अडालीमुमाब (Humira)
Humira (adalimumab) एक जैविक दवा है जो गठिया के दर्द और सूजन में मदद करती है।
Humira का उपयोग रूमेटोइड आर्थराइटिस, सोरियाटिक आर्थराइटिस, एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस, जुवेनाइल इंफ्लेमेटरी आर्थराइटिस, सोरायसिस, क्रोहन रोग और अन्य प्रकार के गठिया के इलाज के लिए किया जाता है। इसका उपयोग रुमेटोलॉजी के बाहर अन्य बीमारियों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
Humira ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF), एक प्रकार का सिग्नलिंग प्रोटीन (जिसे साइटोकिन कहा जाता है) को अवरुद्ध करके काम करता है, जो प्रणालीगत सूजन में शामिल होता है। Humira ऐसी ही दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे एंटी-ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर एजेंट कहा जाता है।
Humira को मेथोट्रेक्सेट जैसी अन्य रुमेटोलॉजी दवाओं के साथ मिलाकर निर्धारित किया जा सकता है।
Humira लेना
Humira दो रूपों में से एक में चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है, जिसे घर पर लिया जा सकता है: पहले से भरे सिरिंज के रूप में, और ऑटोइंजेक्टर (पेन) के रूप में।
मरीजों को इसके प्रभाव महसूस होने से पहले Humira को आमतौर पर लगभग 2 सप्ताह लगते हैं। इस दवा के प्रभाव को महसूस करने में 12 सप्ताह लग सकते हैं।
प्रत्येक इंजेक्शन की मानक खुराक 40 मिलीग्राम है। यह आमतौर पर हर दूसरे सप्ताह लिया जाता है, लेकिन इसे हर हफ्ते कुछ रोगियों को दिया जा सकता है।
Humira को घर पर कैसे इंजेक्ट करें, यह जानने के लिए हमारा वीडियो देखें:
चमड़े के नीचे के इंजेक्शन को इंजेक्ट करना सीखेंऑटोइंजेक्टर इंजेक्ट करना सीखेंअन्य प्रकार के इंजेक्शनों की तुलना में चमड़े के नीचे के इंजेक्शन (त्वचा के इंजेक्शन के नीचे) करना आसान है। नीचे दिए गए “वसायुक्त ऊतक” में दवा पहुंचाने के लिए त्वचा के ठीक नीचे एक छोटी सुई चुभती है।
महत्वपूर्ण परीक्षण और जोखिम
Humira लोगों के लिए संक्रमणों से लड़ना थोड़ा कठिन बना सकती है। इस दवा को लेने वाले लोगों को अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए कि उन्हें बुखार है, उन्हें लगता है कि उन्हें संक्रमण है, या संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक दवाइयां दी गई हैं।
मरीजों को किसी भी सर्जरी से पहले इलाज रोकने के लिए अपने डॉक्टर के साथ समन्वय करना चाहिए। एक बार जब चीजें ठीक हो जाती हैं और संक्रमण का कोई संकेत नहीं होता है तो इसे फिर से शुरू किया जा सकता है। ज्यादातर मरीज सर्जरी से दो से चार हफ्ते पहले दवा लेना बंद कर देते हैं। सर्जरी के 10-14 दिन बाद इसे फिर से शुरू किया जा सकता है, जब तक कि संक्रमण का कोई संकेत न हो।
मरीजों को अपने डॉक्टर से सभी टीकाकरण के बारे में चर्चा करनी चाहिए क्योंकि कुछ (जीवित टीके) Humira लेते समय प्राप्त करना उचित नहीं है।
इलाज शुरू करने से पहले टीबी (तपेदिक) त्वचा परीक्षण और छाती का एक्स-रे करवाना जरूरी है।
जो मरीज Humira ले रहे हैं, उन्हें अपने गठिया पर नज़र रखने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि रक्त की संख्या ठीक है, उनके डॉक्टर द्वारा अनुरोध के अनुसार कभी-कभी रक्त परीक्षण करवाना चाहिए।
साइंस
गठिया से पीड़ित कुछ लोगों में, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) नामक सिग्नलिंग प्रोटीन (साइटोकिन) रक्त और जोड़ों में अत्यधिक मात्रा में मौजूद होता है, जहां यह सूजन (दर्द और सूजन) को बढ़ाता है।
Humira एक अन्य प्रकार का प्रोटीन है जिसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी कहा जाता है जो ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर ब्लॉकर के रूप में काम करता है। यह ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर से जुड़ता है और इसे काम करने से रोकता है। आम तौर पर ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर रिसेप्टर्स से जुड़ जाता है और सूजन का कारण बनता है।
ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर को रोकने में, Humira शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती है। हालांकि यह दमन रोगियों के लिए संक्रमणों से लड़ना थोड़ा कठिन बना सकता है, लेकिन यह एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करने और गठिया को नियंत्रित करने में भी मदद करता है।
सेफ्टी
Humira लेने वाले लोगों को किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में चिंतित होने पर अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की हल्की प्रतिक्रिया (खुजली, लालिमा और हल्की सूजन)।
- जी मिचलाना, पेट में दर्द
- सरदर्द
- लाल चकत्ते
- ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण (जैसे साइनसाइटिस)।
दुर्लभ दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- संक्रमण - Humira लेते समय गंभीर संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। किसी भी संक्रमण या बुखार को गंभीरता से लिया जाना चाहिए और डॉक्टर द्वारा इसकी समीक्षा की जानी चाहिए।
- तंत्रिका तंत्र — कुछ रोगियों में Humira लेते समय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले विकार विकसित होने की दुर्लभ रिपोर्टें मिली हैं, जैसे: मल्टीपल स्केलेरोसिस, दौरे, या आंख की नसों में सूजन। सौभाग्य से, ये रिपोर्ट बेहद दुर्लभ हैं।
- दिल - मरीजों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उनके डॉक्टर को पता है कि क्या उन्हें कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर है क्योंकि Humira इसे और खराब कर सकती है।
- खून की गिनती — Humira सफेद रक्त कोशिकाओं (जो संक्रमण से लड़ने के लिए आवश्यक होती हैं) या लाल रक्त कोशिकाओं (जो ऑक्सीजन ले जाती हैं) की संख्या में गिरावट का कारण बन सकती है। यह बहुत दुर्लभ है और इसके लिए एक गंभीर समस्या होना असामान्य है।
- घातक बीमारी - जब लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाता है, तो Humira कैंसर के एक छोटे से बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी हो सकती है, हालांकि, डेटा पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
Humira के दुष्प्रभावों को कैसे कम करें:
- मरीजों को अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई Humira को लेना चाहिए।
जिन रोगियों को Humira (adalimumab) नहीं लेना चाहिए उनमें शामिल हैं:
- जिन रोगियों को इस दवा से पहले से गंभीर एलर्जी हो चुकी है
- संभवतः वे मरीज़ जिन्हें कैंसर है या जिनका कुछ कैंसर का पिछला इतिहास रहा है
- जिन रोगियों को गंभीर या अनियंत्रित कंजेस्टिव हार्ट फ़ेलियर होता है
- जिन रोगियों को ल्यूपस या मल्टीपल स्केलेरोसिस है
- सक्रिय संक्रमण (जैसे कि तपेदिक) के रोगी
- मरीज़ पहले से ही एक दवा ले रहे हैं जो “TNF ब्लॉकर” भी है
मरीजों को अपने डॉक्टर से सभी टीकाकरण के बारे में चर्चा करनी चाहिए क्योंकि Humira लेते समय कुछ टीके उचित नहीं होते हैं।
जो मरीज सर्जरी की योजना बना रहे हैं, उन्हें अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
Humira (adalimumab) लेने वाले मरीजों को अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए यदि वे बीमार महसूस करते हैं और रुकना चाहते हैं, या यदि वे किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में चिंतित हैं।
अपने डॉक्टर को बुलाने के लिए Humira लेने वाले लोगों के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- बुखार या संभावित संक्रमण
- यदि किसी अन्य चिकित्सक ने संक्रमण से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक दवाइयां निर्धारित की हैं
- सर्जरी करने से पहले
- गर्भावस्था
- किसी भी तरह का टीकाकरण करवाने की योजना
- लाल चकत्ते
Humira लेते समय गर्भवती होने वाले मरीजों को अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
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