Infliximab (Inflectra)
Inflectra (infliximab) est un médicament biologique qui soulage la douleur et l’enflure causées par l’arthrite. Inflectra appartient à une classe de médicaments similaires appelés agents antifacteur de nécrose tumorale.
Inflectra est utilisé dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de l’arthrite psoriasique, de la spondylarthrite ankylosante, de la maladie de Crohn, de la colite ulcéreuse, du psoriasis et d’autres types d’arthrite.
Inflectra agit en bloquant le facteur de nécrose tumorale (TNF), un type de protéine de signalisation (cytokine) impliquée dans l’inflammation systémique.
Ce médicament peut être prescrit en association avec d’autres médicaments rhumatologiques comme le méthotrexate.
Biosimilaire
Inflectra est un type de médicament appelé biosimilaire. Un biosimilaire est un type de médicament biologique qui a été conçu pour être identique à un médicament biologique existant, mais qui est créé à l’aide d’un processus différent.
Inflectra est un biosimilaire de Remicade. Les deux médicaments sont connus sous le même nom générique : infliximab. Les biosimilaires sont souvent moins chers que le médicament original.
Prendre Inflectra
Inflectra est administré par perfusion intraveineuse dans des cliniques spécialisées.
La dose initiale typique d’Inflectra est de 3 à 5 mg par kilogramme de poids corporel. La dose peut être augmentée au fil du temps.
Les patients commencent par recevoir des perfusions à la semaine 0, à la semaine 2 et à la semaine 6. Ensuite, ils reçoivent des perfusions toutes les 6 à 8 semaines selon la prescription de leur médecin.
Les infusions prennent généralement environ 2 heures.
Certains patients commencent à se sentir mieux rapidement avec Inflectra, mais chez d’autres, cela peut prendre un peu plus de temps. Il est important pour les patients qui commencent à prendre ce médicament d’y consacrer un certain temps et de continuer à recevoir les perfusions telles que prescrites.
Le fabricant d’Inflectra offre un programme de soutien aux patients canadiens qui reçoivent le médicament :
Les formulaires d'inscription au programme de soutienTests et risques importants
Inflectra peut rendre la lutte contre les infections un peu plus difficile pour les personnes.
Les personnes prenant ce médicament devraient appeler leur médecin si elles ont de la fièvre, qu’elles pensent avoir une infection ou qu’on leur a prescrit des antibiotiques pour traiter une infection.
Les patients doivent coordonner avec leur médecin pour arrêter le traitement avant toute intervention chirurgicale et recommencer une fois que les choses ont guéri et qu’il n’y a aucun signe d’infection.
Les patients doivent discuter de tous les vaccins avec leur médecin car certains vaccins (vaccins vivants) ne sont pas recommandés pendant le traitement par Inflectra.
Il est important de faire un test cutané pour la tuberculose et de passer une radiographie pulmonaire avant de commencer à prendre Inflectra.
Les patients qui prennent Inflectra devraient subir des analyses sanguines occasionnelles, à la demande de leur médecin, afin de suivre leur arthrite et de s’assurer que leur formule globulaire est correcte.
Science
Chez certaines personnes souffrant d’arthrite, une protéine de signalisation (cytokine) appelée facteur de nécrose tumorale (TNF) est présente dans le sang et les articulations en quantités excessives où elle augmente l’inflammation (douleur et gonflement).
L’Inflectra (infliximab) est un autre type de protéine appelé anticorps monoclonal qui agit comme un bloqueur du facteur de nécrose tumorale : il bloque l’action du facteur de nécrose tumorale.
En bloquant le facteur de nécrose tumorale, Inflectra supprime le système immunitaire de l’organisme. Bien que cette suppression puisse rendre légèrement plus difficile pour les patients de combattre les infections, elle contribue également à stabiliser un système immunitaire hyperactif.
Chez les patients souffrant d’arthrite, ce médicament peut :
- Réduire la douleur et l’enflure (inflammation) dans les articulations arthritiques
- Améliorer la fonction quotidienne
- Prévenir les dommages à long terme causés par l’inflammation des articulations
Sécurité
Les patients prenant Inflectra doivent consulter leur médecin s’ils sont préoccupés par un quelconque effet indésirable.
Les effets secondaires PLUS COMMUNANTS comprennent :
- Douleurs abdominales, nausées, vomissements et diarrhée.
- Maux de dos, douleurs articulaires.
- Rash, rougeur.
- Maux de tête.
- Infections des voies respiratoires supérieures (telles que la sinusite).
Les effets secondaires RARES comprennent :
- Réaction par perfusion — Certains patients peuvent réagir au médicament pendant ou peu de temps après son administration.
- Infection — Il y a un risque accru d’infections graves associées à l’utilisation de ce médicament. Toute infection ou fièvres doit être prise très au sérieux et être examinée par un médecin.
- Système nerveux — De très rares cas de troubles affectant le système nerveux (sclérose en plaques, convulsions ou inflammation des nerfs oculaires) ont été signalés chez certains patients pendant le traitement par Inflectra. Heureusement, ces rapports sont extrêmement rares.
- Cœur — Les patients doivent informer leur médecin s’ils souffrent d’insuffisance cardiaque congestive, car Inflectra peut aggraver la situation.
- Tumeur maligne — Lorsqu’il est utilisé pendant de longues périodes, Inflectra peut être associé à une légère augmentation du risque de cancer, mais les données ne sont pas entièrement claires.
Qui ne devrait PAS prendre Inflectra
Les patients qui ne devraient PAS prendre Inflectra ou d’autres marques d’infliximab incluent :
- Patients ayant déjà présenté une réaction allergique grave à Inflectra
- Possiblement des patients qui ont un cancer ou qui ont déjà eu des antécédents de certains cancers
- Patients souffrant d’insuffisance cardiaque congestive
- Patients atteints de lupus ou de sclérose en plaques
- Patients atteints d’infections actives (telles que la tuberculose)
Les patients prenant Inflectra doivent appeler leur médecin s’ils se sentent malades et souhaitent arrêter, ou s’ils craignent des effets secondaires.
Les autres raisons d’appeler un médecin pendant le traitement par Inflectra incluent :
- Fièvre ou infection possible
- Un autre médecin a prescrit des antibiotiques pour lutter contre une infection
- Planification de la chirurgie
- Devenir enceinte ou planifier une grossesse
- Planification des vaccinations
- Développer une éruption cutanée
Toute personne qui devient enceinte pendant la prise de ce médicament doit en informer son médecin.
Grossesse et médicamentsVidéo
Regardez la Dre Angèle Turcotte, rhumatologue canadienne, présenter Inflectra dans cette courte vidéo :
Ressources
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