أبريميلاست (Apremilast)
Apremilast هو دواء يستخدم لعلاج الصدفية وآلام المفاصل وألم التهاب المفاصل الصدفي.
يعمل Apremilast عن طريق تثبيط إنزيم يسمى phosphodiesterase-4 (PDE4) الذي يشارك في استجابة الجسم الالتهابية. ينتمي Apremilast إلى فئة من الأدوية تعرف باسم مثبطات فوسفوديستراز 4.
تناول أبريميلاست
يتوفر أبريميلاست في أقراص فموية 10 ملغ و 20 ملغ و 30 ملغ.
الجرعة العادية هي 30 ملغ، وعادة ما تؤخذ مرتين في اليوم.
غالبًا ما يتم تناوله مرة واحدة في الصباح ومرة في المساء. في بعض الحالات، يتم وصفه مرة واحدة فقط في اليوم.
قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 16 أسبوعًا حتى يعمل Apremilast. من المهم للمرضى الذين يبدأون استخدام Apremilast أن يستمروا في تناول الدواء بانتظام من أجل إعطائه فرصة.
اختبارات ومخاطر مهمة
هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Apremilast. من المهم للمرضى التأكد من أن طبيبهم على دراية بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولونها مع Apremilast.
العلوم
يثبط أبريميلاست إنزيمًا يسمى فوسفوديستراز 4. يعمل هذا الإنزيم على تكسير ناقل كيميائي في الجسم يسمى أحادي فوسفات الأدينوزين الدوري.
عن طريق تثبيط فوسفوديستراز -4، يتحلل أحادي فوسفات الأدينوزين الدوري الأقل في الجسم. يؤدي هذا إلى زيادة مستويات الأدينوزين أحادي الفوسفات الدوري، خاصة في الخلايا الالتهابية حيث يكون الفوسفوديستراز -4 هو الإنزيم السائد المسؤول عن تكسير أحادي فوسفات الأدينوزين الدوري.
تؤدي الزيادة في مستويات الأدينوزين أحادي الفوسفات الدوري إلى «خفض» (أو تقليل تنظيم) عدد من الإشارات الخلوية التي تسمى السيتوكينات التي تزيد الالتهاب، بما في ذلك عامل نخر الورم ألفا، والإنترلوكين 17، والإنترلوكين 23، وغيرها.
تؤدي الزيادة في مستويات الأدينوزين أحادي الفوسفات الدوري أيضًا إلى «زيادة» (أو تنظيم) الإشارة الخلوية إنترلوكين 10 التي يمكن أن تقلل الالتهاب.
ليس من المفهوم كيف تنتج هذه التغييرات بالضبط التأثيرات المحددة التي تظهر في المرضى الذين يتناولون Apremilast. ومع ذلك، فمن المفهوم أن هذا الدواء يمكن أن يحسن أعراض الصدفية، ويمكن أن يقلل من آلام المفاصل والرقة التي يعاني منها مرضى التهاب المفاصل الصدفي.
الأمان
يمكن أن يسبب Apremilast فقدانًا شديدًا للوزن لدى بعض الأشخاص. يجب على المرضى الذين يفقدون الوزن أثناء تناول هذا الدواء إخبار الطبيب.
يمكن أن يؤدي أبريميلاست إلى تفاقم الاكتئاب. يجب على المرضى إخبار طبيبهم إذا كانوا يعانون من تفاقم الاكتئاب أو لديهم أفكار الانتحار أثناء تناول الدواء.
يمكن أن يتفاعل Apremilast مع عدد من الأدوية. من المهم أن يتم إبلاغ الأطباء بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها المريض حتى يتمكنوا من تقييم مخاطر التفاعل مع Apremilast بشكل صحيح.
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Apremilast ما يلي:
- الغثيان وآلام المعدة والإسهال - يشعر بعض الأشخاص بالإعياء من آلام المعدة والغثيان والقيء عند تناول Apremilast. يمكن أن يسبب Apremilast أيضًا الإسهال.
- احتقان الأنف والتهاب الحلق - يمكن أن يسبب Apremilast احتقان الأنف أو التهاب الحلق.
- الصداع - نادرًا ما يسبب أبريميلاست صداعًا.
يشمل المرضى الذين لا ينبغي أن يتناولوا Apremilast ما يلي:
- المرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه Apremilast أو أي مكون في هذا الدواء
- المرضى الذين يتناولون أدوية أخرى قد تتفاعل مع Apremilast
- بعض المرضى الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب أو الأفكار أو الأفعال الانتحارية
لم تتم دراسة أبريميلاست أثناء الحمل. يجب على المرضى إخبار طبيبهم إذا كانوا يخططون للحمل أو إذا كانوا يرضعون.
يجب على الأشخاص الذين يتناولون Apremilast الاتصال بطبيبهم إذا شعروا بالمرض وأرادوا التوقف، أو إذا كانوا قلقين بشأن أي آثار جانبية.
تشمل الأسباب الأخرى للأشخاص الذين يتناولون Apremilast للاتصال بالطبيب ما يلي:
- فقدان الوزن الشديد
- الاكتئاب أو أفكار الانتحار
- غثيان أو إسهال
- حامل أو تخطط للحمل
- تطوير طفح جلدي
الموارد
DIN
- 02528959 - 30 mg Tablet