Abatacept (Orencia)
Orencia (Abatacept) es un medicamento biológico que se usa para tratar la artritis reumatoide, así como algunos otros tipos de artritis.
La orencia es una proteína sintética que inhibe el sistema inmunitario del cuerpo. Impide que un tipo importante de célula del sistema inmunitario, la célula T, se encienda y se «active».
En los pacientes cuya artritis se debe a que el sistema inmunitario ataca los tejidos de su propio cuerpo por error, Orencia ayuda a suprimir el ataque de las células T.
El metotrexato se prescribe comúnmente en combinación con Orencia, lo que puede mejorar la respuesta del paciente.
Tomando Orencia
Orencia se presenta como inyección subcutánea (debajo de la piel) semanal (Orencia SC) y como perfusión intravenosa mensual (Orencia IV).
La inyección se puede hacer rápidamente en casa. La infusión intravenosa se realiza en una clínica especializada.
La dosis normal para la inyección es de 125 mg, una vez a la semana.
Vea nuestro vídeo para aprender cómo inyectar Orencia en casa:
Aprenda a inyectar inyecciones subcutáneasLas inyecciones subcutáneas (inyecciones bajo la piel) son fáciles de realizar en comparación con otros tipos de inyecciones. Se introduce una aguja pequeña justo debajo de la piel para introducir el medicamento en el «tejido adiposo» que se encuentra debajo.
La dosis inicial para las infusiones intravenosas es de 500 a 1000 mg, según el peso corporal.
Los pacientes que reciben infusiones se «aceleran» a un horario regular cuando comienzan. La primera dosis se administra en la semana 0. La segunda dosis se administra en la semana 2 y la tercera dosis en la semana 4.
La «dosis de mantenimiento» comienza 4 semanas después de la tercera dosis y, a partir de entonces, se administran infusiones cada 4 semanas.
Recibir una perfusión en una clínica puede tardar entre 30 y 60 minutos.
Orencia suele tardar de 6 a 8 semanas antes de que los pacientes empiecen a sentir algún efecto. Algunos pacientes pueden notar el beneficio inmediatamente después de la primera dosis y, en otros, pueden tardar varias semanas. Pueden pasar de 3 a 6 meses para sentir un gran beneficio.
Pruebas y riesgos importantes
Orencia puede hacer que a las personas les resulte un poco más difícil combatir las infecciones.
Los pacientes que toman este medicamento deben llamar a su médico si tienen fiebre, creen que tienen una infección o se les han recetado antibióticos para tratar una infección.
Los pacientes deben coordinarse con su médico para interrumpir el tratamiento antes de cualquier cirugía. Se puede volver a iniciar una vez que las cosas se hayan curado y no haya señales de infección.
Los pacientes deben hablar sobre todas las vacunas con su médico, ya que no es recomendable aplicar algunas (vacunas vivas) mientras estén tomando Orencia.
Es importante hacerse una prueba cutánea de TB (tuberculosis) y una radiografía de tórax antes de comenzar con Orencia.
Orencia es un medicamento más nuevo, por lo que no hay información confiable sobre su seguridad en pacientes embarazadas o en período de lactancia.
Se recomienda evitar el embarazo o la lactancia mientras esté tomando este medicamento.
Ciencia
En algunas personas con artritis inflamatoria, el sistema inmunitario del cuerpo se confunde. Confunde las células de las propias articulaciones del cuerpo con invasores extraños y las ataca. Cuando el sistema inmunitario del cuerpo ataca las células normales del cuerpo por error, se denomina enfermedad autoinmunitaria.
Orencia es una proteína sintética llamada proteína de fusión que es un tipo de anticuerpo modificado. Fue creado por investigadores para inhibir el sistema inmunitario del cuerpo.
Orencia actúa evitando que una célula importante del sistema inmunitario, la célula T, se active o encienda. En los pacientes cuyas células T atacan las propias articulaciones del cuerpo por error, este efecto ayuda a reducir el ataque.
Los pacientes pueden beneficiarse de la reducción del dolor y la hinchazón (inflamación) en las articulaciones, la mejora del funcionamiento diario y la prevención de daños a largo plazo.
El sistema inmunitario es un sistema importante del cuerpo que combate los ataques de invasores peligrosos, como las bacterias y los virus que enferman a las personas.
Debido a que Orencia suprime el sistema inmunitario, los pacientes que toman el medicamento tendrán más dificultades para combatir las infecciones. Al mismo tiempo, Orencia puede ayudar a estabilizar el sistema inmunitario hiperactivo en los pacientes cuyas células T atacan los tejidos del cuerpo de manera que no deberían.
Seguridad
La capacidad de Orencia (abatacept) para inhibir el sistema inmunitario puede dificultar que los pacientes combatan las infecciones. Es importante que los pacientes informen a su médico si tienen fiebre o infección, o si creen que podrían tener una infección.
Los efectos secundarios MÁS COMUNES incluyen:
- Náuseas y diarrea
- Dolor de espalda
- Sarpullido, rubor
- Dolores de cabeza o mareos
- Infecciones de las vías respiratorias superiores (como la sinusitis). Los pacientes que tengan una infección deben ponerse en contacto con su médico.
Los efectos secundarios poco frecuentes incluyen:
- Reacción en el lugar de la inyección: enrojecimiento, hinchazón y malestar alrededor del área inyectada
- Infección: cualquier infección o fiebre debe tomarse en serio y ser revisada por un médico.
- Pulmones: la orencia puede empeorar los síntomas de la EPOC (enfisema) y la neumonía
- Neoplasia maligna: Orencia puede estar asociada con un pequeño aumento del riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer.
Cómo minimizar los efectos secundarios de Orencia (abatacept):
- Todos los pacientes deben hacerse una prueba cutánea de tuberculosis y una radiografía de tórax antes de iniciar el tratamiento con Orencia
- Tome Orencia según lo prescrito por un médico.
Los pacientes deben consultar a su médico si están preocupados por cualquier efecto secundario.
Orencia simplemente se puede detener. No es necesario «dejar de tomarlo» como ocurre con otros medicamentos. Sin embargo, es probable que la artritis del paciente se «agrave» durante algunas semanas después de dejar de hacerlo. Los pacientes deben hablar con su médico si desean dejar de tomar este medicamento.
Las personas que NO deberían tomar Orencia (abatacept) son:
- Pacientes que han tenido una reacción alérgica grave previa a Orencia
- Mujeres que están embarazadas, que planean quedar embarazadas o que están amamantando
- Pacientes que tienen cáncer o que han tenido antecedentes de ciertos tipos de cáncer
- Pacientes con infecciones activas (como la tuberculosis)
- Los pacientes que estén a punto de someterse a una cirugía deben consultar a su médico acerca de cuándo interrumpir o iniciar Orencia.
Cualquier persona que quede embarazada mientras esté tomando Orencia debe comunicárselo a su médico.
Se desconoce si Orencia es segura durante el embarazo o la lactancia. Por lo tanto, es mejor evitar el embarazo mientras esté tomando este medicamento. Todas las mujeres en edad fértil que estén tomando Orencia deben utilizar un método anticonceptivo fiable.
Los pacientes que toman Orencia (Abatacept) deben llamar a su médico si se sienten enfermos y desean dejar de tomarlo, o si están preocupados por cualquier efecto secundario.
Otros motivos para llamar a un médico mientras esté tomando Orencia son:
- Fiebre
- Infección: Los pacientes con una infección (o creen que tienen una infección), o si se les han recetado antibióticos, deben llamar a su médico
- Reacción grave en el lugar de
- Sarpullido: pacientes que presentan un sarpullido grave
- Cirugía: Se debe interrumpir el tratamiento con Orencia antes de la cirugía. Se puede reiniciar una vez que las cosas se hayan curado y no haya signos de infección. Los pacientes que se someten a una cirugía deben hablar con su médico acerca de cuándo dejar de tomar el medicamento.
- Vacunas: Los pacientes deben consultar todas las vacunas con su médico, ya que algunas vacunas no son recomendables mientras estén tomando Orencia.
- Enfisema (EPOC) y neumonía: La orencia puede empeorar los síntomas del enfisema (EPOC) y empeorar la neumonía. Los pacientes que tienen enfisema o EPOC deben informar a su médico.
- Antecedentes de cáncer: La orencia se ha asociado muy raramente con el desarrollo de ciertos tipos de cáncer. Los pacientes que han tenido cáncer en el pasado deben asegurarse de que su médico lo sepa.
Recursos
DIN
- 02282097 (IV)
- 02402475 (SC)