Prégabaline (Lyrica)
La prégabaline est un médicament utilisé pour traiter les douleurs neuropathiques (nerveuses) et la fibromyalgie. Il est également utilisé en dehors de la rhumatologie pour traiter l’épilepsie et le trouble anxieux généralisé.
La prégabaline est un dérivé du neurotransmetteur acide gamma-aminobutyrique (GABA). L’acide gamma-aminobutyrique joue un rôle important dans le système nerveux central de l’organisme où il peut réduire l’excitabilité des neurones, le type de cellule dont sont faits le cerveau et les nerfs.
Prendre de la prégabaline
La prégabaline est disponible en gélules orales de différents dosages à prendre deux ou trois fois par jour.
Une dose initiale habituelle est de 75 mg (sous forme d’une capsule) deux fois par jour.
Si vous oubliez de prendre une dose, vous pouvez simplement recommencer à prendre le médicament. Il est important de sevrer lentement la prégabaline uniquement si vous souhaitez arrêter complètement le traitement.
Tests et risques importants
Si un patient doit arrêter de prendre de la prégabaline, il doit le faire lentement sur l’avis de son médecin. La dose doit être réduite sur une semaine ou deux. Il existe un risque d’effets secondaires s’il est arrêté brusquement.
Science
La prégabaline est un dérivé du neurotransmetteur acide gamma*-aminobutyrique* (GABA). Il appartient à une famille de médicaments similaires qui sont également dérivés de l’acide gamma-aminobutyrique appelés gabapentinoïdes.
L’acide gamma-aminobutyrique joue un rôle important dans le système nerveux central du corps où il peut réduire l’excitabilité des neurones, le type de cellule dont le cerveau et les nerfs sont fabriqués.
Bien que la prégabaline soit fabriquée à partir d’acide gamma-aminobutyrique, elle ne se lie pas aux récepteurs de l’acide gamma-aminobutyrique. Au lieu de cela, elle modifie le fonctionnement d’un type spécifique de canaux ioniques présents à la surface des cellules nerveuses (neurones). Il en résulte que les neurones du corps deviennent moins excités, y compris les neurones responsables de certains types de douleur.
Cet effet peut bénéficier aux patients qui éprouvent des douleurs neuropathiques et à ceux qui souffrent de fibromyalgie.
Sécurité
La prégabaline modifie le fonctionnement des neurones du cerveau. Son effet secondaire le plus fréquent est le vertige. Cela peut rarement être source de confusion. La prégabaline peut également rendre les gens faibles et fatigués. Les patients doivent être prudents lorsqu’ils conduisent ou utilisent des machines pendant qu’ils prennent ce médicament.
La prégabaline peut également entraîner une prise de poids. Les patients doivent surveiller ce qu’ils mangent et faire plus attention à leur poids lorsqu’ils prennent ce médicament.
Les personnes prenant de la prégabaline doivent consulter leur médecin si elles craignent des effets indésirables.
Les autres effets secondaires possibles de la prégabaline incluent :
- Vision trouble — La prégabaline peut entraîner une vision floue.
- Gonflement des jambes — La prégabaline peut provoquer un gonflement des jambes. Elle peut également aggraver une affection appelée insuffisance cardiaque congestive (ICC). Les patients doivent informer leur médecin s’ils souffrent d’ICC ou s’ils développent un gonflement des jambes.
- Nausées et constipation — La prégabaline peut rarement rendre les gens malades, provoquer une sécheresse de la bouche ou provoquer de la constipation.
- Maux de tête — La prégabaline peut rarement provoquer des maux de tête.
- Réaction allergique — La prégabaline peut rarement provoquer une réaction allergique. Les symptômes incluent un gonflement du visage, de la bouche, des lèvres, des gencives, de la langue ou du cou et des difficultés respiratoires. Les patients doivent appeler leur médecin si cela se produit.
- Éruption cutanée — La prégabaline peut rarement provoquer une éruption cutanée allergique. Les patients qui en souffrent doivent arrêter de prendre le médicament et informer leur médecin de toute nouvelle éruption cutanée, urticaire ou ampoule.
La prégabaline n’a pas été étudiée pendant la grossesse. Les patientes doivent informer leur médecin si elles envisagent une grossesse ou si vous allaitez.
Il existe un risque d’effets secondaires si la prégabaline est arrêtée immédiatement. Il est conseillé de réduire progressivement la dose sur une semaine ou deux (les patients doivent consulter leur médecin). La prégabaline ne doit être arrêtée immédiatement qu’en cas de réaction allergique sévère.
Les personnes qui ne devraient PAS prendre de prégabaline incluent :
- Patients ayant subi une réaction allergique
- Possiblement des patients qui prennent d’autres médicaments qui peuvent également causer des étourdissements ou de la somnolence
Toute personne qui tombe enceinte pendant qu’elle prend de la prégabaline doit en informer son médecin.
Les patients prenant de la prégabaline doivent appeler leur médecin s’ils ne se sentent pas bien et souhaitent arrêter, ou s’ils s’inquiètent d’un quelconque effet indésirable.
Les autres raisons d’appeler un médecin pendant la prise de prégabaline incluent :
- Rash
- Gonflement sévère des jambes
- Essoufflement
- Réaction allergique
- Grossesse
Vidéo
Regardez la Dre Angèle Turcotte, rhumatologue canadienne, présenter la prégabaline dans cette courte vidéo :