माइकोफेनोलेट (Cellcept)
माइकोफेनोलेट मोफ़ेटिल, माइकोफेनोलिक एसिड या कभी-कभी माइकोफेनोलेट एक दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने का काम करती है।
ल्यूपस जैसे आमवाती रोगों के इलाज में माइकोफेनोलेट उपयोगी है। रुमेटोलॉजी के बाहर, माइकोफेनोलेट का उपयोग प्रत्यारोपण रोगियों में अंग अस्वीकृति को रोकने के लिए किया जाता है।
माइकोफेनोलेट लेना
माइकोफेनोलेट 250 और 500 मिलीग्राम खुराक में मौखिक गोलियों के रूप में उपलब्ध है। माइकोफेनोलेट की सामान्य खुराक प्रति दिन दो बार 500 से 1500 मिलीग्राम के बीच होती है।
माइकोफेनोलेट को काम शुरू करने में 6 से 12 सप्ताह का समय लगता है। इस दवा को शुरू करने वाले रोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे इसे निर्धारित अनुसार लेते रहें।
माइकोफेनोलेट को भोजन के साथ लेने से मतली और पेट दर्द जैसे संभावित दुष्प्रभावों को कम करने में मदद मिल सकती है।
महत्वपूर्ण परीक्षण और जोखिम
माइकोफेनोलेट लेने वाले मरीजों को नियमित रूप से अपने रक्त का परीक्षण करवाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि दवा रक्त की मात्रा को प्रभावित नहीं कर रही है या यकृत को नुकसान नहीं पहुंचा रही है।
माइकोफेनोलेट लोगों के लिए संक्रमणों से लड़ना थोड़ा कठिन बना सकता है। इस दवा को लेने वाले लोगों को अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए कि उन्हें बुखार है, उन्हें लगता है कि उन्हें संक्रमण है, या संक्रमण का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक दवाइयां दी गई हैं।
मरीजों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे किसी भी सर्जरी से पहले इलाज रोकने के लिए अपने डॉक्टर के साथ समन्वय करें। एक बार जब चीजें ठीक हो जाती हैं और संक्रमण का कोई संकेत नहीं होता है तो इसे फिर से शुरू किया जा सकता है।
मरीजों को अपने डॉक्टर से सभी टीकाकरण के बारे में चर्चा करनी चाहिए क्योंकि कुछ (जीवित टीके) माइकोफेनोलेट लेते समय प्राप्त करना उचित नहीं है।
साइंस
माइकोफेनोलेट (माइकोफेनोलिक एसिड) कुछ प्रकार की कोशिकाओं को बढ़ने से रोककर काम करता है।
यह शरीर में एक एंजाइम को लक्षित करता है जिसे इनोसिन मोनोफॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज कहा जाता है जो डीएनए के नए स्ट्रैंड बनाने के लिए महत्वपूर्ण है। इस प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने से, माइकोफेनोलेट कोशिकाओं को गुणा करना मुश्किल बनाता है। श्वेत रक्त कोशिकाएं जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा बनती हैं, विशेष रूप से इस प्रक्रिया से प्रभावित होती हैं।
आमवाती रोग वाले लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से शरीर पर हमला कर रही है। माइकोफेनोलेट प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को प्रतिकृति बनाने और खुद को और अधिक बनाने से रोककर इस हमले को नरम करता है। हालांकि प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने से रोगियों के लिए संक्रमण से लड़ना थोड़ा कठिन हो सकता है, यह एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को स्थिर करने में भी मदद कर सकता है।
सेफ्टी
माइकोफेनोलेट एक शक्तिशाली दवा है जिसके अधिक गंभीर दुष्प्रभावों की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।
माइकोफेनोलेट के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- मतली और अस्वस्थ महसूस करना - माइकोफेनोलेट लेने पर कुछ मरीज़ अपने पेट में बीमार महसूस करते हैं या दस्त का अनुभव करते हैं। ऐसा होने पर उन्हें अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
- सिरदर्द - माइकोफेनोलेट के कारण सिरदर्द, चक्कर आना और सोने में कठिनाई हो सकती है।
- मुंह में छाले
- दुर्लभ मस्तिष्क संक्रमण — माइकोफेनोलेट लेते समय कुछ रोगियों में प्रोग्रेसिव मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी नामक दुर्लभ मस्तिष्क संक्रमण बहुत कम विकसित हुआ है।
- कैंसर - जब लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाता है, तो माइकोफेनोलेट त्वचा या रक्त कैंसर के एक छोटे से बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा हो सकता है।
माइकोफेनोलेट लेने वाले लोगों को किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में चिंतित होने पर अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
माइकोफेनोलेट को आसानी से रोका जा सकता है और इसे “छुड़ाने” की आवश्यकता नहीं है। मरीजों को अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि क्या वे इस दवा को लेना बंद कर देते हैं।
आमतौर पर गर्भावस्था में माइकोफेनोलेट का उपयोग नहीं किया जाता है। जो मरीज इस दवा को लेते समय गर्भवती हो जाते हैं या स्तनपान कर रहे हैं, उन्हें अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।
जिन रोगियों को माइकोफेनोलेट नहीं लेना चाहिए उनमें शामिल हैं:
- जिन रोगियों की माइकोफेनोलेट पर पिछली प्रतिक्रिया हुई है
- जो महिलाएं गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं
- सक्रिय संक्रमण वाले मरीज़
- संभवतः कैंसर के पिछले इतिहास वाले मरीज़
जो कोई भी माइकोफेनोलेट लेते समय गर्भवती हो जाती है, उसे अपने डॉक्टर को तुरंत सूचित करना चाहिए।
गर्भावस्था और दवाएँमाइकोफेनोलेट लेने वाले लोगों को अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए यदि वे बीमार महसूस करते हैं और रुकना चाहते हैं, या वे किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में चिंतित हैं।
माइकोफेनोलेट लेते समय डॉक्टर को कॉल करने के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- जी मिचलाना या डायरिया
- बुखार या संभावित संक्रमण
- गर्भवती होना या गर्भावस्था की योजना बनाना
- कोई भी टीकाकरण करवाने से पहले
- किसी भी सर्जरी से पहले