Ustekinumab (Stelara)
Le Stelara (Ustekinumab) est un médicament biologique qui inhibe le système immunitaire afin de traiter l’arthrite psoriasique et le psoriasis.
Stelara agit en bloquant deux protéines de signalisation appelées cytokines appelées interleukine-12 (IL-12) et interleukine-23 (IL-23). Ces cytokines régulent le système immunitaire de l’organisme et sont liées à sa réponse inflammatoire.
Prendre Stelara
Stelara est disponible sous forme de seringue préremplie qui peut être administrée à domicile.
Bien que certains patients qui prennent Stelara puissent se sentir mieux assez rapidement, dans d’autres, cela peut prendre un peu plus de temps. Il est important de continuer à prendre ce médicament comme prescrit par un médecin.
Stelara est présenté dans une seringue préremplie pour injection sous-cutanée (sous la peau).
Les patients qui commencent à Stelara recevront une injection la semaine 0, la semaine 4, puis toutes les 12 semaines après.
La dose normale est de 45 ou 90 mg et est basée sur le poids corporel.
Regardez notre vidéo pour savoir comment injecter Stelara à la maison :
Apprendre à injecter des injections sous cutanées à l'aide d'une seringue préremplieLes injections sous-cutanées sont faciles à faire par rapport à d’autres types d’injections. Une petite aiguille frappe juste sous la peau pour livrer des médicaments dans le « tissu adipeux » ci-dessous.
Tests et risques importants
Stelara peut rendre la lutte contre les infections un peu plus difficile pour les gens.
Les patients prenant ce médicament doivent appeler leur médecin qu’ils ont de la fièvre, qu’ils pensent avoir une infection ou qu’ils ont reçu des antibiotiques pour traiter une infection.
Les patients doivent coordonner avec leur médecin pour arrêter le traitement avant toute intervention chirurgicale. Il peut être relancé une fois que les choses ont guéri et qu’il n’y a aucun signe d’infection.
Les patients doivent discuter de toutes les vaccinations avec leur médecin car certains (vaccins vivants) ne sont pas recommandés lors de la prise de Stelara.
Il est important de subir un test cutané pour la tuberculose (tuberculose) et une radiographie pulmonaire avant de commencer à prendre Stelara.
Il est important pour les patients qui prennent Stelara de subir des analyses sanguines occasionnelles à la demande de leur médecin afin de garder un œil sur la numération sanguine et de surveiller leur arthrite.
Science
Stelara agit en bloquant deux protéines de signalisation, ou cytokines, appelées interleukine-12 (IL-12) et interleukine-23 (IL-23).
L’IL-12 et l’IL-23 régulent le système immunitaire et sont liés à la réponse inflammatoire du corps.
Stelara est lui-même un type de protéine connu sous le nom d’anticorps monoclonal. Il se lie à la fois à l’IL-12 et à l’IL-23, ce qui les empêche de se lier à leurs récepteurs.
Les cellules du système immunitaire comme les lymphocytes T, un type de globules blancs, s’appuient sur des signaux comme IL-12 et IL-23 pour s’activer ou « allumer ».
Lorsque l’IL-12 et l’IL-23 sont liées par Stelara, les messages qui déclencheraient normalement les lymphocytes T ne passent pas aussi souvent, et l’effet global est la suppression du système immunitaire.
Si la suppression du système immunitaire peut rendre légèrement plus difficile pour les patients de lutter contre les infections, elle aide également à stabiliser un système immunitaire hyperactif et à traiter les symptômes de l’arthrite et du psoriasis.
Sécurité
Les effets secondaires les plus courants de Stelara sont les infections des voies respiratoires supérieures (nasopharyngite) et les maux de tête.
D’autres effets secondaires possibles comprennent :
- Réaction au site d’injection — Stelara peut rarement provoquer une réaction (rougeur, douleur et démangeaisons) au site d’injection. Les patients doivent informer leur médecin si ces symptômes sont graves.
- Problèmes cérébraux rares — Certains patients ont très rarement développé un problème cérébral rare appelé syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible pendant qu’ils prenaient Stelara. C’est très rare et potentiellement réversible. Si cela se produit, il faut arrêter Stelara.
- Cancer — L’ustekinumab a très rarement été associé au développement d’un cancer. Les patients doivent informer leur médecin s’ils ont déjà eu un cancer dans le passé ou s’ils ont des antécédents familiaux de cancer.
Les personnes qui ne devraient PAS prendre Stelara incluent :
- Ceux qui ont de la fièvre ou une infection possible
- Femmes enceintes ou allaitantes
- Toute personne ayant eu une réaction allergique au Stelara
- Les personnes qui ont eu un problème cérébral rare appelé syndrome de leucoencéphalopathie postérieure réversible
- Possiblement des patients ayant des antécédents de certains types de cancers
Les patients qui sont sur le point de subir une intervention chirurgicale doivent discuter de l’arrêt de Stelara avec leur médecin. Le traitement peut être recommencé une fois que la maladie est guérie et qu’il n’y a aucun signe d’infection.
Les personnes prenant Stelara devraient appeler un médecin si elles se sentent malades et veulent arrêter, ou si elles sont préoccupées par des effets secondaires.
Les autres raisons pour lesquelles les personnes prenant Stelara appellent un médecin sont les suivantes :
- Fièvre ou infection possible
- Chirurgie à venir
- Devenir enceinte ou planifier une grossesse
- Planification des vaccinations
- Maux de tête, confusion, convulsions ou troubles de la vision
Toute personne qui tombe enceinte pendant le traitement par Stelara doit en informer son médecin.
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