فوكلوسبورين (Lupkynis)
Voclosporin هو دواء يستخدم لعلاج مرض الذئبة الذي يؤثر على الكلى (التهاب الكلية الذئبي) عن طريق تثبيط جهاز المناعة.
يعمل Voclosporin عن طريق تقليل نشاط الخلايا التائية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تلعب دورًا مهمًا في جهاز المناعة في الجسم.
تناول فوكلوسبورين
يتوفر Voclosporin في كبسولات فموية سعة 7.9 ملغ.
الجرعة العادية من Voclosporin هي 23.7 mg (ثلاث كبسولات 7.9 mg) تؤخذ مرتين في اليوم. قد يتم تخفيض الجرعة بناءً على وظائف الكلى أو الكبد.
يجب أن تكون الجرعات متباعدة بمقدار 12 ساعة. لا تتناول الدواء بفارق أقل من 8 ساعات.
قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يعمل Voclosporin. من المهم للأشخاص الذين يبدأون هذا الدواء التحلي بالصبر والاستمرار في تناوله على النحو المنصوص عليه.
اختبارات ومخاطر مهمة
يجب على المرضى الذين يتناولون Voclosporin فحص الدم والبول بانتظام (كل أسبوعين إلى كل شهر).
من المهم للأطباء التأكد من أن Voclosporin لا يؤثر على تعداد الدم أو مستويات البوتاسيوم أو الكلى.
يجب على المرضى الذين يتناولون عقار Voclosporin فحص ضغط الدم كل أسبوع خلال الشهر الأول من العلاج، ثم كل شهر بعد ذلك، طالما أنهم يتناولون الدواء.
يمكن أن يجعل Voclosporin من الصعب قليلاً على الناس محاربة العدوى.
يجب على الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء الاتصال بالطبيب لأنهم يعانون من الحمى، أو يعتقدون أنهم مصابون بعدوى، أو تم وصف المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
من المهم للمرضى التنسيق مع أطبائهم وإيقاف العلاج قبل أي عملية جراحية. يمكن إعادة بدء العلاج بمجرد شفاء الأشياء وعدم وجود علامة على وجود عدوى.
يجب على المرضى مناقشة جميع اللقاحات مع طبيبهم لأن بعضها لا ينصح بتناوله أثناء تناول Voclosporin.
يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية الموصوفة طبيًا مع Voclosporin. بعض الأمثلة على الأدوية المعروفة بتفاعلها مع Voclosporin تشمل كلاريثروميسين أو كيتوكونازول أو إيتراكونازول.
يجب على المرضى التأكد من أن طبيبهم يعرف كل الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولونها.
من غير المعروف أن الأدوية الشائعة التي لا تستلزم وصفة طبية بما في ذلك علاجات البرد ومسكنات الألم وشراب السعال والملينات تتفاعل مع Voclosporin.
من غير المعروف كيف يمكن أن يتفاعل Voclosporin مع معظم الأدوية العشبية.
لا ينبغي تناول Voclosporin مع عصير الجريب فروت لأنه يتداخل مع امتصاص الدواء.
من المستحسن أن يشرب المرضى الذين يتناولون Voclosporin من 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميًا (1.5 لتر) للمساعدة في وظائف الكلى.
العلوم
يعمل Voclosporin عن طريق تقليل نشاط الخلايا التائية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تلعب دورًا مهمًا في جهاز المناعة في الجسم.
يرتبط فوكلوسبورين ببروتين سيكلوفيلين (إمونوفيلين) الموجود على سطح خلايا الدم البيضاء، وخاصة الخلايا التائية. يؤدي هذا إلى سلسلة من التفاعلات التي تقلل من وظيفة هذه الخلايا.
لمنع الخلايا التائية من العمل بشكل طبيعي، يقوم Voclosporin بقمع جزء من الجهاز المناعي للجسم. على الرغم من أن هذا القمع قد يجعل من الصعب قليلاً على المرضى مقاومة العدوى، إلا أنه يساعد أيضًا على استقرار نظام المناعة المفرط النشاط.
الأمان
يمكن أن يتسبب فوكلوسبورين في تهيج الكبد. تعد اختبارات الدم المنتظمة مهمة للأطباء لمراقبة تعداد الدم والتأكد من عدم تعرض الكبد أو الكلى للأذى. يجب على المرضى شرب 8-10 أكواب من الماء يوميًا لغسل الكلى.
تشمل الآثار الجانبية البسيطة:
- الغثيان والانتفاخ وتشنجات البطن والإسهال.
- حرقة المعدة
- تقرحات الفم
- التعب أو الضعف
- تشنجات العضلات والرعشة
- فقدان الشعر
- الصداع - يجب على المرضى إخبار طبيبهم إذا واجهوا هذا التأثير الجانبي
- تورم الكاحلين - يجب على المرضى إخبار طبيبهم إذا واجهوا هذا التأثير الجانبي
تشمل الآثار الجانبية النادرة:
- الكلى - قد يؤثر Voclosporin على وظائف الكلى. تتم مراقبة وظائف الكلى عن كثب من خلال اختبارات الدم أثناء تناول Voclosporin. عند المراقبة عن كثب، يمكن عادةً عكس أي تغيير في وظائف الكلى عن طريق تقليل الجرعة أو إيقاف استخدام عقار Voclosporin.
- ارتفاع ضغط الدم - قد يسبب Voclosporin زيادة في ضغط الدم. في حالة حدوث ذلك، قد يتم تعديل جرعة Voclosporin أو قد يتم وصف دواء للتحكم في ضغط الدم.
- العدوى - يجب أخذ أي عدوى أو حمى على محمل الجد ومراجعتها من قبل طبيبك.
- القلب - نادرًا ما يؤثر فوكلوسبرين على إيقاع القلب. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي مشاكل في القلب. يمكن أن يزداد هذا سوءًا إذا تم دمجه مع بعض الأدوية.
- الدماغ والأعصاب - نادرًا ما يكون Voclosporin ضارًا بالدماغ والأعصاب. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من صداع أو تغيير في الرؤية أو ارتعاش أو وخز في أصابع اليدين أو أصابع القدم أو طرف الأنف أو اللسان أو الشفتين أو أي ارتباك.
- الورم الخبيث - عند استخدامه لفترات طويلة من الزمن، قد يرتبط Voclosporin بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد. يمكن علاج هذه السرطانات عند إيقاف الدواء.
كيفية تقليل الآثار الجانبية لـ Voclosporin:
- المراقبة المنتظمة مهمة. يجب على المرضى تناول عقار Voclosporin على النحو المنصوص عليه، وإجراء اختبارات دم منتظمة، وإجراء فحوصات ضغط الدم بانتظام، وحضور جميع المواعيد مع الطبيب.
- يجب على المرضى شرب 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميًا (1.5 لتر) للمساعدة في وظائف الكلى.
- يجب على المرضى الإبلاغ عن أي عدوى لطبيبهم.
يجب على المرضى التحدث إلى طبيبهم إذا كانوا قلقين بشأن أي آثار جانبية عند تناول Voclosporin.
لا يعتبر Voclosporin آمنًا أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. يجب على أي شخص يفكر في الحمل أو الحمل أثناء تناول Voclosporin أن يخبر طبيبه.
يشمل الأشخاص الذين لا يجب عليهم تناول Voclosporin ما يلي:
- المرضى الذين سبق أن تعرضوا لرد فعل خطير تجاه عقار Voclosporin
- بعض المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى
- المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
- المرضى الذين يعانون من التهابات نشطة غير منضبطة
- ربما مرضى لديهم تاريخ سابق من السرطان
- المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى تؤثر على جهاز المناعة (مثل فيروس نقص المناعة البشرية)
يجب على الأشخاص الذين يتناولون Voclosporin الاتصال بالطبيب إذا شعروا بالمرض ويريدون التوقف، أو إذا كانوا قلقين بشأن أي آثار جانبية.
تشمل الأسباب الأخرى لاستدعاء الطبيب أثناء تناول Voclosporin ما يلي:
- ضغط دم مرتفع جديد
- حمى أو عدوى محتملة
- حامل أو تخطط للحمل
- صداع جديد شديد
- الجراحة القادمة
يجب على أي شخص حامل أثناء تناول Voclosporin إخطار الطبيب على الفور.
الحمل والأدوية