रूमेटोइड आर्थराइटिस और गर्भावस्था

सामान्य तौर पर, स्वस्थ शिशुओं का जन्म स्वस्थ माताओं से होता है। किसी भी गर्भावस्था से पहले यह सुनिश्चित करना सबसे अच्छा है कि आप जितना हो सके उतना स्वस्थ हैं।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय अपने रुमेटोलॉजिस्ट से बात करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपके पास सबसे अच्छा अनुभव हो। सक्रिय रूमेटाइड आर्थराइटिस (RA) और कुछ दवाएं गर्भवती होने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकती हैं और गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। गर्भवती होने की कोशिश करने से पहले यह सुनिश्चित करना सबसे अच्छा है कि आपकी बीमारी 6 महीने तक स्थिर रहे।

क्या आप जानते हैं कि 30-50% गर्भधारण अनियोजित हैं? यदि आप परिवार की योजना बना रहे हैं या गर्भावस्था पर विचार कर रहे हैं, तो अपने रुमेटोलॉजिस्ट से बात करना महत्वपूर्ण है।

सभी महिलाएं जो गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, उन्हें रोजाना फोलिक एसिड लेना चाहिए और शराब और सिगरेट से बचना चाहिए।

गर्भावस्था RA को कैसे प्रभावित करती है?

कई मरीज़ गर्भावस्था के दौरान अपने RA के लक्षणों में सुधार का अनुभव कर सकते हैं। यह आमतौर पर पहली तिमाही के दौरान होता है।

हालाँकि आप गर्भावस्था के दौरान बेहतर महसूस कर सकती हैं, लेकिन गर्भावस्था हमारी वर्तमान दवाओं की तरह ही छूट की स्थिति हासिल नहीं कर पाएगी। अपनी बीमारी को नियंत्रित करने के लिए दवाओं को जारी रखना आवश्यक हो सकता है।

आपके बच्चे को जन्म देने के बाद RA के भड़कने की सबसे अधिक संभावना है। इस कारण से, गर्भावस्था के दौरान रोग नियंत्रण अच्छा होना और प्रसव के बाद अपने रुमेटोलॉजिस्ट के साथ निकट संपर्क करना महत्वपूर्ण है। दवा से प्रसव के बाद भड़कना टाला जा सकता है।

RA वाली महिलाओं के लिए प्रसव उतना ही होता है जितना कि किसी अन्य गर्भवती महिला के लिए होता है।

RA गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकता है?

यदि आपकी बीमारी अच्छी तरह से नियंत्रित है, तो गर्भावस्था के परिणाम सामान्य आबादी के समान ही होते हैं। यदि आपका RA सक्रिय है तो इससे आपके बच्चे का जन्म के समय वजन कम हो सकता है। गंभीर अनियंत्रित RA से समय से पहले (जल्दी) प्रसव हो सकता है और छोटे बच्चे हो सकते हैं।

किशोर गठिया के कुछ रोगियों में कूल्हे का प्रतिस्थापन हो सकता है। सिर्फ इसलिए कि आपने कूल्हे का प्रतिस्थापन किया है इसका मतलब यह नहीं है कि आपको सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता है।

स्तनपान के लाभ माँ और बच्चे दोनों के लिए महत्वपूर्ण हैं। स्तनपान के दौरान हर दवा से जोखिम नहीं होता है, लेकिन कुछ में ऐसा होता है। अपने डॉक्टर से चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

अन्य सवाल

प्रेगनेंसी के दौरान आपके मन में कई सवाल उठना आम बात है। अपने रुमेटोलॉजिस्ट से बात करें।

कुछ सामान्य प्रश्नों में शामिल हैं:

प्रश्न: क्या मेरे बच्चे को RA होगा? उत्तर: नहीं, माँ से बच्चे में RA का संक्रमण नहीं होता है।

प्रश्न: मुझे चिंता है कि मैं अपने बच्चे की देखभाल नहीं कर पाऊंगी। उत्तर: आपके RA को दवाओं से सुरक्षित रूप से नियंत्रित किया जा सकता है। कुछ दवाओं को प्रभावी होने में हफ्तों लग जाते हैं। इस कारण से, आपका रुमेटोलॉजिस्ट गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद रोग नियंत्रण बनाए रखने के लिए दवाओं के उपयोग को प्रोत्साहित कर सकता है।

प्रेगनेंसी में दवाएँ

गर्भावस्था, चाहे योजनाबद्ध हो या सुखद आश्चर्य, अपने साथ डॉक्टर के पर्चे और काउंटर पर दी जाने वाली दवाओं के बारे में महत्वपूर्ण चिंताएं लेकर आती है। हर दवा आपके अजन्मे बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करती है; हालाँकि, कुछ में ऐसा होता है। अपने डॉक्टर से बात करना जरूरी है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान निम्नलिखित दवाओं का सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है:

• प्रेडनिसोन
• NSAIDs (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स)
• सल्फासालजीन (फोलिक एसिड 5mg/दिन के साथ लिया जाना चाहिए)
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (Plaquenil)
• एंटी-टीएनएफ बायोलॉजिक्स (पहली और दूसरी तिमाही)

NSAIDs का उपयोग 28 सप्ताह तक किया जा सकता है, लेकिन अगर आपको गर्भवती होने में परेशानी हो रही है तो इससे बचना चाहिए।

एंटी-टीएनएफ बायोलॉजिक्स पहली और दूसरी तिमाही में सुरक्षित हैं। तीसरी तिमाही में इन्हें रोकने या जारी रखने का निर्णय आपके रुमेटोलॉजिस्ट और आपके प्रसूति विशेषज्ञ के साथ किया जाएगा।