Denosumab (Bildyos)
Le bildyos (denosumab) est un médicament biologique utilisé pour traiter et prévenir l’amincissement des os (appelé ostéoporose) et d’autres maladies où la perte de masse osseuse est préoccupante.
Le bildyos est un type de protéine appelé anticorps monoclonal qui agit en perturbant un processus naturel de dégradation des os dans l’organisme. Cela donne à un processus naturel différent qui permet de construire les os une chance de progresser et d’augmenter leur densité osseuse.
Biosimilaire
Bildyos est un type de médicament appelé biosimilaire. Un biosimilaire est un type de médicament biologique conçu pour être identique à un médicament biologique existant, mais créé à l’aide d’un procédé différent.
Bildyos est un biosimilaire de Prolia. Les deux médicaments sont connus sous le même nom générique : denosumab. Les biosimilaires sont souvent moins chers que les médicaments d’origine.
Prendre Bildyos
Bildyos est disponible en seringue préremplie à une dose normale de 60 mg. Il est pris une fois tous les 6 mois par injection. L’injection est généralement administrée par un médecin ou une infirmière.
Pour aider à renforcer les os, les patients doivent prendre du calcium et de la vitamine D pendant qu’ils prennent Bildyos. Les médecins indiqueront à leurs patients la bonne quantité de calcium et de vitamine D à prendre. Les patients doivent prendre tous les suppléments exactement comme prescrit par leur médecin.
Tests et risques importants
Les médecins doivent surveiller la réponse des patients prenant Bildyos. Cela se fait à l’aide d’un test de densité minérale osseuse, généralement une fois tous les 1 à 3 ans.
Bildyos peut rendre la lutte contre les infections un peu plus difficile. Les patients qui développent de la fièvre ou pensent avoir une infection sont invités à en informer leur médecin.
Bildyos a été associé à un problème très rare de la mâchoire appelé ostéonécrose. Ce problème est parfois observé après des soins dentaires. Les patients doivent informer leur médecin s’ils ressentent une douleur soudaine à la mâchoire.
L’alcool est connu pour augmenter le risque de fracture en diminuant la densité minérale osseuse et en favorisant l’ostéopérose.
Les patients auxquels Bildyos est prescrit doivent arrêter de boire de l’alcool ou au moins réduire de manière significative la quantité d’alcool qu’ils boivent.
Science
Le corps dispose d’un processus continu appelé remodelage osseux où les os sont constamment décomposés (résorption osseuse) et reconstruits.
Les os sont décomposés par un type de cellule appelé ostéoclastes et sont construits de nouveau par un type de cellule appelé ostéoblastes.
Chez les patients atteints d’ostéoporose, trop d’os se décompose trop rapidement.
Avant que les ostéoclastes mûrissent et soient capables de décomposer les os, ils sont appelés pré-ostéoclastes. Ces pré-ostéoclastes ont un récepteur spécifique sur leur surface cellulaire appelé RANK (Receptor Activator of Nuclear Factor Kappa B). Lorsque RANK est activé par une protéine appelée RANKL (RANK-ligand), les préostéoclastes deviennent des ostéoclastes à dissolution osseuse.
Bildyos est une protéine appelée anticorps monoclonal qui se lie au ligand RANK. Cela empêche le ligand RANK de se lier aux pré-ostéoclastes, et donc de les empêcher de mûrir en ostéoclastes. L’effet est que le processus de résorption osseuse est ralenti et que le corps a plus de temps pour construire et renforcer ses os.
Le corps fabrique une substance appelée ostéoprotégérine qui agit de la même manière que Bildyos en empêchant les pré-ostéoclastes de se transformer en ostéoclastes. Chez certains patients atteints d’ostéoporose, cette substance est présente à des concentrations plus faibles, ce qui explique en partie pourquoi leurs os se décomposent trop rapidement.
Sécurité
Les patients traités par Bildyos doivent consulter leur médecin s’ils sont préoccupés par des effets indésirables.
L’effet secondaire le plus commun de ce médicament sont les éruptions cutanées et les problèmes avec la peau.
Les patients doivent informer leur médecin s’ils développent une éruption cutanée pendant le traitement par Bildyos, s’ils ressentent des douleurs à la mâchoire ou s’ils ressentent des crampes musculaires, des contractions ou une faiblesse.
Les effets secondaires possibles comprennent :
- Éruption cutanée — Bildyos peut provoquer une éruption cutanée, des démangeaisons ou une peau sèche.
- Douleurs musculaires et osseuses — Bildyos peut provoquer des douleurs osseuses, musculaires ou articulaires
- Faible teneur en calcium — Bildyos peut très rarement réduire le taux de calcium dans le sang. Les patients doivent informer leur médecin en cas d’apparition de : fourmillements dans les mains, dans les pieds ou autour de la bouche, crampes ou contractions musculaires, faiblesse musculaire
- Problème de mâchoire — Bildyos a très rarement été associé à un problème de la mâchoire appelé ostéonécrose
Bildyos ne doit pas être pris pendant la grossesse ou l’allaitement. Les patientes qui tombent enceintes doivent arrêter de prendre ce médicament et contacter leur médecin.
Les personnes qui ne devraient PAS prendre Bildyos incluent :
- Les personnes allergiques à Bildyos ou à l’un des ingrédients du médicament
- Femmes enceintes ou allaitantes
Toute personne qui tombe enceinte pendant le traitement par Bildyos doit en informer immédiatement son médecin.
Les patients prenant Bildyos doivent appeler leur médecin s’ils se sentent malades et souhaitent arrêter, ou s’ils sont préoccupés par des effets secondaires.
Les autres raisons d’appeler un médecin pendant la prise de Bildyos incluent :
- Picotements dans les mains, les pieds ou autour de la bouche
- Devenir enceinte ou planifier une grossesse
- Nouvelle douleur intense dans la mâchoire
- Crampes musculaires, douleur ou faiblesse
- Fièvre ou infection possible
Regardez la rhumatologue canadienne Angèle Turcotte présenter Bildyos dans cette courte vidéo :
Ressources
DIN
- 02565951 (Injection)