Médicaments

Enbrel

Enbrel (étanercept) est un médicament biologique qui aide la douleur et l’enflure de l’arthrite.

Enbrel est un traitement très courant pour la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite psoriasique, la spondylarthrite ankylosante, le psoriasis et l’arthrite juvénile. Il peut également être utilisé pour traiter certaines autres maladies.

Enbrel agit en bloquant le facteur de nécrose tumorale (TNF), un type de protéine de signalisation (cytokine) qui est impliqué dans l’inflammation systémique. Enbrel appartient à une classe de médicaments similaires appelés agents « anti-TNF ».

Prendre Enbrel

Enbrel est disponible sous forme d’injection sous-cutanée (sous la peau) qui peut être prise à la maison.

Enbrel – Administration, dose et fréquence

Enbrel est généralement pris une fois par semaine. Il est parfois prescrit deux fois par semaine. La dose standard est de 25-50 mg.

Les injections sous-cutanées (sous les injections cutanées) sont faciles à faire par rapport à d’autres types d’injections. Une petite aiguille frappe juste sous la peau pour livrer des médicaments dans le « tissu adipeux » ci-dessous.

Découvrez comment prendre Enbrel à la maison :

L’autoinjecteur Enbrel est vendu sous la marque « Sureclick ».

Le fabricant d’Enbrel offre un programme de soutien aux patients canadiens qui reçoivent le médicament :

Tests et risques importants

Risque d’infection

Enbrel peut rendre la lutte contre les infections un peu plus difficile.

Les personnes prenant ce médicament devraient appeler leur médecin s’ils ont de la fièvre, pensent avoir une infection ou s’ils ont reçu des antibiotiques pour traiter une infection.

Les patients doivent coordonner avec leur médecin pour arrêter le traitement avant toute intervention chirurgicale. Il peut être relancé une fois que les choses ont guéri et qu’il n’y a aucun signe d’infection. La plupart des patients arrêtent le médicament une semaine ou deux avant la chirurgie. Il peut être redémarré 10-14 jours après la chirurgie tant qu’il n’y a pas de signe d’infection.

Les patients doivent discuter de toutes les vaccinations avec leur médecin car certains (vaccins vivants) ne sont pas recommandés lors de la prise d’Enbrel.

Test de tuberculose

Il est important d’avoir un test cutané de tuberculose (tuberculose) et une radiographie thoracique avant de commencer Enbrel.

Science

Fonctionnement d’Enbrel

Chez certaines personnes souffrant d’arthrite, une protéine de signalisation (cytokine) appelée facteur de nécrose tumorale (TNF) est présente dans le sang et les articulations en quantités excessives où elle augmente l’inflammation (douleur et gonflement).

Enbrel (étanercept) est un autre type de protéine appelée protéine de fusion qui a été développé par des scientifiques pour bloquer le facteur de nécrose tumorale. Il est construit à partir d’autres protéines qui se trouvent dans le corps humain, y compris une partie d’un anticorps qui peut normalement se trouver dans le sang, et avec un récepteur appelé récepteur du facteur de nécrose tumorale 2 qui se lie au facteur de nécrose tumorale.

Lorsque Enbrel se lie au facteur de nécrose tumorale, il l’empêche de fonctionner. Cela fait partie d’une famille de médicaments contre l’arthrite appelés bloqueurs de facteurs de nécrose tumorale. En bloquant le facteur de nécrose tumorale, Enbrel supprime le système immunitaire du corps.

Bien que cette suppression puisse rendre un peu plus difficile pour les patients de lutter contre les infections, elle aide également à stabiliser un système immunitaire hyperactif.

Chez les patients souffrant d’arthrite, ce médicament peut :

  • Réduire la douleur et l’enflure (inflammation) dans les articulations arthritiques
  • Améliorer la fonction quotidienne
  • Prévenir les dommages à long terme causés par l’inflammation des articulations

Sécurité

Effets secondaires

Les patients doivent en parler à leur médecin s’ils sont préoccupés par des effets secondaires.

Toutes les fièvres et infections doivent être signalées à un médecin.

Les effets secondaires PLUS COMMUNANTS comprennent :

  • Légère réaction cutanée au site d’injection (démangeaisons, rougeurs et gonflement léger)
  • Maux de tête
  • Infections des voies respiratoires supérieures (comme la sinusite)

Les effets secondaires RARES comprennent :

  • Nombre sanguin — Enbrel peut provoquer une baisse du nombre de globules blancs (qui sont nécessaires pour lutter contre l’infection) ou de globules rouges (qui transportent de l’oxygène). C’est très rare et il est inhabituel que ce soit un problème sérieux. Les patients doivent subir des analyses sanguines occasionnelles afin que leur médecin puisse surveiller leur numération hépatique et sanguine.
  • Infection — Il y a un risque accru d’infection grave. Toute infection ou fièvre doit être prise au sérieux et examinée par un médecin
  • Système nerveux — Il y a eu de rares rapports de certains patients présentant des troubles affectant le système nerveux (sclérose en plaques, convulsions ou inflammation des nerfs de l’œil) pendant le traitement d’Enbrel. Heureusement, ces rapports sont extrêmement rares.
  • Coeur — Les patients doivent informer leur médecin s’ils ont une insuffisance cardiaque congestive, car Enbrel peut aggraver la situation.
  • Malignité — Lorsqu’il est utilisé pendant de longues périodes, Enbrel peut être associé à une légère augmentation du risque de cancer, mais les données ne sont pas entièrement claires.

Comment minimiser les effets secondaires d’Enbrel :

  • Enbrel doit être pris comme prescrit par un médecin

Enbrel ne doit pas être pris avec d’autres médicaments qui bloquent également le TNF.

Qui ne devrait PAS prendre Enbrel

Les patients qui ne devraient PAS prendre Enbrel (étanercept) comprennent :

  • Patients ayant déjà eu une réaction allergique grave à Enbrel (étanercept)
  • Patients prenant d’autres médicaments biologiques ou inhibiteurs de JAK
  • Possiblement des patients qui ont un cancer ou qui ont déjà eu des antécédents de certains cancers
  • Patients présentant une insuffisance cardiaque congestive sévère ou incontrôlée
  • Patients atteints de sclérose en plaques
  • Patients atteints d’infections actives (telles que la tuberculose)

Quand appeler un médecin

Les personnes prenant Enbrel devraient appeler leur médecin si elles se sentent malades et veulent arrêter, ou si elles sont préoccupées par des effets secondaires.

D’autres raisons pour lesquelles les personnes prenant Enbrel appellent un médecin comprennent :

  • Fièvre, infection ou infection suspectée
  • Si un autre médecin a prescrit des antibiotiques pour lutter contre une infection
  • Chirurgie à venir
  • Planification d’une vaccination — toutes les vaccinations ne sont pas sûres avec Enbrel
  • Développement d’une éruption cutanée

Toute personne qui devient enceinte pendant qu’elle prend Enbrel doit en informer son médecin.

Vidéo

Regardez la Dre Angèle Turcotte, rhumatologue canadienne, présenter Enbrel dans cette courte vidéo :

Numéro d’identification du médicament (DIN)

02274728 (SC), 02242903 (SC)