Médicaments

Célébrex

Celebrex (Celecoxib) est un médicament employé pour traiter différents types de douleur et d’arthrite. Celebrex appartient à une classe de médicaments connus sous le nom de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Celebrex bloque dans le corps une enzyme impliquée dans l’inflammation et la douleur appelée cyclooxygénase-2 (COX-2).

Les AINS sont très utiles pour soulager les douleurs articulaires et l’enflure associées à l’arthrose, le type d’arthrite le plus courant. Ils sont largement utilisés pour traiter d’autres types d’arthrite.

Prendre Celebrex

Celebrex est disponible en capsules orales de 100 mg et 200 mg qui sont prises une ou deux fois par jour. Un médecin recommandera la bonne dose.

Celebrex peut commencer à travailler rapidement, souvent après la première dose. Dans d’autres personnes et dans d’autres conditions, cela peut prendre un peu plus de temps. S’il n’y a pas d’amélioration de Celebrex après 2-3 semaines, cela ne va probablement pas fonctionner.

Tests et risques importants

Risque associé à d’autres AINS

Celebrex ne doit pas être pris en même temps que d’autres AINS tels que l’ibuprofène (Advil), le naproxène et bien d’autres. Cela peut augmenter le risque de problèmes d’estomac.

Risque associé à un anticoagulant

Les patients doivent consulter un médecin avant de prendre Celebrex avec un anticoagulant comme la warfarine (Coumadin).

Risque d’allergie

Si une personne est allergique à l’aspirine (AAS) ou à tout AINS, elle est également susceptible d’être allergique à Celebrex. Les patients souffrant de ces allergies ne devraient pas prendre Celebrex.

Science

Fonctionnement de Celebrex

Celebrex bloque dans le corps une enzyme impliquée dans l’inflammation et la douleur appelée cyclooxygénase-2 (COX-2).

Celebrex appartient à une famille de médicaments appelés inhibiteurs de la COX-2 qui bloquent tous l’enzyme COX-2. Celebrex appartient également à une classe plus large de médicaments connus sous le nom de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) parce qu’il n’est pas un stéroïde (non stéroïdien) et il réduit l’inflammation (anti-inflammatoire).

Pourquoi Block COX-2 ?

La COX-2 convertit l’acide arachidonique (AA) dans le corps en une prostaglandine appelée endoperoxyde de prostaglandine H2. Une partie de la prostaglandine produite par la COX-2 peut à son tour devenir prostacycline.

La prostacycline est un puissant vasodilatateur (une substance qui ouvre (dilate) les vaisseaux sanguins) qui influence également les plaquettes sanguines et la coagulation. La prostacycline joue un rôle direct dans l’inflammation (douleur et gonflement).

En bloquant la COX-2, Celebrex perturbe le processus du corps de production de prostaglandine/prostacycline. Abaisser la quantité de ces substances dans le corps réduira l’inflammation.

Risques de blocage de la COX-2

Certaines prostaglandines ont d’autres fonctions dans le corps qui ne sont pas directement liées à l’inflammation. Les inhibiteurs de la COX-2 peuvent également bloquer la production de ceux-ci. En outre, pour certaines situations en dehors de l’arthrite, la réponse inflammatoire du corps peut être bénéfique. Ces facteurs et d’autres peuvent parfois entraîner des effets secondaires.

Bien que la plupart des inhibiteurs de la COX-2, y compris Celebrex, soient considérés comme sûrs et efficaces pour réduire l’inflammation, ils peuvent également augmenter le risque d’effets secondaires qui affectent les systèmes gastro-intestinal (estomac et digestif) et cardiovasculaire (cœur). Les médecins aideront les patients à considérer les avantages et les risques, et à décider si les inhibiteurs de la COX-2 sont un bon traitement pour eux.

Sécurité

Effets secondaires

Il est important pour les personnes prenant Celebrex de s’assurer que leur médecin connaît les problèmes cardiaques, l’hypertension artérielle, les reins, l’estomac, l’œsophage ou les problèmes intestinaux afin que le médecin puisse évaluer correctement les risques et les avantages de la prescription de ce médicament et puisse suivre leurs patients en conséquence.

Le risque d’effets secondaires graves chez les patients prenant Celebrex est relativement faible, en particulier chez les patients qui n’ont pas d’autres facteurs de risque. Bien que les incidents soient rares, Celebrex peut augmenter le risque de crise cardiaque mortelle ou d’accident vasculaire cérébral. Il peut également augmenter le risque de saignement gastrique ou intestinal et d’autres problèmes gastro-intestinaux.

Nous avons élaboré un guide spécial pour aider les patients à en apprendre davantage sur les risques relatifs liés à la prise d’AINS comme Celebrex comparativement aux facteurs de risque courants liés au mode de vie comme le tabagisme : les AINS et l’arthrose : mettre les risques en perspective.

Les effets secondaires possibles de Celebrex comprennent :

  • Rein — Les patients présentant des problèmes rénaux doivent être prudents lors de la prise de Celebrex
  • Tension artérielle — Celebrex peut provoquer une augmentation de la pression artérielle. Les médecins surveilleront ça. Les patients doivent informer leur médecin s’ils ont une pression artérielle élevée.
  • Gonflement des jambes — Celebrex peut provoquer un gonflement des jambes. Il peut également aggraver une maladie appelée insuffisance cardiaque congestive (CHF). Les patients doivent informer leur médecin s’ils ont une CHF ou s’ils développent un gonflement des jambes.
  • Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral — Les patients qui ont eu récemment une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ou qui ont souffert de graves douleurs thoraciques causées par une maladie cardiaque ne doivent pas prendre Celebrex.
  • Maux de tête — Celebrex peut rarement causer des maux de tête ou des étourdissements.
  • Éruption cutanée — Celebrex peut rarement causer une éruption allergique. Arrêtez le médicament et informez votre médecin si vous développez une éruption cutanée, de l’urticaire ou des cloques.
  • Grossesse et allaitement — Celebrex n’a pas été étudié pendant la grossesse. Informez votre médecin si vous prévoyez de tomber enceinte ou si vous allaitez.

Les patients doivent en parler à leur médecin s’ils sont préoccupés par des effets secondaires. Il est sûr d’arrêter simplement de prendre Celebrex ; les patients n’ont pas besoin de sevrer le médicament. Les patients doivent toujours aviser leur médecin chaque fois qu’ils cessent de prendre un médicament ou qu’ils changent la posologie par eux-mêmes.

Qui ne devrait PAS prendre Celebrex

Les patients qui ne devraient PAS prendre Celebrex comprennent :

  • Patients présentant des problèmes cardiaques graves ou d’autres problèmes cardiovasculaires
  • Patients présentant certains problèmes d’estomac ou intestinaux (gastro-intestinaux)
  • Patients qui ont eu récemment une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ou qui ont souffert de graves douleurs thoraciques causées par une maladie cardiaque
  • Toute personne allergique au Celebrex, à l’aspirine, à tout autre AINS (comme l’ibuprofène) ou à tout autre inhibiteur de la COX-2 devrait en informer son médecin car Celebrex peut ne pas être le bon pour elle.

Toute personne qui devient enceinte pendant la prise de Celebrex doit en informer immédiatement son médecin.

Quand appeler un médecin

Les patients doivent appeler leur médecin s’ils se sentent malades et veulent arrêter, ou s’ils vous inquiètent des effets secondaires.

D’autres raisons d’appeler un médecin tout en prenant Celebrex comprennent :

  • Rash
  • Gonflement sévère des jambes
  • Essoufflement ou douleur thoracique
  • Réaction allergique
  • Douleurs d’estomac, nausées, vomissements, selles noires ou sanglantes

Vidéo

Regardez la Dre Angèle Turcotte, rhumatologue canadienne, présenter Celebrex.