Médicaments

Aclasta

Aclasta (Reclast ; Zoledronate) est un médicament bisphosphonate employé pour traiter et empêcher l’amincissement des os (ostéoporose) et pour traiter une condition appelée la maladie de Paget.

Prendre Aclasta

Aclasta est administré une fois par an par perfusion intraveineuse (IV). Les infusions prennent environ 15 minutes et doivent être faites dans une clinique spécialisée par une infirmière ou un médecin.

Il est important de prendre du calcium et de la vitamine D tout en prenant Aclasta pour aider à construire les os. Les médecins qui prescrivent Aclasta conseilleront leurs patients sur la bonne quantité de calcium et de vitamine D à prendre.

Tests et risques importants

Essai de densité minérale osseuse (DMO)

Les personnes prenant Aclasta devraient subir des tests de densité minérale osseuse (DMO) afin que leur médecin puisse surveiller la réponse de leur corps au médicament. Ce test est généralement effectué une fois tous les 1 à 3 ans.

Risque de douleur dans la mâchoire

Les médicaments biphosphonates comme Aclasta ont été associés à un problème très rare avec la mâchoire appelé ostéonécrose.

Ce problème est parfois vu après le travail dentaire. Les patients doivent informer leur médecin s’ils développent une douleur soudaine dans la mâchoire.

Consommation d’alcool

On sait que l’alcool augmente le risque de fracture en diminuant la densité minérale osseuse et en favorisant l’ostéoporose.

Les personnes prenant Aclasta devraient arrêter de boire de l’alcool, ou au moins réduire la quantité d’alcool qu’elles boivent.

Science

Comment fonctionne Aclasta

Le corps dispose d’un processus continu appelé remodelage osseux où les os sont constamment décomposés (appelé résorption osseuse) et reconstruits.

Les os sont décomposés par un type de cellule appelé ostéoclastes et sont construits de nouveau par un type de cellule appelé ostéoblastes.

Chez les patients atteints de la maladie de Paget et d’ostéoporose, trop d’os se décompose trop rapidement.

Tous les médicaments bisphosphonates, y compris Aclasta, se lient à la surface des os et ralentissent le processus de résorption osseuse. Cela fonctionne parce qu’il est toxique pour les ostéoclastes qui décomposent les os.

Lorsque Aclasta ralentit le processus de résorption, il donne au corps plus de temps pour accumuler et renforcer les os.

Sécurité

Effets secondaires

Les personnes prenant Aclasta devraient en parler à leur médecin si elles sont préoccupées par des effets secondaires.

Les effets secondaires potentiels de ce médicament comprennent :

  • Fièvre et symptômes pseudo-grippaux — Après avoir reçu Aclasta, certains patients ont développé une fièvre et des symptômes pseudo-grippaux, y compris une « sensation hors du genre », des frissons, de la fatigue et de la faiblesse. Ces symptômes sont généralement légers à modérés et disparaissent après quelques jours.
  • Douleur dans la mâchoire (ostéonécrose) — Des médicaments comme Aclasta ont été associés à un problème très rare avec la mâchoire appelé ostéonécrose. Ce problème a été vu après le travail dentaire. Les patients doivent informer leur médecin s’ils développent une douleur soudaine dans la mâchoire.
  • Nausées et diarrhée — Aclasta peut causer des nausées, des vomissements et de la diarrhée
  • Maux de tête et étourdissements — Aclasta peut rarement causer des maux de tête ou des étourdissements
  • Douleurs musculaires et osseuses — Aclasta peut causer des douleurs osseuses, musculaires ou articulaires. Cela peut être grave, mais c’est rare.
  • Problèmes cardiaques — Aclasta a été associé à des rythmes cardiaques anormaux (fibrillation auriculaire). Les patients doivent en informer leur médecin s’ils ont un problème de rythme cardiaque.

Qui ne devrait pas prendre Aclasta

Les personnes qui ne devraient PAS prendre Aclasta comprennent celles qui sont :

  • Allergique à Aclasta ou à tout ingrédient de ce médicament
  • Allergique à d’autres médicaments biphosphonates
  • Enceintes ou allaitantes
  • Diminution de la fonction rénale

Toute personne qui devient enceinte pendant la prise d’Aclasta doit en informer immédiatement son médecin.

Quand appeler un médecin

Les personnes prenant Aclasta devraient appeler un médecin si elles se sentent malades et veulent arrêter, ou si elles sont préoccupées par des effets secondaires.

Les personnes qui se sentent malades après avoir reçu une perfusion devraient contacter leur médecin. D’autres raisons d’appeler un médecin pendant la prise d’Aclasta comprennent :

  • Douleurs d’estomac ou difficulté à avaler
  • Grossesse ou planification d’une grossesse
  • Nouvelle douleur intense dans la mâchoire
  • Sur le point d’être opéré