Grossesse et médicaments

La grossesse, qu’elle soit planifiée ou qu’elle soit une surprise agréable, apporte avec elle des préoccupations importantes concernant la prescription et les médicaments en vente libre. Tous les médicaments ne présentent pas un risque pour votre bébé à naître ; cependant, certains le font. Il est important de parler à votre médecin.

Sans danger pendant la grossesse

Les médicaments suivants sont considérés comme sûrs pendant la grossesse :

  • Prednisone
  • Hydroxychloroquine (Plaquenil)
  • Sulfasalazine (salazopyrine) et acide folique 5 mg/jour
  • Azathioprine (Imuran) à moins de 2 mg/kg/jour
  • Cyclosporine/Tacrolimus (largement utilisée chez les patients transplantés)
  • Immunoglobuline intraveineuse (IgIV)
  • Cimzia (certolizumab) (ne traverse pas le placenta)

Avec Prednisone, prenez soin de surveiller le diabète pendant la grossesse. La prednisone peut également augmenter le risque d’infection, et les fortes doses augmentent le risque de naissance prématurée.

Utilisation avec prudence pendant la grossesse

Les médicaments suivants peuvent être utilisés avec prudence pendant la grossesse ou doivent être arrêtés à un certain moment dans le temps :

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
  • Infliximab - Remicade, Renflexis, Inflectra
  • Adalimumab - Humira, Abrilada, Amgevita, Hadlima, Hyrimoz, Idacio, Simlandi, Yuflyma
  • Étanercept - Enbrel, Erelzi, Brenzys
  • Golimumab - Simponi

Il existe de nombreux types d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, notamment le naproxène, l’ibuprofène, le diclofénac, le célécoxib, l’indométhacine et le méloxicam. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens doivent être arrêtés avant la semaine 28.

Veuillez discuter de ces médicaments avec votre médecin.

ÉVITER pendant la grossesse

Les médicaments suivants sont dangereux pendant la grossesse. Les femmes qui prennent ces médicaments devraient utiliser une contraception fiable comme la pilule contraceptive.

  • Méthotrexate
  • Léflunomide (Arava)
  • Cyclophosphamide (Cytoxan)
  • Rituximab - Rituxan, Ruxience, Rixmyo, Truxima
  • Mycophénolate

Les données de sécurité disponibles pour

  • Actemra (tocilizumab)
  • Benlysta (bélimumab)
  • Bimzelx (bimékizumab)
  • Cosentyx (sécukinumab)
  • Kineret (anakinra)
  • Olumiant (baricitinib)
  • Orencia (abatacept)
  • Rinvoq (upadacitinib)
  • Stelara (ustekinumab)
  • Taltz (ixékizumab)
  • Xeljanz (tofacitinib)

Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez l’un de ces médicaments, arrêtez immédiatement et contactez votre médecin.

Si vous envisagez de devenir enceinte, demandez à votre médecin de changer de médicament avant d’essayer de concevoir.

Le méthotrexate doit être arrêté 3 mois avant d’essayer de concevoir. L’utilisation pendant la grossesse peut causer des malformations congénitales et augmente le risque de fausse couche.

L’arava (léflunomide) peut provoquer des malformations congénitales. L’élimination de la cholestyramine peut aider à éliminer ce médicament de l’organisme.

Le cytoxan (cyclophosphamide) est connu pour réduire la fertilité chez les hommes et les femmes. Cela peut provoquer des malformations congénitales et une fausse couche. Il doit être arrêté 3 à 6 mois avant d’essayer de concevoir.

Mycophénolate peut provoquer des malformations congénitales et augmenter le risque de fausse couche. Il devrait être arrêté 3 mois avant d’essayer de concevoir.