إيتانرسبت (Enbrel)
Enbrel (etanercept) هو دواء بيولوجي يساعد في تخفيف آلام وتورم التهاب المفاصل.
Enbrel هو علاج شائع جدًا لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي والتهاب الفقار اللاصق والصدفية والتهاب المفاصل عند الأطفال. يمكن استخدامه أيضًا لعلاج بعض الأمراض الأخرى.
يعمل Enbrel عن طريق منع عامل نخر الورم (TNF)، وهو نوع من بروتين الإشارة (السيتوكين) الذي يشارك في الالتهاب الجهازي. ينتمي Enbrel إلى فئة من الأدوية المماثلة تسمى العوامل «المضادة لـ TNF».
أخذ Enbrel
يتوفر Enbrel كحقنة تحت الجلد (تحت الجلد) يمكن تناولها في المنزل.
عادة ما يتم تناول Enbrel مرة واحدة في الأسبوع. يتم وصفه أحيانًا مرتين في الأسبوع. الجرعة القياسية هي 25-50 ملغ.
من السهل القيام بالحقن تحت الجلد (تحت حقن الجلد) مقارنة بأنواع الحقن الأخرى. توجد إبرة صغيرة تحت الجلد لتوصيل الدواء إلى «الأنسجة الدهنية» أدناه.
تعرف على كيفية تناول Enbrel في المنزل:
تعلم كيفية حقن الحقن تحت الجلدتعلم كيفية حقن الحقن التلقائييُباع حاقن Enbrel التلقائي تحت الاسم التجاري «SureClick».
اختبارات ومخاطر مهمة
يمكن أن يجعل Enbrel من الصعب قليلاً على الناس محاربة العدوى.
يجب على الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء الاتصال بالطبيب إذا كانوا يعانون من الحمى، أو يعتقدون أنهم مصابون بعدوى، أو تم وصف المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
يجب على المرضى التنسيق مع طبيبهم لإيقاف العلاج قبل أي عملية جراحية. يمكن إعادة تشغيله بمجرد شفاء الأشياء وعدم وجود علامة على الإصابة. يتوقف معظم المرضى عن تناول الدواء قبل أسبوع أو أسبوعين من الجراحة. يمكن إعادة تشغيله بعد 10-14 يومًا من الجراحة طالما لا توجد علامة على الإصابة.
يجب على المرضى مناقشة جميع اللقاحات مع طبيبهم لأن بعض (اللقاحات الحية) لا يُنصح بالحصول عليها أثناء تناول Enbrel.
من المهم إجراء اختبار السل (السل) الجلدي والأشعة السينية للصدر قبل بدء Enbrel.
العلوم
في بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل، يوجد بروتين إشارة (سيتوكين) يسمى عامل نخر الورم (TNF) في الدم والمفاصل بكميات زائدة حيث يزيد الالتهاب (الألم والتورم).
Enbrel (etanercept) هو نوع آخر من البروتين يسمى بروتين الاندماج الذي طوره العلماء لمنع عامل نخر الورم. تم بناؤه من البروتينات الأخرى الموجودة في جسم الإنسان بما في ذلك جزء من الجسم المضاد الذي يمكن أن يوجد عادة في الدم، ومع مستقبل يسمى مستقبل عامل نخر الورم 2 الذي يرتبط بعامل نخر الورم.
عندما يرتبط Enbrel بعامل نخر الورم، فإنه يمنعه من العمل. هذا يجعله جزءًا من عائلة أدوية التهاب المفاصل تسمى حاصرات عامل نخر الورم. في منع عامل نخر الورم، يقوم Enbrel بقمع جهاز المناعة في الجسم.
على الرغم من أن هذا القمع يمكن أن يجعل من الصعب قليلاً على المرضى مقاومة العدوى، إلا أنه يساعد أيضًا على استقرار نظام المناعة المفرط النشاط.
في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل، يمكن لهذا الدواء:
- تقليل الألم والتورم (الالتهاب) في المفاصل المصابة بالتهاب المفاصل
- تحسين الوظيفة اليومية
- منع الضرر طويل الأمد الناجم عن التهاب المفاصل
الأمان
يجب على المرضى التحدث إلى طبيبهم إذا كانوا قلقين بشأن أي آثار جانبية.
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الحمى والالتهابات.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي:
- رد فعل جلدي خفيف في موقع الحقن (حكة واحمرار وتورم خفيف)
- نوبات الصداع
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي (مثل التهاب الجيوب الأنفية)
تشمل الآثار الجانبية النادرة:
- تعداد الدم - يمكن أن يتسبب Enbrel في انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء (اللازمة لمكافحة العدوى) أو خلايا الدم الحمراء (التي تحمل الأكسجين). هذا نادر جدًا ومن غير المعتاد أن تكون هذه مشكلة خطيرة. يجب أن يخضع المرضى لفحوصات دم من حين لآخر حتى يتمكن الطبيب من مراقبة تعداد الكبد والدم.
- العدوى - هناك خطر متزايد للإصابة بعدوى خطيرة. يجب أخذ أي عدوى أو حمى على محمل الجد ومراجعتها من قبل الطبيب
- الجهاز العصبي - كانت هناك تقارير نادرة عن بعض المرضى الذين يعانون من اضطرابات تؤثر على الجهاز العصبي (التصلب المتعدد أو النوبات أو التهاب أعصاب العين) أثناء تناول Enbrel. لحسن الحظ، هذه التقارير نادرة للغاية.
- القلب - يجب على المرضى إبلاغ طبيبهم إذا كانوا يعانون من قصور القلب الاحتقاني لأن Enbrel قد يزيد الأمر سوءًا.
- الورم الخبيث - عند استخدامه لفترات طويلة من الزمن، قد يرتبط Enbrel بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بالسرطان، ومع ذلك، فإن البيانات ليست واضحة تمامًا.
كيفية تقليل الآثار الجانبية لـ Enbrel:
- يجب تناول Enbrel على النحو الذي يحدده الطبيب
لا ينبغي تناول Enbrel مع الأدوية الأخرى التي تمنع أيضًا TNF.
المرضى الذين لا ينبغي أن يتناولوا Enbrel (etanercept) يشملون:
- المرضى الذين عانوا سابقًا من رد فعل تحسسي خطير تجاه Enbrel (etanercept)
- المرضى الذين يتناولون أدوية بيولوجية أخرى أو مثبطات JAK
- ربما المرضى الذين يعانون من السرطان أو لديهم تاريخ سابق لبعض أنواع السرطان
- المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني الشديد أو غير المنضبط
- المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد
- المرضى الذين يعانون من التهابات نشطة (مثل السل)
يجب على الأشخاص الذين يتناولون Enbrel الاتصال بطبيبهم إذا شعروا بالمرض ويريدون التوقف، أو إذا كانوا قلقين بشأن أي آثار جانبية.
تشمل الأسباب الأخرى للأشخاص الذين يتناولون Enbrel للاتصال بالطبيب ما يلي:
- حمى أو عدوى أو عدوى مشتبه بها
- إذا وصف طبيب آخر المضادات الحيوية لمكافحة العدوى
- الجراحة القادمة
- التخطيط للحصول على التطعيم - ليست كل اللقاحات آمنة مع Enbrel
- تطوير طفح جلدي
يجب على أي شخص حامل أثناء تناول Enbrel إخطار الطبيب.
الحمل والأدويةالموارد
DIN
- 02274728 (SC)
- 02242903 (SC)