Tocilizumab (Avtozma)
L’avtozma (tocilizumab) est un médicament biologique qui supprime l’hyperactivité du système immunitaire afin de traiter la polyarthrite rhumatoïde, l’artérite à cellules géantes et certains types d’arthrite juvénile.
Avtozma agit en bloquant un récepteur à la surface des cellules qui est lié à la réponse immunitaire de l’organisme : le récepteur de l’interleukine-6 (IL-6R).
Ce médicament est souvent administré en association avec le méthotrexate.
Les effets d’Avtozma peuvent prendre de 6 à 12 semaines.
Prendre Avtozma
Avtozma est disponible sous forme d’injection (Avtozma SC) et de perfusion intraveineuse (Avtozma IV). L’injection peut se faire rapidement à domicile. La perfusion est effectuée toutes les 4 semaines dans une clinique de perfusion spécialisée.
La dose normale pour l’injection est de 162 mg, toutes les 1 ou 2 semaines en fonction du poids corporel.
Regardez notre vidéo pour savoir comment injecter Avtozma à domicile :
Apprendre à injecter des injections sous cutanéesApprendre à injecter des auto injecteursLes injections sous-cutanées (sous les injections cutanées) sont faciles à faire par rapport à d’autres types d’injections. Une petite aiguille frappe juste sous la peau pour livrer des médicaments dans le « tissu adipeux » ci-dessous.
La dose pour les perfusions d’Avtozma IV est basée sur le poids du patient, soit à 4 mg/kg soit à 8 mg/kg. Par conséquent, les doses typiques vont de 200 mg à un maximum de 800 mg par perfusion.
Tests et risques importants
Avtozma peut rendre la lutte contre les infections un peu plus difficile pour les personnes. Les personnes qui prennent Avtozma doivent appeler leur médecin si elles ont de la fièvre, pensent avoir une infection ou si des antibiotiques leur ont été prescrits pour traiter une infection.
Il est important de coordonner avec les médecins et d’arrêter le traitement avant toute intervention chirurgicale. Il peut être relancé une fois que les choses ont guéri et qu’il n’y a aucun signe d’infection.
Les patients doivent discuter de tous les vaccins avec leur médecin car certains vaccins (vaccins vivants) ne sont pas recommandés pendant le traitement par Avtozma.
Il est important de subir un test cutané pour la tuberculose (Tb) et une radiographie pulmonaire avant de commencer le traitement par Avtozma.
Des analyses sanguines régulières sont importantes pendant le traitement par Avtozma afin de s’assurer que le médicament n’affecte pas le foie, la formule sanguine ou le taux de cholestérol. Suivez le calendrier des analyses de sang recommandé par votre médecin.
Science
Avtozma agit en bloquant le récepteur de l’interleukine-6 (IL-6R) présent à la surface des cellules du corps. L’interleukine-6 (IL-6) est une protéine de signalisation, ou cytokine, qui joue un rôle important dans la réponse immunitaire.
L’interleukine-6 est sécrétée par les globules blancs du système immunitaire, y compris les lymphocytes T et les macrophages, pour stimuler une réponse immunitaire. Ils peuvent libérer de l’interleukine-6 pendant une infection, ou après une blessure qui endommage les tissus, et la libération entraîne une inflammation.
Certains patients atteints de vascularite et d’arthrite peuvent présenter des taux anormalement élevés d’interleukine-6. Cela peut causer de la douleur et un gonflement dans les articulations et les vaisseaux sanguins.
L’avtozma est un type de protéine appelé anticorps monoclonal qui empêche l’action de l’interleukine-6. En bloquant l’interleukine-6, Avtozma supprime le système immunitaire de l’organisme. Bien que cette suppression puisse rendre légèrement plus difficile pour les patients la lutte contre les infections, elle contribue également à stabiliser un système immunitaire hyperactif.
Sécurité
L’avtozma (tocilizumab) peut provoquer des maux de tête ou une douleur/une rougeur ou un gonflement au site d’injection. Les personnes qui prennent ce médicament devraient appeler leur médecin si ces symptômes persistent ou s’aggravent.
Avtozma peut rarement provoquer une réaction allergique lors d’une perfusion.
Avtozma a rarement été associé à une lésion intestinale (trous dans la paroi intestinale). Les patients doivent informer leur médecin s’ils développent des douleurs à l’estomac pendant le traitement par ce médicament.
Les patients ont très rarement développé des affections du système nerveux pendant le traitement par Avtozma.
Les personnes qui ne devraient PAS prendre Avtozma sont les suivantes :
- Toute personne ayant déjà eu une réaction allergique grave à Avtozma
- Les femmes enceintes, les femmes qui envisagent de devenir enceintes dans un proche avenir, les femmes qui allaitent actuellement
- Personnes atteintes d’une infection active (comme la tuberculose)
- Peut-être des personnes qui ont un cancer ou qui ont déjà eu des antécédents de certains cancers.
Les personnes qui prennent Avtozma et qui sont sur le point de subir une intervention chirurgicale devraient discuter de l’arrêt du médicament avec leur médecin.
En savoir plus sur la grossesse et les médicaments :
Grossesse et médicamentsLes personnes prenant Avtozma doivent appeler leur médecin si elles se sentent malades et souhaitent arrêter, ou si elles sont préoccupées par des effets indésirables.
Les autres raisons pour lesquelles les personnes prenant Avtozma appellent un médecin sont les suivantes :
- Fièvre ou infection possible
- Chirurgie à venir
- Devenir enceinte
- Avant de recevoir des vaccinations
- Développer une éruption cutanée
- Développer des douleurs à l’estomac
Vidéo Avtozma
Regardez la Dre Angèle Turcotte, rhumatologue, présenter Avtozma dans une courte vidéo de 5 minutes :
Ressources
DIN
- 02562030 (IV)
- 02562049 (IV)
- 02562022 (IV)
- 02562065 (SC - Autoinjector)
- 02562057 (SC - Syringe)