Célécoxib (Celebrex)
Le Celebrex (célécoxib) est un médicament utilisé pour traiter différents types de douleur et d’arthrite. Le Celebrex appartient à une classe de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Celebrex bloque une enzyme de l’organisme responsable de l’inflammation et de la douleur appelée cyclooxygénase-2 (COX-2).
Les AINS sont très utiles pour soulager les douleurs articulaires et l’enflure associées à l’arthrose, le type d’arthrite le plus courant. Ils sont également largement utilisés pour traiter d’autres types d’arthrite.
Prendre Celebrex
Celebrex est disponible en gélules orales de 100 mg et 200 mg à prendre une ou deux fois par jour. Un médecin vous recommandera la bonne dose.
Celebrex peut commencer à agir rapidement, souvent après la première dose. Chez d’autres personnes et dans d’autres conditions, cela peut prendre un peu plus de temps. S’il n’y a aucune amélioration avec Celebrex après 2 à 3 semaines, il est peu probable que cela fonctionne.
Tests et risques importants
Le Celebrex ne doit pas être pris en même temps que d’autres AINS tels que l’ibuprofène (Advil), le naproxène et bien d’autres. Cela peut augmenter le risque de problèmes d’estomac.
Les patients doivent consulter un médecin avant de prendre Celebrex avec un anticoagulant tel que la warfarine (Coumadin).
Si une personne est allergique à l’aspirine (AAS) ou à un autre AINS, elle est également susceptible d’être allergique au Celebrex. Les patients souffrant de ces allergies ne doivent pas prendre Celebrex.
Science
Celebrex bloque une enzyme de l’organisme responsable de l’inflammation et de la douleur appelée cyclooxygénase-2 (COX-2).
Le Celebrex appartient à une famille de médicaments appelés inhibiteurs de la COX-2 qui bloquent tous l’enzyme COX-2. Le Celebrex appartient également à une classe plus large de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), car il ne s’agit pas d’un stéroïde (non stéroïdien) et qu’il réduit l’inflammation (anti-inflammatoire).
Pourquoi Block COX-2 ?
La COX-2 convertit l’acide arachidonique (AA) dans le corps en une prostaglandine appelée endoperoxyde de prostaglandine H2. Une partie de la prostaglandine produite par la COX-2 peut à son tour devenir prostacycline.
La prostacycline est un puissant vasodilatateur (une substance qui ouvre (dilate) les vaisseaux sanguins) qui influence également les plaquettes sanguines et la coagulation. La prostacycline joue un rôle direct dans l’inflammation (douleur et gonflement).
En bloquant la COX-2, Celebrex perturbe le processus de production de prostaglandine/prostacycline par l’organisme. La diminution de la quantité de ces substances dans le corps réduira l’inflammation.
Risques de blocage de la COX-2
Certaines prostaglandines ont d’autres fonctions dans le corps qui ne sont pas directement liées à l’inflammation. Les inhibiteurs de la COX-2 peuvent également bloquer la production de ceux-ci. En outre, pour certaines situations en dehors de l’arthrite, la réponse inflammatoire du corps peut être bénéfique. Ces facteurs et d’autres peuvent parfois entraîner des effets secondaires.
Bien que la plupart des inhibiteurs de la COX-2, y compris Celebrex, soient considérés comme sûrs et efficaces pour réduire l’inflammation, ils peuvent également augmenter le risque d’effets secondaires qui affectent les systèmes gastro-intestinal (estomac et digestif) et cardiovasculaire (cœur). Les médecins aideront les patients à considérer les avantages et les risques, et à décider si les inhibiteurs de la COX-2 sont un bon traitement pour eux.
Sécurité
Il est important pour les personnes prenant Celebrex de s’assurer que leur médecin connaît les problèmes cardiaques, l’hypertension artérielle, les reins, l’estomac, l’œsophage ou les problèmes intestinaux afin que le médecin puisse évaluer correctement les risques et les avantages de la prescription de ce médicament et puisse suivre leurs patients en conséquence.
Le risque d’effets secondaires graves chez les patients prenant Celebrex est relativement faible, en particulier chez les patients qui n’ont pas d’autres facteurs de risque. Bien que les incidents soient rares, Celebrex peut augmenter le risque de crise cardiaque mortelle ou d’accident vasculaire cérébral. Il peut également augmenter le risque de saignement gastrique ou intestinal et d’autres problèmes gastro-intestinaux.
Nous avons élaboré un guide spécial pour aider les patients à en apprendre davantage sur les risques relatifs liés à la prise d’AINS tels que le Celebrex par rapport aux facteurs de risque courants liés au mode de vie tels que le tabagisme : AINS et arthrose : mettre les risques en perspective.
Sécurité et ainsLes effets secondaires possibles de Celebrex incluent :
- Rein — Les patients présentant des problèmes rénaux doivent être prudents lorsqu’ils prennent Celebrex
- Tension artérielle — Le Celebrex peut provoquer une augmentation de la pression artérielle. Les médecins surveilleront cela. Les patients doivent informer leur médecin s’ils souffrent d’hypertension artérielle.
- Gonflement des jambes — Le Celebrex peut provoquer un gonflement des jambes. Elle peut également aggraver une affection appelée insuffisance cardiaque congestive (ICC). Les patients doivent informer leur médecin s’ils souffrent d’une insuffisance cardiaque ou s’ils développent un gonflement des jambes.
- Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral — Les patients qui ont récemment subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ou qui ont souffert de douleurs thoraciques graves dues à une maladie cardiaque ne doivent pas prendre Celebrex.
- Mal de tête — Celebrex peut rarement provoquer des maux de tête ou des étourdissements.
- Éruption cutanée — Celebrex peut rarement provoquer une éruption cutanée allergique. Arrêtez de prendre le médicament et informez votre médecin si vous développez une éruption cutanée, de l’urticaire ou des cloques.
- Grossesse et allaitement — Celebrex n’a pas été étudié pendant la grossesse. Informez votre médecin si vous envisagez de tomber enceinte ou si vous allaitez.
Les patients doivent consulter leur médecin s’ils craignent des effets secondaires. Il est prudent d’arrêter simplement de prendre Celebrex ; les patients n’ont pas besoin de sevrer le médicament. Les patients doivent toujours informer leur médecin chaque fois qu’ils arrêtent de prendre un médicament ou qu’ils modifient eux-mêmes la posologie.
Les patients qui ne devraient PAS prendre Celebrex incluent :
- Patients présentant des problèmes cardiaques graves ou d’autres problèmes cardiovasculaires
- Patients présentant certains problèmes d’estomac ou intestinaux (gastro-intestinaux)
- Patients qui ont eu récemment une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral ou qui ont souffert de graves douleurs thoraciques causées par une maladie cardiaque
- Toute personne allergique au Celebrex, à l’aspirine, à tout autre AINS (tel que l’ibuprofène) ou à tout autre inhibiteur de la COX-2 doit en informer son médecin, car Celebrex ne lui convient peut-être pas.
Toute personne qui tombe enceinte pendant le traitement par Celebrex doit en informer immédiatement son médecin.
Les patients doivent appeler leur médecin s’ils se sentent malades et veulent arrêter, ou s’ils vous inquiètent des effets secondaires.
Les autres raisons d’appeler un médecin pendant que vous prenez Celebrex incluent :
- Rash
- Gonflement sévère des jambes
- Essoufflement ou douleur thoracique
- Réaction allergique
- Douleurs d’estomac, nausées, vomissements, selles noires ou sanglantes
Vidéo
Regardez la Dre Angèle Turcotte, rhumatologue canadienne, présenter Celebrex.