अप्रेमीलास्ट (Apremilast)
अप्रेमिलास्ट एक दवा है जिसका इस्तेमाल सोरायसिस और जोड़ों के दर्द और सोरियाटिक गठिया की कोमलता के इलाज के लिए किया जाता है।
एप्रेमिलास्ट फॉस्फोडिएस्टरेज़ -4 (PDE4) नामक एंजाइम को रोककर काम करता है जो शरीर की सूजन प्रतिक्रिया में शामिल होता है। एप्रेमिलास्ट दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे फॉस्फोडिएस्टरेज़ -4 इनहिबिटर के रूप में जाना जाता है।
एक प्रीमिलास्ट लेना
एप्रेमिलास्ट 10 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम और 30 मिलीग्राम मौखिक गोलियों में उपलब्ध है।
सामान्य खुराक 30 मिलीग्राम है, जिसे आमतौर पर दिन में दो बार लिया जाता है।
इसे अक्सर सुबह में एक बार और शाम को एक बार लिया जाता है। कुछ मामलों में, यह केवल दिन में एक बार के लिए निर्धारित किया जाता है।
Apremilast को काम करने में 16 सप्ताह तक का समय लग सकता है। अप्रेमिलास्ट शुरू करने वाले रोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे इसे मौका देने के लिए नियमित रूप से दवा लेते रहें।
महत्वपूर्ण परीक्षण और जोखिम
ऐसी कई दवाएं हैं जो अप्रेमिलास्ट के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। रोगियों के लिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि उनके डॉक्टर को उन सभी दवाओं और सप्लीमेंट्स के बारे में पता हो जो वे एप्रेमिलास्ट के साथ ले रहे हैं।
साइंस
एप्रीमिलास्ट फॉस्फोडिएस्टरेज़ -4 नामक एंजाइम को रोकता है। यह एंजाइम शरीर में एक रासायनिक संदेशवाहक को तोड़ता है जिसे चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट कहा जाता है।
फॉस्फोडिएस्टरेज़ -4 को बाधित करने से शरीर में कम चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट टूट जाता है। यह चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के स्तर को बढ़ाता है, विशेष रूप से सूजन कोशिकाओं में जहां फॉस्फोडिएस्टरेज़ -4, चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट को तोड़ने के लिए जिम्मेदार प्रमुख एंजाइम है।
चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के स्तर में वृद्धि साइटोकिन्स नामक कई सेलुलर संकेतों को “नीचे” (या डाउन-रेगुलेट) करती है, जो सूजन को बढ़ाते हैं, जिसमें ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा, इंटरल्यूकिन 17, इंटरल्यूकिन 23 और अन्य शामिल हैं।
चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के स्तर में वृद्धि भी सेलुलर सिग्नल इंटरल्यूकिन 10 को “चालू” (या अप-रेगुलेट) करती है जो सूजन को कम कर सकती है।
यह समझ में नहीं आता है कि ये परिवर्तन वास्तव में एप्रेमिलास्ट लेने वाले रोगियों में देखे गए विशिष्ट प्रभावों को कैसे उत्पन्न करते हैं। हालांकि, यह समझा जाता है कि यह दवा सोरायसिस के लक्षणों में सुधार कर सकती है, और सोरियाटिक गठिया रोगियों द्वारा अनुभव किए जाने वाले जोड़ों के दर्द और कोमलता को कम कर सकती है।
सेफ्टी
Apremilast कुछ लोगों में गंभीर रूप से वजन घटाने का कारण बन सकता है। जो मरीज इस दवा को लेते समय अपना वजन कम करते हैं, उन्हें अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
एक प्रीमिलास्ट अवसाद को और खराब कर सकता है। मरीजों को अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि क्या उन्हें अवसाद का अनुभव होता है या दवा लेते समय आत्महत्या के विचार आते हैं।
Apremilast कई दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। डॉक्टरों को उन सभी दवाओं और सप्लीमेंट्स के बारे में सूचित किया जाना महत्वपूर्ण है जो एक मरीज ले रहा है ताकि वे अप्रेमिलास्ट के साथ बातचीत के जोखिम का ठीक से आकलन कर सकें।
Apremilast के अधिक सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- मतली, पेट दर्द और दस्त - कुछ लोग अप्रेमिलास्ट लेने पर पेट दर्द, मतली और उल्टी से अस्वस्थ महसूस करते हैं। एप्रीमिलास्ट से डायरिया भी हो सकता है।
- नाक में जमाव और गले में खराश - अप्रेमिलास्ट के कारण नाक में जमाव या गले में खराश हो सकती है।
- सिरदर्द - अप्रेमिलास्ट शायद ही कभी सिरदर्द का कारण बन सकता है।
जिन रोगियों को एप्रेमिलास्ट नहीं लेना चाहिए उनमें शामिल हैं:
- जिन रोगियों को एप्रेमिलास्ट या इस दवा के किसी भी घटक से एलर्जी है
- अन्य दवाइयां लेने वाले मरीज़ जो अप्रेमिलास्ट के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं
- अवसाद या आत्मघाती विचारों या कार्यों के इतिहास वाले कुछ मरीज़
गर्भावस्था में अप्रेमिलास्ट का अध्ययन नहीं किया गया है। मरीजों को अपने डॉक्टर को यह बताना चाहिए कि क्या वे गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं या यदि वे स्तनपान कर रहे हैं।
अप्रेमिलास्ट लेने वाले लोगों को अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए अगर वे बीमार महसूस करते हैं और रुकना चाहते हैं, या यदि वे किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में चिंतित हैं।
डॉक्टर को बुलाने के लिए Apremilast लेने वाले लोगों के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- गंभीर रूप से वजन कम होना
- अवसाद या आत्महत्या के विचार
- जी मिचलाना या दस्त
- गर्भवती या गर्भावस्था की योजना बना रही है
- चकत्ते विकसित करें
संसाधन
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