Denosumab (Prolia)
El prolia (denosumab) es un medicamento biológico que se usa para tratar y prevenir el adelgazamiento de los huesos (llamado osteoporosis) y otras enfermedades en las que la pérdida de masa ósea es un problema.
La prolia es un tipo de proteína llamada anticuerpo monoclonal que actúa interrumpiendo un proceso natural en el cuerpo que descompone los huesos. Esto le da a un proceso natural diferente que fortalece los huesos la oportunidad de avanzar y aumentar la densidad ósea.
Tomar Prolia
Prolia se presenta en una jeringa precargada con una dosis normal de 60 mg. Se toma una vez cada 6 meses mediante inyección. Por lo general, la inyección la administra un médico o un enfermero.
Para ayudar a construir los huesos, los pacientes deben tomar calcio y vitamina D mientras estén tomando Prolia. Los médicos indicarán a sus pacientes la cantidad correcta de calcio y vitamina D que deben tomar. Los pacientes deben tomar cualquier suplemento exactamente según lo prescrito por su médico.
Pruebas y riesgos importantes
Los médicos deben controlar la respuesta de los pacientes que toman Prolia. Esto se hace con una prueba de densidad mineral ósea, por lo general, una vez cada 1 a 3 años.
Prolia puede dificultar un poco la lucha contra las infecciones. Se recomienda a los pacientes que presenten fiebre o piensen que tienen una infección que se lo digan a su médico.
El prolia se ha asociado con un problema muy raro de la mandíbula llamado osteonecrosis. Este problema a veces se observa después de un trabajo dental. Los pacientes deben informar a su médico si presentan un dolor repentino en la mandíbula.
Se sabe que el alcohol aumenta el riesgo de fractura al disminuir la densidad mineral ósea y promover la osteoperosis.
Los pacientes a los que se les receta Prolia deben dejar de beber alcohol o, al menos, reducir significativamente la cantidad de alcohol que beben.
Ciencia
El cuerpo presenta un proceso continuo llamado remodelación ósea, en el que los huesos se descomponen constantemente (resorción ósea) y se reconstruyen.
Los huesos son descompuestos por un tipo de célula llamada osteoclastos y son reconstruidos por un tipo de célula llamada osteoblastos.
En los pacientes con osteoporosis, se descompone demasiado hueso con demasiada rapidez.
Antes de que los osteoclastos maduren y puedan descomponer el hueso, se denominan preosteoclastos. Estos preosteoclastos tienen un receptor específico en su superficie celular llamado RANK (activador del receptor del factor nuclear Kappa B). Cuando una proteína llamada RANKL (ligando RANK) activa el RANK, los preosteoclastos maduran y se convierten en osteoclastos que disuelven los huesos.
El prolia es una proteína llamada anticuerpo monoclonal que se une al ligando RANK. Esto evita que el ligando RANK se una a los preosteoclastos y, por lo tanto, evita que maduren y se conviertan en osteoclastos. El efecto es que el proceso de resorción ósea se ralentiza y el cuerpo tiene más tiempo para construir y fortalecer los huesos.
El cuerpo produce una sustancia llamada osteoprotegerina que hace algo similar a Prolia al evitar que los preosteoclastos maduren y se conviertan en osteoclastos. En algunos pacientes con osteoporosis, esta sustancia se encuentra en concentraciones más bajas y esta es, en parte, la razón por la que sus huesos se descomponen demasiado rápido.
Seguridad
Los pacientes que estén tomando Prolia deben consultar a su médico si están preocupados por cualquier efecto adverso.
Los efectos secundarios más comunes de este medicamento son las erupciones cutáneas y los problemas en la piel.
Los pacientes deben informar a su médico si presentan un sarpullido mientras toman Prolia, si presentan dolor en la mandíbula o si experimentan calambres musculares, espasmos o debilidad.
Entre los posibles efectos secundarios se incluyen:
- Sarpullido: Prolia puede provocar sarpullido, picazón o sequedad en la piel.
- Dolor muscular y óseo: Prolia puede causar dolor en los huesos, los músculos o las articulaciones
- Bajo contenido de calcio: en muy raras ocasiones, Prolia puede reducir el calcio en la sangre. Los pacientes deben informar a su médico si presentan: hormigueo en las manos, los pies o alrededor de la boca Calambres o contracciones musculares Debilidad muscular
- Problema mandibular: Prolia se ha asociado muy raramente con un problema mandibular llamado osteonecrosis
Prolia no debe tomarse durante el embarazo o la lactancia. Las pacientes que queden embarazadas deben dejar de tomar este medicamento y ponerse en contacto con su médico.
Las personas que NO deben tomar Prolia incluyen:
- Personas alérgicas a Prolia o a cualquier ingrediente del medicamento
- Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia
Cualquier persona que quede embarazada mientras esté tomando Prolia debe comunicárselo a su médico inmediatamente.
Los pacientes que estén tomando Prolia deben llamar a su médico si se sienten mal y desean dejar de tomarlo, o si están preocupados por cualquier efecto adverso.
Otros motivos para llamar a un médico mientras esté tomando Prolia son los siguientes:
- Hormigueo en manos, pies o alrededor de la boca
- Quedar embarazada o planificar un embarazo
- Nuevo dolor intenso en la mandíbula
- Calambres, dolor o debilidad muscular
- Fiebre o posible infección
Recursos
DIN
- 02343541 (Injection)