下が含まれます。

• 帯状疱疹と水疱疹
• 黄熱病と腸チフス
• はしか、おたふく風邪、風疹 (MMR)
• 「インフルエンザの予防接種」ではなく、鼻内インフルエンザワクチン

その他の重要な予防接種情報：

1. インフルエンザと肺炎球菌のワクチン接種：従来のDMARDおよび生物学的DMARDによる治療前または治療中のRA 患者に推奨されます。B型肝炎ワクチンはリスクの高いグループで検討する必要があります。
2. 不活化ワクチン：メトトレキサートおよび/または生物学的DMARDによる治療を開始する前に投与するのが理想的です。これらの薬剤は免疫反応を弱める可能性があるためです。
3. 生ワクチン：生物学的DMARDによる治療を開始する少なくとも2週間、理想的には4週間前に投与する必要があります。現在生物学的療法を受けている患者では、生物学的製剤による治療を中止し、薬剤の薬物動態学的特性に基づいて適切な間隔を空けてワクチンを投与すべきである。帯状疱疹ワクチンは、リスクの高いグループと60歳以上のRA 患者で検討する必要があります。帯状疱疹ワクチンは、メトトレキサート（≤25mg/週）および/または低用量のコルチコステロイド（1日あたり20mg未満）を投与されている患者に投与される場合があります。

旅行：この薬は自己投与注射であるため、針が入っています。この製品は、患者の旅行中に航空機に搭載する必要があります。私の患者は、使い捨ての針と注射器と一緒に処方薬を持っています。

詳細については、https://rheum.ca で入手可能なカナダリウマチ学会の関節リRA チ治療に関する推奨事項を参照してください。